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时间:2018-12-06
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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题冃:•例高屮生考试焦虑咨询的案例报告一例高中生考试焦虑咨询的案例报告摘要:王某,18岁,高三学生,文科。每次临近考试,都对考试充满焦虑。在父母陪同下前来咨询。无重大病史。性格内向。SAS总分59分,SDS总分55分。精神检查:思维正常,意识清晰,有明显的焦虑情绪。心理评估:考试焦虑情绪,应试能力差。经诊断为—般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗,经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解,应试能力恢复,SAS简易量表测评结果为51.SDS简易量表测评结果为49分。对咨询效果进行了回访、跟
2、踪与评估,属成功咨询案例。关键词:高考考试焦虑合理情绪疗法放松技术一、一般资料来访者王某,男,18岁,出生地:山东省临沂市鄰城县。在鄰城县某重点高中读高三。身高1・72米,体态正常,无重大躯体疾病历史。有一妹妹14岁读初一。其父为司机,母亲在超市工作,对儿子都非常关心。父亲比较严厉,母亲性格比较温和,但对学习要求也比较严格。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。來访者性格比较内向,不爱说话,交际能力一般。小学阶段学习比较努力,成绩也非常优秀,初中阶段的学习比较突出。中考吋顺利考入重点高中学。张某的理想抱负水平比较高,希望通过勤奋和努力,争取考上
3、清华、北大等名牌大学。所以从进入高中开始,学习就相当刻苦努力,儿乎把所有的吋间和精力全部放在了学习上。然而,考试成绩总是不稳定,大起大落。总体在年级属于中等偏上水平。为此,他很着急,更加刻苦学习。在班里,有位女同学每次考试均在年级前三名,进入高三后,他通过和班主任交流,把座位调成了这位女同学的同桌,目的就是以这位女同学为榜样,向她学习,希望能取得像她一样的成绩。可是就在最近的一次阶段考试屮,看到同桌奋笔疾书,流畅答题后,情绪越来越紧张,原来记得牢牢的东西,却怎么也想不起來,而且自感有紧张、头晕、手心出汗的体验。结果,这次考试儿门功课成绩较前有了较大的退步,但年
4、级名次却下降了一百多名。口己非常沮丧。自此,他就对考试产生了特别的恐惧心理。每次考试前总担心自己没有学懂、复习不够全面。上考场的时候,情绪紧张,在答题时听到同桌流利的写字声更加重了紧张的情绪。曾经出现头晕的体验,考试成绩也不理想。现在处于高考前冲刺阶段,经常有考试,听到要考试就紧张,一紧张就考不好;越考不好,就越害怕考试。在考场上就更紧张,成绩也就越差。周而复始,成为恶性循环。在社会交往方面,为了提高成绩,每天除了学习,没有其他社交活动,与人交往很少,与父母说话也减少了。基木上没有娱乐活动。生活单调乏味。学习成绩下降的压力使他很苦恼,担心考不上重点大学,以至晚
5、上有时不能很快入睡甚至失眠。在&理上偶有心慌、出汗的现象。学习时听到外界的噪音会感到心烦。最近一周,情绪低落,经常失眠,总想高考时考不上重点大学怎么办,担心考试的到来,学习的效率有所下降。班主任老师提醒家长前来做心理咨询,来访者非常希望能早日消除这些现象,尽快地进入止常的学习状态,提高学习成绩。心理测验结果:(1)《焦虑自评量表SAS》测验结果:总分59,超过标准分9分。(2)《抑郁自评量表SDS》测验结果:总分55,超过标准分2分。二、主诉、个人陈述和周围人的陈述(1)來访者王某的主诉进入高三第二学期后,每逢重要考试前,都会心烦意乱、失眠,伴随身体不适。考试
6、时心慌、出汗、思维混乱,影响正常考试发挥。非常担心在高考吋也会出现这种情况。(2)来访者王某的个人陈述每逢考试的前几天我就不能像平常一样专心学习,总是害怕考试,晚上睡不着。偏偏这吋候还会有感冒、鼻炎的症状。到了考试当天的早上酮来就感到心发闷。在考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动,如果自己在还没答完的情况下,同桌开始翻卷,或者答题时落笔重•且很流畅写字吋,就会有些发慌,并且烦躁不安,影响正常答题。答题吋脑中一片空口,原本记得很牢的东西,当看见考试题冃时却怎么也想不起来,而且有紧张、头晕、手发抖的体验。其实我的同桌学习很好,每次考试均在年级前三名
7、,我们原来不是同桌,进入高三后,我给班主任求情,把座位调成了和这位女同学坐同桌,我就是想以她为榜样,力争赶上全年级优秀的同学。可是现在的感觉与我想得不一样。最近一周,情绪低落,身体虚弱,经常失眠,担心考试,怕考试成绩再下降同学嘲笑、父母失望。特别是现在,已经在做高考前的全面冲刺。学习更加紧张,考试频率高,强度大。在每次考试前,总是莫名其妙地感到恐惧,出汗、失眠,影响了正常的学习。答卷时手出汗,注意力不能集中,记忆好像也出现了问题。去医院检查,没有查出疾病,大夫说是过于紧张造成的。不到三个月就要高考了,非常担心考试成绩不好。有吋上课会出神担心考试不好。因此情况又
8、加重了,口己无法调节,十分着急,担心考
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