紫杉醇联合卡培他滨治疗36例进展期胃癌的临床观察

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1、紫杉醇联合卡培他滨治疗36例进展期胃癌的临床观察李炳军张为群郝晓妍苏毅(新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤外二科830000)【摘要】目的评价紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法用紫杉醇联合卡培他滨方案治疗进展期胃癌患者36例。方案为紫杉醇175mg/m2,＞脉滴注3h,第I天;希罗达1250mg/m2,每天2次，第1〜14无21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果36例中，获得完全缓解(CR)4例,占11.1%;部分缓解(PR)15例，占41.7%;稳定(SD)12例，占33.3%;进展(PD)5例，占13.9

2、%。总有效率(CR+PR)为52.8%。中位疾病进展时间(TTP)为7.98个月(95%CI为4.36〜8.53);中位生存期时间(OS)为9.06个月(95%CI为4.56〜14.18),1年生存率为56.45%。不良反应主要为恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻、手足综合征、脱发、中性粒细胞减少等，未出现治疗相关性死广。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌患者临床疗效较高，不良反应轻而且安全。【关键词】晚期胃癌紫杉醇卡培他滨化学治疗【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)30-0140-02Cli

3、nicalStudyon36atientswithpaclitaxelcombinedxelodaforadvaneedgastriccancerLIBing-jun,ZHANGWei-qun,HAOXiao-yan,AINi,SUYi(TheSecondDepartmentofSurgicalOncology,XinjiangAutonomousRegionPeople'sHospital,Urumqi,China,830000；)[Abstract]Objective:Weevaluatedtheantitumouractivi

4、tyandtoxicitiesofpaclitaxelandxelodaastherapyinpatientswithadvaneedgastriccancer(AGC).MEthods:PatientswithhistologicallyconfirmedunresectableormetastaticAGCweretreatedwithxeloda1000mg/m2p.o.twicedailyondaysandpaclitaxel175mg/m2.iv.onday1every3weeksuntildiseaseprogressi

5、onorunacceptabletoxicities.Results:Atotalof4patientsshowedcompleteresponseand15showedpartialresponsemakingtheoverallresponserate52.8%.Mediantimetoprogressionwas7.98months(95%CI4.36〜8.53)andmedianoverallsurvivaltimewas9.06months(95%CI4.56〜14.18).Grade3or4adverseeventsin

6、eludeleukocytopenia,diarrhea,hand-footsyndrome,CINV,andalopecia・Therewasnoleukocytopeniafeverortreatment-relateddeaths.Conclusion:PaclitaxelandxelodacombinationchemotherapywasactiveandhighlytolerableasatherapyforAGC・【Keywords]AdvaneedgastriccancerPaclitaxexelodaChemoth

7、erapy胃癌在我国为高发病率的肿瘤之一，早期患者常无特异症状，在确诊吋，约50%胃癌患者肿瘤已无法切除,发生局部进展或转移，失去了手术机会。胃癌对化疗相对敏感，是进展期胃癌的主要治疗手段⑴。但目前，仍缺乏公认的、规范的高效化疗方案。如何合理的联合应用化疗药物，使其发挥最大疗效并尽可能减少其毒副反应是目前研究的热点。自2010年以来，我科应用紫杉醇联合希罗达方案治疗进展期胃癌取得了较好的疗效，结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年7月〜2013年7月,应用含紫杉醇联合卡培他滨(希罗达)方案治疗36例晚期胃癌患者其中男

8、性22例，女性14例。年龄35〜78岁，平均年龄53.8岁，中位年龄64.6岁。1.2病例纳入标准(1)经过病理和(或)细胞学证实的进展期胃癌;(2)有可测量或可评估的病灶;⑶ECOGPS评分≤2;(4)预计生存≥3个月;