盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果观察

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1、盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果观孟玉辉（黑龙江省兴隆林业局第二医院黑龙江哈尔滨151801）【摘要】目的：探究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：选取我院2012年7月〜2015年2月收治的慢性支气管炎急性发作患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，对照组采取常规治疗，观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗，对比两组治疗的总有效率及不良反应。结果：两组患者均未出现明显不良反应；观察组显效12例，有效4例，无效1例，总有效率为94.1%;对照组显效5例，有效6例，无效6例，总有效率为64.7%。经对比差异具有统计学意义（P<0.

2、05＞。结论：盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作效果显著，不良反应少，总有效率高，值得临床推广应用。【关键词】盐酸氨溴索；支气管炎【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）05-0086-02慢性支气管炎是呼吸内科中常见疾病，老年人较为多见，随着我国人口老龄化，该病的发病率呈不断上升趋势，临床多表现为咳嗽、咳痰、喘息等，该病若缓慢进展不能够得到及时的治疗，则会引发阻塞性肺气肿甚至动脉高血压、肺源性心脏病等［1］,慢性支气管炎在急性发作期是治疗的时机，除临床常规解痉、抗感染治疗外，有效的排出痰液为治疗关键［2］。盐酸氨溴索是一种粘液

3、溶解剂，只有促进呼吸道黏液排出的作用，改善呼吸道状况，是临床治疗慢性支气管炎常用药物。木研究采取盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作期，取得了较好的效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年7月〜2015年2月收治的慢性支气管炎急性发作患者34例，所奋患者均经临床明确诊断处于慢性支气管炎急性发作期，均奋不冋程度的咳嗽、咳痰、喘息、干湿啰音等临床表现。排除支气管哮喘、支气管扩张患者。随机分为观察组和对照组各17例。观察组男10例，女7例，年龄为40〜78岁，平均年龄为(52.8±5.2)岁，病程1〜15年，平均病程为(5.2&plusm

4、n;0.8)年，急性发作病程2〜7天，平均(3.8±1.2)天。对照组男9例，女8例，年龄为42〜75岁，平均年龄为(55.1±3.9)岁，病程1〜18年，平均病程为(6.1&plUsmn;1.2)年，急性发作病程3〜9天，平均(5.1&plUsmn;0.7)天。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组给予患者常规吸氧、支气管解痉平喘、维持电解质平衡及抗感染等治疗。观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗，盐酸氨溴索30mg溶解于5%，250mL的葡萄糖溶液进行静脉滴注，每

5、日1次，疗程为1周。疗程结束后对比两组总有效率及不良反应。1.3疗效判定标准疗效判定标准分为显效、有效、无效。疗程结束后患者的咳嗽、咳痰量基本消失，X线片显示肺部炎症明显好转，肺部听诊干湿啰咅基本消失，呼吸咅清为显效；疗程结束后患者的咳嗽、咳痰量明显减少，X线片显示肺部炎症奋好转，肺部听诊啰音有减少为有效；疗程结束后患者的咳嗽、咳痰量无变化或加重，X线片显示肺部炎症仍然存在、肺部听诊干湿啰咅未减轻为无效。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学处理本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P<0.

6、05吋，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。1.结果两组患者均未出现明显不良反应；观察组显效12例，有效4例，无效1例，总有效率为94.1%;对照组显效5例，有效6例，无效6例，总有效率为64.7%。经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。1.讨论慢性支气管炎是一种气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，是呼吸内科常见疾病，该病在老年人中较为多见，其主要临床表现为咳嗽、咳痰等。其发病因素较多，如烟雾、粉尘或刺激性气体对气道的刺激，导致气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，病毒、细菌进入呼吸道使气道的敏感性增加，也是慢性支气管炎的发病因素［3】。慢性支气管

7、炎急性发作主要指患者在1周内出现咳嗽、痰量有明显加剧，长吋间的急性发作会导致支气管黏膜充血，粘液腺增大，使黏液不断增加不易排出，从而阻塞呼吸道，如治疗不及吋会导致出现肺心病、肺气肿等疾病其至威胁生命。临床上主要治疗方法为在常规平喘、抗感染治疗外,尽快将痰液排出是治疗慢性支气管炎急性发作期的关键。盐酸氨溴索是一种粘液溶解剂，能够对酸性黏多糖的合成进行有效的抑制，分解黏多糖，抑制酸性粘多糖的合成，使PH值恢复到正常状态，冇利于痰液排出［4］。同吋盐酸氨溴索还能够对肺泡细胞的合成进行抑制，使肺泡表面的张力降低，降低痰液粘稠度。另外，盐酸氨溴索还能够刺激纤毛