氨溴索与溴已新治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果观察

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1、氨溴索与溴己新治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果观冯步⑴杜水英（江苏省沭阳县沭阳仁慈医院呼吸内科223600）【摘要】FI的：研究氨溴索与溴己新治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的临床效果。方法：选取2014年01月01口至2015年06月30曰我院接诊的COPD急性发作期患者52例，随机分为对照组（溴己新）与观察组（氨溴索）各26例，比较两组的临床效果。结果.•观察组的治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组，两组间疗效差异具统计学意义（x2=7.42,P<0.05）；且观察组的肺功能恢复时间、症状消失

2、时间以及住院时间均显著低于对照组水平，各指标的组间对比差异显著（t=10.54,11.54,14.27；P<0.05）。结论：相较于溴己新，氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果更优，可在较短时间内缓解症状，改善疗效，临床应用价值高。【关键词】氨溴索；溴已新；慢性阻塞性肺疾病；急性发作；临床效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）33-0165-02COPD是呼吸科较为常见的临床疾病，表现出明显的气流受限特征，会对患者的多个系统产生不利影响，使其生活质量明显卜降。CO

3、PD的病情有进展性，当患者在较短时间内出现痰量大量增多、且为黏液性，表现出明显的气促、喘息等症状并不断加重，则意味着其进入COPD急性发作期[1],对急性期病情进行有效控制是确保COPD患者预后质量的关键。为此，本研究通过随机对照试验，分析比较氨溴索与溴己新治疗COPD急性发作期的应用效果，旨在为临床工作提供参考。具体内容整理无误后汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料纳入2014年01月01日至2015年06月30日于我院就诊的52例COPD急性发作期患者作为研究对象，均经肺功能检查、血气分析、胸片等检查后确诊，

4、无误诊病例。排除合并心脏器质性病变，合并肺结核、尘肺或需进行机械通气治疗等病情危重患者［2】。按照完全随机数表方法，将入选对象分为观察组与对照组各26例，观察组中男性15例，女性11例，患者年龄48〜72岁，平均年龄(57.43±3.29)岁，平均病程(2.16±1.20)年；对照组患者中男性14例，女性12例，患者年龄49〜75岁，平均年龄(58.12±4.20)岁，平均病程(2.35&plUSmn;1.06)年。对两组的一般资料进行统计学分析均未发现明显差异(P〉0.0

5、5),二者可进行观察比较。本次入选患者均对本研究内容充分知情，且均自愿签署知情同意书后入组，符合伦理学要求。1.2方法两组患者入院后均予以常规对症治疗，包括抗生素治疗、吸氧、营养支持等。对照组在常规治疗基础上采用溴己新治疗，即取溴己新(国药集团国瑞药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20051651)4mg溶于100mL生理盐水中，混匀后静注治疗，一日2次；观察组在接受常规治疗的同吋加用氨溴索(沈阳新马药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20050242)30mg与等量生理盐水(lOOmL)混匀后静滴，1日2次

6、。治疗2周后比较疗效。1.3观察指标统计两组的肺功能恢复吋间、住院吋间以及症状消失时间，冋吋评价疗效。以痰液变稀、痰量减少，憋喘、气促等症状显著改善，肺部听诊无湿罗音或哮鸣音，且胸片正常为显效；临床症状有所好转，肺部听诊伴轻微湿罗音，哮鸣音较轻，胸片显示病灶有所吸收为有效；治疗前后临床症状、肺部听诊以及胸片检査均未发现明显差异为无效。总有效=显效+有效。1.4统计学方法所有数据统计无误后进行汇总并输入计算机，采用SPSS17.0作为统计学分析软件，计数资料采用构成比(％)表示，行卡方检验，计量资料以均数&plusm

7、n;标准差表示，行t检验，以P＜0.05为差异具统计学意义。1.结果2.1两组的疗效比较观察组的治疗总有效率显著高于对照组，两组间疗效差异具统计学意义（PC0.05），如表1所示：2.2两组的肺功能恢复时间、症状消失时间以及住院吋间比较相较于对照组，观察组的肺功能恢复时间、症状消失吋间以及住院吋间均相对较短，组间对比差异显著（P均＜0.05）,如下表2所示：2.讨论COPD属于气道炎症，是多发于中老年群体的常见慢性病。COPD患者的主要症状为慢性咳嗽、排痰较多等。其病理变化主要为［3】：支气管上皮细胞发生变性，引起

8、明显的炎性细胞浸润，导致腺体分泌增多而滞留于呼吸道内引起阻塞。当阻塞严重吋便表明COPD进入急性发作期，对急性发作期COPD患者予以有效治疗是确保患者生活质量的关键。本研究通过对比发现，观察组患者在接受氨溴索治疗后，艽治疗总有效率显著高于对照组，ii患者的症状消失吋间、肺功能恢复吋间以及住院吋间均显著低于对照组，各指标的组间对比差异显著（P均＜0.05）。与