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《结核性毁损肺全肺切除术后并发心律失常的危险因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、结核性毁损肺全肺切除术后并发心律失常的危险因素分析【摘要】目的评估结核性毁损肺全肺切除术后发生心律失常的危险因素。方法回顾分析2006年1月〜2014年8月间90例因结核性毁损肺接受全肺切除术患者的临床资料，用单因素分析及Logistic回归分析统计术后发生心律失常的可能危险因素。结果结核性毁损肺全肺切除术后心律失常的总发生率为27.78%。单因素分析显示，心律失常的发生与年龄、术前心电图异常、合并心血管基础疾病、手术时间、术中出血量、MVV、FEV1、术后电解质紊乱相关（P1）。结论术前治疗心血管及肺部基础疾病，缩短手术时间，减少术中出血量，术后纠正电解质紊乱，可减少术后
2、心律失常的发生。【关键词】结核性毁损肺；全肺切除；心律失常；危险因素中图分类号：R541.7文献标识码：ADOI:10.3969/j.issn.10031383.2015.05.009Analysisofriskfactorsofcomplicatedarrhythmiaaftertotalpneumonectomyforpatientswithtuberculousdestroyedlung[HJ2][HJ]LIUWei,WEIMing,LIAOYong,HUANGX辻ong(DepartmentofThoracicSurgery,LongtanHospital,Liuz
3、hou545005,Guangxi,China)[HJ3][HJ][Abstract]ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsofcomplicatedarrhythmiaaftertotalpneumonectomyforpatientswithtuberculousdestroyedlung・MethodsAretrospectiveanalysiswascarriedontotheclinicaldataof90patientswhoacceptedtotalpneumonectomyfromJanuary,2006toAugust,2
4、014.Meanwhile,univariateanalysisandmultivariatelogisticregressionanalysiswereusedtocountpotentialriskfactorsofarrhythmiaafteroperation.ResultsTotalincidenceofarrhythmiaintotalpneumonectomyforpatientswithtuberculousdestroyedlungwas27.78%.Univariateanalysisshowedthatage,electrocardiogramabno
5、rmalitybeforeoperation,cardiovasculardisease,operationtime,bleedinginoperation,MVV,FEV1andelectrolytedisorderafteroperationwerecorrelatedwithpostoperativearrhythmia(Pl)・ConclusionTotreatcardiovascularandpulmonaryunderlyingdisease,shortenoperationtime,reduceintraoperativebleedingandcorrecte
6、lectrolytedisorderafteroperationcaneffectivelyreducetheoccurrenceofpostoperativearrhythmia・[Keywords】tuberculousdestroyedlung,totalpneumonectomy,cardiacarrhythmia,riskfactor近年来，广西年肺结核报告发病率位居全国前列，肺结核并发的毁损肺也逐年增多，成为我院胸外科最有特色、也是最难治的疾病之一［1］。毁损肺患者肺组织反复感染、广泛纤维化、壁胸膜增厚等特点决定了内科治疗效果差，外科行全肺切除则成为必要且有效的
7、治疗手段［2］。但该手术创面大、渗血多、技术难度大、风险高、术后并发症多仍是困扰胸外科医牛的主要问题［3,4］。其中，心律失常是最常见的术后并发症之一，严重时可致患者死亡。本研究收集了2006年1月〜2014年8月因结核性毁损肺行全肺切除术的90例患者，回顾了术后心律失常的发生情况，并对其危险因素进行分析。1资料与方法1.1一般资料90例患者术前均行胸部CT检查，确诊为结核性毁损肺，其中男52例,女38例，年龄26~72(49.34±3.68)岁，病程2〜34(16.50±2.68)年。病变位于左侧57例，右侧33
