甲状腺结节与代谢综合症的相关性研究

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1、甲状腺结节与代谢综合症的相关性研究521医院内分泌科710000【摘要】目的：评价代谢综合征(MS)及其组分与甲状腺结节之间的相关性。方法：回顾分析2014年6月・2016年3月于521医院内分泌科体检的8357例18岁以上个体的人体学指标，空腹血糖、血脂、血尿酸及丙氨酸转氨酶以及甲状腺彩超检查结果。结果：甲状腺结节的患病率为46.97%,MS患病率为28.60%,两病共患率为12.10%；MS组甲状腺结节的发病率较非MS明显升高(P<0.05),经Logistic回归分析甲状腺结节的发牛与MS、血脂、空腹血

2、糖等独立相关。结论：代谢综合征患者发牛甲状腺结节的几率更高，且MS、血脂及空腹血糖属于其独立危险因素，需加强重视。【关键词】甲状腺结节；代谢综合征；相关性；研究【中图分类号】Q451【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-265-02甲状腺结节属于常见疾病，近几年一些研究指出其与代谢综合征(MS)有关⑴，为了进一步探讨二者的相关性，我院针对接待的8357例体检个体进行了回顾性分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料入选木研究的对象共计8357例，均为我院内分泌科接待的体检个体，入组时间2

3、014年6月・2016年3月。入组对象年龄均在18岁以上，同时排除既往有甲状腺疾病史、颈部照射史、妊娠期或哺乳期、服用甲状腺激素、既往有精神或神经疾病史、既往有肿瘤病史、合并严重心肝肾等脏器病变等患者［2］。8357例个体中男性5387例、女性2970；年龄在19-80岁之间,均值50.9±10.6岁。1.2方法入组对象均经人体学指标与生化指标检测，具体包括病史、身高、体重、空腹血糖、血脂、血尿酸及丙氨酸转氨酶以及甲状腺彩超检查等，根据检查结果评定有无甲状腺结节、代谢综合征等情况，之后分为MS组与非M

4、S组进行比较。其中血脂指标包括总胆固醇、三酰甘油、高低密度脂蛋白，血脂、空腹血糖、血尿酸及丙氨酸转氨酶等均采取全自动生化分析仪测定；甲状腺彩超则采取彩色多普勒超声诊断仪（AlokaIPC-15530型，15-MHz探头）测定。1.3MS判断标准⑶按照2004年中华医学会糖尿病学分会制定的标准判定，即符合如下4个项目中至少3个便可判定为MS：①高血糖。空腹血糖不低于6.1mmol/L,和（或）餐后2h血糖不低于7.8mmol/L,或者确诊为糖尿病且正治疗。②肥胖或超重。体质量指数不低于25.0kg/m3o③血脂紊乱。

5、空腹血三酰甘油不低于1.7mmol/L#（或）空腹血男性高密度脂蛋白不超过0.9mmol/L、女性不超过1.0mmol/L；④高血压。血压不低于140/90mmHg,和（或）确诊为高血压正治疗。1.4统计学处理将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（％）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。同吋以95%可信区间，即P<0.05为本次实验对比结果差异有统计学意义，危险因素使用单因素分析方法，随后选择有统计学意义的因素

6、进行多因素Logistic冋归性分析。2结果2.1甲状腺结节与MS患病情况8357例体检个体中甲状腺结节的患病率为46.97%（3925/8357）,MS患病率为28.60%（2390/8357）,两病共患率为12.10%（1011/8357）o2.2MS组与非MS组人体学指标、生化指标比较MS组2390例、非MS组5967例，其中MS组甲状腺结节发病率为42.30%,非MS组则为31.89%,MS组显著高于非MS组（P<0.05）；MS组与非MS组个体在体质量、血脂(三酰甘油、总胆固醇)、空腹血糖上比较有明

7、显差异(P<0.05),详见表2。3讨论MS主要特点为中心性肥胖、糖耐量受损或糖尿病、血脂异常及高血压等，其中胰岛素抵抗为其共同病理生理基础［4］。随着近几年我国生活水平提高，生活习惯不断改变，尤其是不良饮食习惯与行为增多，导致肥胖、高血压、血脂紊乱等发生率明显升高，使得MS发生率居高不下，严重影响患者生活［5］。甲状腺结节属于常见疾病，口病因比较复杂，传统理论认为认为与自身免疫、接触放射线、遗传等有关，而近几年一些研究中显示2型糖尿病中患病率要高于普通人群，随着研究增多显示在MS与甲状腺结节有一定相关性，为

8、了进一步探讨其相关性，我院针对接诊的8357例体检个体进行冋顾性分析，均进行个体学指标与生化指标测定，同时根据MS与非MS进行对比，显示甲状腺结节的患病率为46.97%,MS患病率为28.60%,两病共患率为12.10%；MS组甲状腺结节的发病率较非MS明显升高(P<0.05),口两组在体质量、血脂(三酰甘油、总胆固醇)、空腹血糖上比较有明显差异(P&