护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响陈梅兰

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1、护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响陈梅兰陈梅兰(江苏省溧阳市人民医院江苏溧阳213300)【摘要】目的：客观评定护理干预应用于胃癌患者中的临床价值。方法：釆取随机法选择木院2013年01只〜2015年12月接收的胃癌患者共40例，作治疗组，木组中所有入选患者均接受护理干预；同期选取胃癌患者共40例作对照组，木组中所有入选患者均接受常规护理，对2组入选患者营养状态及化疗依从性进行客观比对。结果：研究中，治疗组内有22例患者出现营养不良症状，对照组有33例，且治疗组入选患者化疗依从性比对照组高，对比有统计学意义(P<0.05)。结

2、论：在胃癌患者中推行护理干预方案，不仅可改善其营养状态,还能够进一步提升患者化疗依从性，因此值得在后期临床工作中进行推广。【关键词】常规护理;护理干预;化疗依从性;胃癌;营养状态【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)15-0312-02胃癌是临床中最为多见的恶性肿瘤病，很多医院致力于探宄治疗此病的有效方法，近些年来，将化疗方案引进临床治疗是主要的实践趋势［4］。一般而言，胃癌患者需要长时间接受化疗，在药物因素、疾病因素影响下，其营养状态会受到严重影响，因此改善患者营养状态、提升患者化疗环节

3、依从性已成为临床工作中的重点。为了提升胃癌患者临床效果、对护理干预方案临床应用价值进行评定，笔者选择木院2013年01月〜2015年12月接收的胃癌患者共40例进行重点分析，同期再选择40例患者进行对照研究，予以不同护理方案，通过观察入选患者营养状态，再总结提升其依从性的干预方法，具体研究过程总结如下。1.临床资料与干预方案1.1临床资料采取随机法选择木院2013年01月〜2015年12月接收的胃癌患者共40例，作治疗组。所选患者的性别构成：有27例男性患者和13例女性患者；患者的年龄结构：最大82岁，最小41岁，中位值（49&plus

4、mn;3.88）岁。冋期选择胃癌患者共40例作对照组。所选患者的性别构成：冇26例男性患者和14例女性患者；患者的年龄结构：最大83岁，最小42岁，中位值（50±3.75）岁。所有入选患者均已病理确诊，且观察所奋入选患者的资料后，发现差异无统计学意义（P>0.05）o1.2方法1.2.1对照组入院以后，对所有入选患者施行常规护理，主要涉及各项检测、常规指导、健康教育以及饮食护理等。1.2.2观察组除上述护理方案外，向治疗组入选患者予以综合型的护理干预服务，方法有：（1）心理干预。由于胃癌患者对自身疾病的恐惧，致使苏形成焦虑

5、、抑郁、悲观的负面心理，护理人员在患者入院后，要予以冇效的心理安抚，使其心情平复，对治疗抱有信心，冋吋以更积极的态度对待治疗及护理工作。（2）知识引导。多数患者在治疗前并不清楚化疗方案的有关知识，护士应将化疗方案的目的、流程、效果及有关事宜交代给患者，使其放心接受化疗治疗。（3）进食护理。化疗后，给予患者补给清流质食物500ml至1000ml，第2d补给半流质（或流质）食物1000ml至2000ml，避免高脂、高钠、不易消化类食物，多补充维生素、清淡菜汤等，之后慢慢恢复常规饮食。（4）胃肠道护理。为冇效控制化疗药品的影响，在化疗之前，需

6、给予患者服用止吐类药品，并对苏临床反应进行严密监测。用药后，查看患者是否出现毒副作用，包括肌肉僵硬、头昏以及U干等。（5）预防感染。化疗后，避免用到抗生素，特别注意创口位置有无感染现象。及吋清除患者U痰，痰多者予以激素喷剂。保持UI腔清洁，按U腔内部的pH值予以适宜的护理溶液。维持患者气道湿润，保持供氧充足，避免感染。（6）皮肤护理。定期检査患者的皮肤情况，协助其翻身，査看皮肤湿度、温度及颜色，检查是否形成压疮。此外，控制探视人员的数量，防止交叉性感染出现。1.3评定指标对患者营养状态进行评定时，以患病吋体质量、健康吋体质量为指标，根据

7、公式“患病吋体质量/健康吋体质量×100%”即可算出，再根据计算值分析患者营养不良情况。对患者依从性进行评定吋，以“完全依从”、“依从”和“不依从”为指标。“完全依从”：患者能够充分配合医师，并II遵照医嘱展开化疗；“依从”：患者基本能够充分配合医师展开化疗；“不依从”：患者拒绝配合医师展开化疗［1］。1.4数据统计本次研宄中涉及到的数据都以SPSS20.0统计软件进行统计,采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用(x-±s)表示计量数据，以(P<0.05)表示数据差异。1.结果2.1入选患者营养

8、状态研究中，治疗组内有22例(55.00%)患者出现营养不良症状，对照组有33例(82.50%)；治疗组4例(10.00%)患者的胃肠道组织出现不良反应，对照组有12例(30.00%);治疗组2例(5.00