紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察

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1、紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察【摘要】冃的：观察紫杉醇联合卡培他滨(希罗达)作为二线方案治疗晚期胃病的有效性和安全性。方法：采用紫杉醇175mg/m²,静脉滴注3h,第1天；希罗达lOOOmg/m²,每天2次，第1〜14天，21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果:30例中，获得完全缓解(CR)2例，占6.7%；部分缓解(PR)12例，占40.0%；稳定(SD)11例，占36.7%；进展(PD)5例，占16.7%。总有效率(CR+PR)为46.7%。不良反应主要为恶心呕吐、骨髓抑制

2、、腹泻、手足综合征及脱发等。结论：紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好。【关键词】晚期胃癌；紫杉醇；卡培他滨；化学治疗【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)10-0036-01StudyofpaclitaxelcombinedcapecitabineforadvancedgastriccancerWANGXiaoqing(LiaoningTumerHospitai,Liaoning,Shenyang,110042)[Abstract]Objective：Weevaluatedthe

3、antitumouractivityandtoxicitiesofpaclitaxelandcapecitabineastherapyinpatientswithadvaneedgastriccancer(AGC).Methods:PatientswithhistologicallyconfirmedunresectableormetastaticAGCworetreatedwithcapecitabino1000mg/m〈sup>2〈/sup>p.o.twicedailyondays1~14andpaclitaxel175mg/m

4、2i.v.onday1every3weeksuntildiseaseprogressionorunacceptabletoxicities.Results：Atotalof2patientsshowedcompleteresponseand12showedpartialresponsemakingtheoveral1responserate46.7%.Mediantimetoprogressionwas6.7monthsandmedianoveral1survivaltimewas9.9months.Grade3or4advers

5、eeventsincludeleukocytopcnia,hand-footsyndrome,CINV,andalopecia.Therewasnoleukocytopeniafeverortreatment-relateddeaths.Cone1usion:Paditaxelandcapecit^binecombinationchemotherapywasactiveandhighlytolerableasatherapyforAGC.[Keywords]Advancedgastriccancer；Paclitaxel；Capecitabi

6、ne；Chemotherapy胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国胃癌的死亡率占各种恶性肿瘤的首位，并呈上升趋势^[l]o进展期胃癌(advancedgastriccancer,AGC)占整个胃癌发病率的60%〜80%,多伴有淋巴、血行及(或)腹膜转移，或直接浸润扩散。超过2/3确诊胃癌的患者不可手术切除，即使可行手术切除其复发率也相当高^[2]o因而化疗就显得格外重要。收集2005年7刀〜2008年7刀我科用紫杉醇联合卡培他滨(希罗达)治疗的30例晚期胃癌患者的资料，现将结果报告如下。1资料与方法1.1

7、一般资料2005年7月〜2008年7月，应用含紫杉醇联合希罗达方案治疗30例晚期胃癌患者,其中男性19例,女性11例。年龄30〜71岁,中位年龄54.3岁。30例中,高、中分化腺癌11例，低分化腺癌17例，黏液腺癌合并印戒细胞癌2例。全部患者按国际TNM分期仃999)均为IV期，转移部位包括肺转移6例，肝脏转移8例，腹腔淋巴结转移27例，盆腔转移2例，锁骨上淋巴结转移8例。未接受过化疗或末次化疗结束26个刀，冇1个以上可测量的病灶。Karnofsky评分>70分，重要器官功能基木正常，预计生存期$3个月，患者签署知情同意书。1.2治疗方法紫杉

8、醇175mg/m²,静脉滴注3h,第1天，使用紫杉醇前先行地塞米松预防过敏反丿-'V的预处理；希罗达lOOOmg/m²,