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1、益生菌应用在感染幽门螺杆菌消化性溃疡治疗中的作用湖北省黄石市阳新县第二人民医院内科护理435209摘要:目的:观察益生菌在感染幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)消化性溃疡(Pepticulcer,PU)中的治疗效果•方法：从广西壮族自治区江滨医院抽取2013-5月/2014-5月消化内科收治的幽门螺杆菌消化性溃疡患者132例，按照数字随机法将患者分成两组，即观察组和对照组，每组分别66例，给予观察组患者益牛菌联合三联疗法进行治疗，给予对照组患者传统的三联疗法进行治疗，通过一个月的治疗，对所有患者行14C尿素呼气试验
2、检查，查看Hp根治情况，并进行胃镜复查，查看溃疡愈合情况，对比两组患者治疗效果及消化道症状改善情况•结果：两组患者经过治疗后，经过14C尿素呼气试验，观察组测定结果含量为95.15±8.34dpm/mmol,幽门螺杆菌根除率为87.9%,症状缓解率为97%,不良反应率为4.5%,临床治疗总有效率为97%,对照组14C尿素呼气含量测定结果为100.32±10.34dpm/mmo,幽门螺杆菌根除率为63.6%,症状缓解率为93.9%,不良反应率为18.2,总有效率为83.3%,观察组症状缓解率与对照组比较差异不明
3、显，但是两组14C尿素呼气试验、幽门螺杆菌根除率、不良反应发牛率、总有效率比较差异显著(PV0.05)。结论「益牛菌联合三联疗法对感染幽门螺杆菌的消化性溃疡进行治疗，可以明显提高幽门螺杆菌根除率，不良反应少，患者治愈率明显增加，值得临床推广并应用.关键词：益生菌；幽门螺杆菌；消化性溃疡；治疗0引言在消化系统中，消化性溃疡属于一种慢性病和多发病，它的病因比较复杂，给人们身体健康及牛活质量带来很大的影响•目前认为患者胃酸偏多及幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染是导致消化性溃疡发牛并复发的主要因素[1・3]・因此，当
4、前临床上治疗消化性溃疡的关键是采取有效措施对Hp感染进行预防，减少溃疡病复发•但是什么药物可以有效的治疗消化性溃疡且不引起药物反应，能提高幽门螺杆菌的根除率和消化性溃疡的愈合率，降低疾病复发率，一直是消化科医生难以解决的问题•近年来根治Hp通常使用钮制剂或抑酸剂再加上两种抗生素的三联、四联疗法作为一线疗法进行治疗，但随着抗生素的广泛使用,这种方法不良反应多，而口长期使用会降低疗效，造成患者耐受性差[4・5]・因此，临床治疗时最主要的是要寻找一种能提高Hp根除率，并减少不良反应发生的一种治疗方法•这几年来，益生菌被广泛的被人们熟知，人们通
5、过各种如电视、报纸、网络报道得知益生菌的益处，临床研究出益生菌不但具有广谱抗菌活性，对肠道菌群具有调节作用，而且对Hp在胃粘膜上的定植及生长具有抑制作用，还能抑制Hp感染后的炎症及免疫反应，减少不良反应⑹.但是益生菌的成分及其如何发挥作用人们还不是十分清楚，本研究对感染幽门螺杆菌消化性溃疡患者使用益生菌联合三联疗法进行治疗，并对其实施综合护理干预措施，取得较为满意的临床效果，现作具体报告如下.1材料和方法1.1材料从广西壮族自治区江滨医院消化内科抽取2013-5月/2014・5月诊治的幽门螺杆菌消化性溃疡患者132例，按照随机数字法将患
6、者分成观察组和对照组,每组各66例，其中观察组患者男43例，女23例，患者的年龄为22-65岁，平均年龄为(38・6±7.8)岁，患者的病程为0.4年45年，平均病程为(6.8±3.2)年，通过胃镜检查,其中42例为十二指肠胃溃疡(Duodenalulcer,DU)>18例胃溃疡(GastriculcerGU)>6例复合型溃疡；对照组患者男40例，女26例，患者的年龄为25-63岁，平均年龄为(37.8±8.2)岁，患者的病程为0.6年・14年，平均病程为(7.2±3.5)年，其中
7、38例为十二指肠胃溃疡、21例胃溃疡、7例为复合型溃疡•两组患者均为活动期溃疡，从胃窦部取黏膜活检行病理组织学检查，并行快速尿素酶试验检查，证实全部患者均合并Hp感染•患者的主要临床症状为反酸、恶心、呕吐、暧气等，并排除胃癌、严重肝、心、肺功能衰竭、急性消化道出血、血液系统疾病及精神不正常患者,所有患者在一个月内均没有使用过抗生素，益生菌来源(PuritantPride/普丽普莱益生菌胶囊100粒，生产厂商:PURITAN'SPRIDE,INC.Holbrok,NY11741U.S.A.,主要成分：磷酸氢钙、明胶、嗜酸乳杆菌、二氧化硅、
8、硬脂酸镁)•两组患者的年龄、性别、病程、临床症状、溃疡类型等基线资料比较均不存在明显差异性(P>0.05),具有可比意义，研究方案经本院医学伦理委员会批准，入选患者均签署知情同意书，两组患者均无中途退
