甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点及颈部淋巴结转移相关因素分析

甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点及颈部淋巴结转移相关因素分析

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1、甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点及颈部淋巴结转移相关因素分析张云鹤1王春2冉静1孙振柱2(通讯作者)(1石河子大学医学院新疆石河子832000)(2新疆维吾尔自治区人民医院病理科新疆乌鲁木齐830001)【摘要】目的:探讨甲状腺微小乳头状癌临床病理特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法:回顾2008年4月至2015年9月间我院收治的205例确诊为PTMC患者的病例资料,分析临床病理特点并复习相关文献。结果:205例PTMC患者屮颈部淋巴结转移率20.0%,年龄≥45岁、汉族、肿瘤最大径≥0.5cm及肿瘤多发病灶与PTMC淋巴结转移有

2、关,年龄≥45岁、汉族、肿瘤多发病灶是其独立的危险因素。结论:对于存在年龄≥45岁、汉族、肿瘤多灶性等淋巴结转移危险因素的患者,临床医生应釆取不同的治疗策略和手术计划,以提高患者生存质量。【关键词】甲状腺微小乳头状癌;临床病理特征;淋巴结转移【中图分类号】R736.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)21-0243-03Theclinicalpathologicalfeaturesofpapillarythyroidmicrocarcinomaandcervicallymphnodemetastasisre

3、latedfactorsanalysisZhangYunhel,WangChun乙RanJingl,SunZhenzhu2.1ShiheziUniversity,Shihezi,832000,China;2Departmentofpathology,People’sHospitalofXinJiangUygurAutonomousRegion,Urumqi,830001,China[Abstract]ObjectiveToexplorethepapillarythyroidmicrocarcinoma(PTMC)clinicalp

4、athologicalfeaturesanditsrelationshipwithcervicallymphnodemetastasis.MethodsWeanalyzedtheclinicopathologicalfeaturesofpatientswithPTMC•Atotalof205patientswithPTMCwereenrolledatourhospitalbetweenApril2008andSeptember2015andrelatedliteratureswerereviewed・ResultsOfthem,cervica

5、llymphnodemetastasiswerepresentin41(20%)patients.patientswhowere45yearsoldorolder,thehannationality,tumormultiplelesionsweretheindependentriskfactors・Conclusionforwhoseagewas45yearsoldorolder,thehannationality,mult讦ocaltumor,clinicaldoctorsshouldadoptdifferenttreatmentstrat

6、egyandoperationplan,inordertoimprovethepatientsqualityoflife.【Keywords]Papillarythyroidmicrocarcinoma;Clinicalpathologicalfeatures;Lymphnodemetastasis甲状腺乳头状癌(papillarythyroidcarcinoma,PTC)是最常见的内分泌恶性肿瘤[1],约占甲状腺癌的80%[2]o此外,甲状腺微小乳头状癌(papillarythyroidmicrocarcinoma,PTMC)约占甲状腺癌的

7、36%-60%[3]oPTMC被定义为甲状腺乳头状癌测量最大直径≤1.0cm[4],据一项长达60年的随访研究提示,PTMC的发病率由最初10年的19%上升为最近10年的35%[5],最可能原因是超声诊断技术和针吸细胞学的发展[6]。尽管PTMC是一种惰性肿瘤,生长缓慢,预后良好,但已有报道其长期复发率高达12%[7-8],并口颈部淋巴结转移成为有关肿瘤复发和转移的最重要因素。本文现冋顾分析205例PTMC,探讨其临床病理特点与颈部淋巴结转移的相关性,筛选颈部淋巴结转移高危因素患者,从而为PTMC的预后提供参考价值。1•资料与方法1.1

8、资料冋顾2008年4月至2015年9月在新疆维吾尔自治区人民医院行甲状腺手术的病人。其中,术后或术中冰冻被诊断为PTMC的患者纳入本研究。排除过往行甲状腺切除术或有

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