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《阻塞性黄疸患者围手术期凝血功能临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、阻塞性黄疸患者围手术期凝血功能临床研究谢步飞1朱紫苗2(1温州龙湾区第一人民医院温州龙湾325024；2温州市中心血站325001)【摘要】目的主要研究围手术期阻塞性黄疸患者的凝血功能发牛的变化。方法实验组为30例进行经皮肝穿胆道引流术阻塞性黄疸患者，在术前、术后第1、7、14天晨取血浆进行血液学检测，检测项目包括纤维蛋白原降解产物(FDP)、D■二聚体(D・D)、血管性血友病因子(VWF)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶山(AT・山)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),其中FDP采用ELISA方法检测、D-D和VWF采用免疫浊度法、FIB采用Cla
2、uss法、AT・UI釆用发色底物法、PT和APTT为自动血凝法。进行常规疗法的20例患者为对照组。结果实验组与对照组的FIB、FDP、D・D、VWF和AT-山存在显著差异;实验组患者术后FIB、FDP和D-D含量术后均升高，术后第7天水平最高,术后第14天仍未恢复至正常;VWF含量围手术期均显著升高;AT・HI术前最高,术后降至正常范围。PT和APTT手术前后变化不大，与对照组无差异。结论阻塞性黄疸患者术前存在高凝状态，术后早期凝血功能下降，术后第7天再次出现高凝状态，至术后第14天仍未改善。【关键词】阻塞性黄疸患者围手术期凝血功能【中图分类号】R657【文献标识码】A【
3、文章编号】2095-1752(2013)23-0124-02[Abstract]Objective:themainresearchperioperativeobstructivejaundicepatientschangesinbloodclotting.Methods:thefor30patientsundergopercutaneousliverbiopsybiliarydrainageofobstructivejaundicepatients,inpreoperativeandpostoperative1,7,14daysonmorningtakethehemato
4、logytesting,plasmaprojectsincludingfibrinogendegradationproducts(FDP),D・dimers(D・D),wdfactor(VWF),fibrinogen(FIB),anticoagulantenzymeLU(AT-山)，prothrombintime(PT)activationpartbloodcoagulationtime(APTT)liveenzymes,includingFDPadoptsELISAmethoddetection,D-DandVWFbyimmuneturbiditymethod,Clau
5、ssmethod,AFIBadoptedbyLUT-haircolorsubstratesmethod,PTandAPTTforautomaticbloodcoagulationmethod.Routinetherapy20patients(controlgroup).Results:theFDPFIB,withcontrol,D-D,VWFandAT・thereweresignificantdifferencesLU;PatientswhounderwenttheFDPFIB,experimentalandD-Dlevelsrise,thenumberofallthes
6、evendays,thehighestlevelin14daysstillnotreturntonormal;VWFcontentperioperativeweresignificantlyincrease;AT-LUpreoperativesupreme,postoperativedroptothenormalrange.PTandlittlechangeAPTTbeforeandafteroperation,nodiffereneewiththecontrolgroup.Conclusion:obstructivejaundicepatientspre-existen
7、thighpour-pointstate,earlypostoperativebloodclottingdrop,thefirstsevendaysafterappearagainafterhighpour-pointstate,tostilldidnotimprovethefirst14days【Keywords】obstructivejaundicepatientsPerioperativeBloodclotting阻塞性黄疸是因为肝内、外胆管阻塞所导致的黄疸，胆汁淤积直接破坏了肝脏细胞，同吋淤积的胆汁到不了肠道会使维生素
