诱导痰液研究在咳嗽变异性哮喘诊断中应用

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1、诱导痰液研究在咳嗽变异性哮喘诊断中应用【摘要】目的探讨诱导痰液分析在咳嗽变异性哮喘(CVA)中的临床应用价值。方法选取我院2007年9月至2009年8月79例变异性哮喘患者，采用超声雾化吸入3%〜5%的高渗盐水进行诱导排痰，对其痰液进行嗜酸性粒细胞(E0S)百分率、肥大细胞(MC)百分率、中性粒细胞(N)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)等检测，同时对Is用力呼气容积(FEV1)及Is用力呼气占预计值的百分比(FEV1占预计值％)进行测定。结果其中有35例被临床诊断为患有CVA，患者的痰液中MC、EC百分率、ECP浓度、FEV1及FEV1占预计值％与对照

2、组比较，均具有显著差异性(P0.05)。在进行抗炎治疗之后患者的咳嗽症状很快得到缓解，对痰液中MC、EC百分率、ECP浓度、FEV1及FEV1占预计值％作出复测，结果与治疗前比较，差异有显著性。结论通过痰液分析，从实验室角度阐明CVA存在气道炎症，为其诊断和治疗均提供了一项可靠的评价指标。【关键词】诱导痰液分析咳嗽变异性哮喘(CVA)临床应用价值中图分类号：R562.25文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)8-021-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinducedsputumanalysisin

3、coughvariantasthma(CVA)intheclinicalapplication.MethodsOurhospitalfromSeptember2007toAugust200979casesofvariantasthmapatients,theuseofultrasonicinhalationof3%to5%hypertonicsalineinducedsputum,sputumeosinophilsofitscells(EOS)percentageofmastcells(MC)percentageofneutrophils(N)andeo

4、sinophilcationicprotein(ECP)andothertesting,whileforcedexpiratoryvolumeinIs(FEV1)andforcedexpiratoryIspercentageofpredictedvaluepercentage(FEV1%predicted)weremeasured.Resultsofwhich35caseswereclinicallydiagnosedassufferingfromCVA,thepatient'ssputumMC,ECpercentage,ECPconcentration

5、s,FEV1andFEV1%predictedcomparedwiththecontrolgroup,weresignificantdifferences(P0.05).Duringtheanti-inflammatorytreatmentinpatientswithcoughsoonaftertoeaseofsputumMC,ECpercentage,ECPconcentrations,FEV1andFEV1%predictedtoretesttheresultscomparedwithbeforetreatment,thedifferencewass

6、ignificant.ConclusionSputumanalysis,CVAfromthelaboratorypointofviewthereisclearairwayinflammation,itsdiagnosisandtreatmentareprovidedareliableevaluation.【Keywords】inducedsputumanalysiscoughvariantasthma(CVA)clinicalvalue咳嗽变异性哮喘(CoughVarianTasthmaCVA)的常见典型临床表现呈持续的咳嗽。嗜酸性粒细胞(EOS)是产生

7、哮喘气道炎症反应的重要细胞因子，也是衡量咳嗽变异性哮喘病情严重程度的首要指标［1］。文章通过对79例变异性哮喘患者诱导痰液进行嗜酸性粒细胞(EOS)百分率、肥大细胞(MC)百分率、中性粒细胞(N)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)等检测，同时在分析患者第Is用力呼气容积(FEV1)及第Is用力呼气占预计值的百分比(FEV1占预计值％)。从实验室角度阐明CVA存在气道炎症，为其诊断和治疗均提供了一项可靠的评价指标。1资料与方法1.1一般资料选取2007年9月-2009年8月于我院哮喘门诊及病房住院的变异性哮喘患者79例，男48例，女31例，平均年龄38.0

8、±12.6岁(23-54岁)；平均病程5个月(6周〜11年)。按2004年修订版