穴位敷贴防治支气管哮喘的中医研究进展

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1、穴位敷贴防治支气管哮喘的中医研究进展刘雨晴姚亮杨佩兰通讯作者上海中医药大学岳阳临床医学院上海200437【摘要】支气管哮喘是全球范围内最常见的慢性呼吸系统疾病之一，属于祖国医学中的“哮病”范畴。中医根据哮病的病因病机及“冬病夏治”理论，运用穴位敷贴疗法防治支气管哮喘的发病，取得良好效果。木文总结近10年研究文献，对穴位敷贴防治支气管哮喘的疗效和用药取穴规律做一探讨。【关键词】支气管哮喘；穴位敷贴【中图分类号】R256.12【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0476-03OverviewofTraditionalChine

2、seMedicineresearchonAcupointstickingtherapyintreatingBronchialasthmaLIUYUQINGYAOLIANGYANGPEILANYueyangClinicalMedicalCollegeofShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,200437,China[ABSTRACT】Bronchialasthmaisoneofthemostcommonchronicrespiratorydiseasesinworldwide,itbelongs

3、to“XIAOBING”inTraditionalChineseMedicine.Wepreventandtreatbronchialasthmabyacupointstickingtherapyaccordingtothetheoryofpreventionandtreatmentofwinterdiseaseinsummer,andasthmapathogenesischaracteristics,whichhasachievedgoodeffects.Thisarticlewillsummarizetherelatedliteraturesi

4、nrecent10years,discussthecurativeeffectofacupointstickingtherapyonbronchialasthmaandthelawofmedicationaswellasselectionofpoints.【KEYWORDS]Acupointstickingtherapy,Bronchialasthma支气管哮喘，是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性炎症［1］。患者多在冬春季节发病，反复发作、难以根治,困扰着各个年龄段的人群。2010年调查研究证实哮喘的患病率在1.3

5、3%左右［2］。支气管哮喘在祖国医学中属于“哮病”范畴，是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发吋喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧［3］。对于哮病的防治，中医自清代?张璐即有了“夏月三伏中，用白芥子涂法”的关于哮病的外治法，发展至今，逐渐演变成通常所说的“穴位敷贴”。穴位敷贴是通过药物贴敷于穴位，对局部产生一定的刺激，可通过经络将这一刺激信息传入内脏或至病所，发挥调节或治疗效应从而达到治疗疾病的目的［4］。根据中医“治未病”的理论，穴位敷贴治疗支气管哮喘取得了良好成效，现在就近10年文献，综合探讨穴位敷贴防治支气管哮喘的机理。1哮病发作的病因病机

6、关于哮病的发病机理，不同医家论述侧重点各不相同，但归根究底，其病因离不开“痰”。哮病由痰引起，哮病又可加重痰浊生成，中医所说的“痰”较为特殊，它既是致病因素，又是病理产物；它既包括有形之痰，又包括无形之痰。痰浊因其重浊黏腻之性，使得哮病病情缠绵难愈，口痰为阴邪，使得哮病多在冬春寒冷之际发作。哮病患者因素体有伏痰，每因外邪、饮食、情志、劳倦而引动，痰壅气道，肺气宣降失常，继而发病。《证因脉治》E1：“哮病之因，痰饮留伏，结成窠臼，潜伏于内，偶有七情之犯，饮食之伤，或外有吋令之风寒束其肌表，则哮喘之症作矣。”而“痰”的生成，与肺脾肾三脏密切相关。下面将

7、从肺脾肾三脏分别详细论述哮病的发病机理。1.1哮病与肺的关系哮病的病位在肺。肺为华盖，处于上焦，肺叶娇嫩，外邪首先犯肺。肺主气，司人体内气机升降，人体感受外邪，邪气入里，引动伏痰，扰乱气机，使得肺气上逆而发为咳喘。《证治汇补》⑸云：“哮即痰喘之而常发者，因内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”因此说，哮病发作是内因与外因共同作用的结果。晁恩祥教授⑹强调哮病从风论治，“风为百病之长”，风性轻扬，善侵于上，风盛则挛急，风痰相搏，内阻气道，从而引起气机升降失常，肺气上逆，发为哮病。这与西医中所论述的气道痉挛引

8、起哮喘发病的机理不谋而合。另外，哮病发作吋反复发作、骤发骤止的发病特点与风邪“善行而数变”的特征相符［7］。除了外邪袭肺等