自体角膜缘上皮干细胞羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床研究

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1、自体角膜缘上皮干细胞羊膜移植治疗复发性翼状警肉的临床研究杜振亚陈茜蒋兆荣李丹陈柳芬(广东珠海市第二人民医院眼科519020)【中图分类号】R772.2【文献标识码]A【文章编号】1672-5085(2012)20-0086-03【摘要】口的探讨自体角膜缘上皮干细胞移植与羊膜移植治疗复发性翼状窗肉的临床疗效。方法将75例(102眼)复发性翼状警肉随机分成2组:A组39例(55眼)行警肉切除自体角膜缘上皮干细胞移植联术;B组36例(47眼)行窗肉切除羊膜移植术。结果A组39例(55眼)，术后随访时间

2、平均26.82±12.56月丄例1眼复发，复发率为1.81%;B组36例(47眼)，术后随访时间平均(25.98±13.12)月，有15眼复发，复发率为31.92%。两组复发率比较,差异有显著统计学意义(X2=8.01,P<0.001)o角膜创面上皮愈合时间A组为3〜5(4.12±1.22)天;B组为5〜ll(6.12±1.36),ffi组比较，角膜创面上皮愈合时间差异有统计学意义(μ=10.17,P<0.001)。全部病

3、例均无感染、排斥、复视或眼球运动障碍等并发症。结论I!体角膜缘上皮干细胞移植术是治疗复发性翼状警肉一种较好的手术方法，而羊膜移植对复发性翼状窗肉的治疗效果尚有待探讨。【关键词】复发性翼状警肉角膜缘上皮干细胞羊膜移植Limbalepithelialstemcells/amnioticmembranetransplantationinthetreatmentofrecurrentpterygium[Abstract]ObjectiveToinvestigatethelimbalepithelials

4、temcelltransplantationandamnioticmembranetransplantationfortreatmentofrecurrentpterygium.Methods75(102)ofrecurrentpterygiumwererandomlydividedinto2groups:ResultAgroupof39patients(55eyes)pterygiumexcisionwithlimbalepithelialstemcelltransplantationjoin

5、tsurgery;Bgroupof36patients(47eyes)pterygiumResultsAgroupof39patients(55eyes)werefollowedupforanaverageof26.82±12.56months,lcaseofarecurrenee,therecurrenceratewas1.81%;Bgroupof36patients(47),afteranaveragefollow-uptime.Groupsrelapserate,thedif

6、ferencewasstatisticallysignificant(X2=8.01,P<0.001).CornealepithelialwoundhealingtimeingroupAwas3〜5(4.12±1.22)days;Bgroup,5〜(6.12±1.36).Thetwogroups,cornealepithelialwoundhealingtimewassignificantly(μ=10.17,P<0.001).AIIpatients

7、hadnoinfection,rejection,diplopia,orcomplicationssuchaseyemovementdisorders.ConelusionLimbalepithelialstemcelltransplantationisabettertreatmentofrecurrentpterygiumsurgicalmethod,andamnioticmembranetransplantationforthetreatmentofrecurrentpterygiumrem

8、ainstobeexplored【Keywords］recurrentpterygiumlimbalepithelialstemcells:amnioticmembranetransplantation复发性翼状驚肉是指翼状驚肉手术后角结膜创面未能被健康的结膜角膜上皮干细胞修复，导致结膜上皮、血管及结膜下纤维组织向损伤后的角膜创面扩展、增生，形成翼状增生侵犯角膜的一种疾病。它不仅影响美容，同吋还常出现眼部刺激不适、角膜散光、损害视力甚至遮挡瞳孔导致失明［1］。复发性翼状捋肉的危害其实远不止这些，