卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期老年胃癌的临床观察

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1、卡培他滨联合奥沙利钳治疗进展期老年胃癌的临床观察【摘要】目的分析卡培他滨联合奥沙利釦治疗进展期老年胃癌的临床疗效。方法90例进展期老年胃癌患者,根据治疗时所采用方案不同分为对照组(40例)和研究组(50例)。对照组行替吉奥联合奥沙利钳治疗,研究组行卡培他滨联合奥沙利钳治疗,对资料进行对比和分析。结果研究组生活质量评分(Q0L)为(50.34±3.17)分,显著高于对照组的(43.51±2,87)分(P〈0・05);研究组总有效率为46.00%,显著高于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利钳治疗进展期老年胃癌的临床疗效显著,值得临床推广。【关

2、键词】卡培他滨;奥沙利钳;进展期老年胃癌;疗效DOT:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.086目前,手术为治疗胃癌的有效方案么一,但山于此类疾病具较强隐蔽性,常导致错过手术最佳时机。其中较为特殊的为进展期老年胃癌患者,其根治性较低,手术常反复发作[1]。为了明确其疗效,本研究将对其使用的治疗结果进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月〜2015年5月本院收治90例进展期老年胃癌患者,根据治疗时所采用方案不同分为对照组(40例)和研究组(50例)。对照组患者,男女比例23:17,年龄62〜85岁,平均年龄(74.53±4.71)

3、岁,病程0.5-1.2年,平均病程(0.71±0.12)年;研究组患者,男女比例31:19,年龄62〜88岁,平均年龄(75.84±4.03)岁,病程0.7〜1.5年,平均病程(0・80±0.21)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组口服替吉奥40mg/m2,1m2/次,2次/d,持续2周;加之使用0.13g/m2奥沙利钳注射液混合5%浓度500ml葡萄糖,进行稀释,静脉滴注2h/次,1次/d。研究组口服卡培他滨1.0g/m2,2次/d,持续2周;加之使用奥沙利钳,方法同于对照组。两组均以3周为1个疗程,共6个疗程。1.3观察指标与

4、疗效判断标准[2]临床疗效参照WHO实体肿瘤疗效评价标准,完全缓解(CR):病灶消失;部分缓解(PR):病灶缩小>50%,且无新病灶产生;病情稳定(SD):病灶缩小〈50%或增大<25%;病情进展(PD):病灶增大$25%,症状加重,出现新病灶。总冇效率二(CR+PR)/总例数X100%o依据肿瘤患者QOL评分予以判定生活质量:分值0〜60分,分数与质量成正比。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P<0.05表示差异具冇统计学意义。2结果1.1两组生活质量评分对

5、比研究组QOL评分为(50.34±3.17)分,显著高于对照组的(43.51±2.87)分,差异有统计学意义(P〈0・05)。1.2两组临床疗效对比研究组中CR20.00%(10/50)、PR26.00%(13/50).SD10.00%(5/50)、PD44.00%(22/50);对照组中CR10.00%(4/40)、PR5.00%(2/40)、SD25.00%(10/40)、PD60.00%(24/40)。研究组总有效率为46.00%(23/50),显著高于对照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论胃癌为消化道中一种常见肿瘤性疾病,R其发病率呈逐渐上

6、升趋势。H前,临床多使用手术切除以治疗,但因患者病情反复性较高,致使效果并不明显,且易出现病灶转移、恶化等现象。本研究通过分析两组生活质量评分,结果显示:研究组QOL评分为(50.34±3.17)分显著高于对照组的(43.51±2.87)分(P〈0・05),表明卡培他滨联合奥沙利钳治疗进展期老年胃癌利于提高患者生活质量。可能因为卡培他滨为口服类药物,且此类给药方式能对其他类型的5-氟尿囉喘类药物予以模拟,进而提高药物的持久性,促使康复加速[3]。同时,卡培他滨亦为一种理想型化疗药物,更易使老年患者机体接受,且较其他化疗此类药物的不适感较少,促使患者得以耐受,并能有效防止机体痛苦的增加

7、。另外,加之其与奥沙利钳所具药理机制不同,此两种夯物的联合能予以互补、协同等积极作用;从而减少对患者生活的影响,提高生活质量水平[4]。此外,通过对比两组临床疗效,结果显示:研究组总冇效率为46.00%显著高于对照组的15.00%(P<0.05),表明卡培他滨联合奥沙利釦治疗进展期老年胃癌的临床疗效显著。可能因为卡培他滨为氟尿嚓唳甲酸脂性新型抗癌药物,其主要是通过催化肝脏、肿瘤细胞中的胞苜脱氨酶物质,使英转化为氟尿卩密喘,进而有效抑制肿瘤生长;并因为肿瘤患

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