浅析甲强龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效

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1、浅析甲强龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效黑龙江省大兴安岭阿木尔林业局樱花幼儿园医务室165302【摘要】目的：分析儿童健康教育中营养知识普及的作用。方法：择取在我院接受健康体检的且于2014年4月・2015年1月期间入院的儿童76例，对这76例存在营养问题的儿童随机分组，一组仅针对儿童存在的营养问题进行解决方案的指导教育(参照组，共有38例)，而另一组则对儿童父母进行儿童健康营养知识的全面普及(研究组，共有38例)。结果：研究组营养不良患儿的治疗总有效率是92.11%,参照组仅为55.26%,组间比较，研究组的营养知识普及方绥化市第一医院现代医疗中心152000【

2、摘要】目的研究分析甲强龙冲击对急性脊髓炎的治疗效果。方法选择在2010年2月一一2012年9月入住我院接受治疗的90例急性脊髓炎患者作为研究对象。随机将90例患者分为观察组与对照组，每组45例，观察组给予甲基强的松龙冲击治疗，对照组给予地塞米松治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组痊愈有效率为82.22%,对照组痊愈有效率为48.89%(P<0.05)；观察组发牛2例不良反应，发生率为4.44%,对照组发牛8例不良反应，发生率为17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论甲强龙冲击治疗急性脊髓炎能够明显提高治疗效果，不良反应少，值得临床

3、推广和应用。【关键词】甲强龙；冲击；脊髓炎急性脊髓炎(acutemyelitis)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死的一种常见的神经内科疾病，多发牛于感染发牛之后。炎症会累及数多个髓节段的灰白质和其周围的脊膜，造成横贯性脊髓损害［1］。在以往的治疗中，地塞米松、泼尼松等是常见的治疗手段，但是明显的副作用和不良的治疗效果对其使用造成了诸多的限制。近些年来，甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗神经系统免疫性疾病见诸报端。笔者通过对90例急性脊髓炎患者分别进行甲强龙和地塞米松的治疗，比较两者的治疗效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料以医院2010年2

4、月——2012年9月收治的90例急性脊髓炎患者作为本次研究对象，所有患者均符合关于急性脊髓炎的相关诊断标准,均经MRKCT和脑脊液实验室检查确认排除其他病因，所有患者均在2周内发现并确诊。90例急性脊髓炎按照随机对照的原则分为观察组与对照组，观察组45例患者,其中男25例,女20例，年龄22・67岁,平均年龄(45.5±6.2)岁；对照组45例患者，其中男23例，女22例，年龄19-65岁，平均年龄(44.9±7.3)岁。两组患者性别、年龄、病程等一般差异无统计系意义,具有可比性(P>0.05)o1.2方法所有患者在入院确诊

5、为急性脊髓炎后开始治疗，观察组给予甲基强的松龙治疗，具体方法为：500mg甲基强的松龙溶于250ml0.9%生理盐水中静脉滴注，每日1次，连续静脉滴注5日，后改用口服强的松龙50mg每日，用药1周，此后以10“周的速度开始减量，直至停药。对照组具有地塞米松治疗，具体方法为：地塞米松溶于250ml0.9%生理盐水中静脉滴注，每日1次，连续静脉滴注10后改用强的松龙，用药同观察组。所有患者在治疗过程中均合并使用抗生素、维生素、胃粘膜保护剂等，均不使用其他免疫抑制剂。1.3疗效判断标准痊愈：可独立行走，排便功能良好。显效：能够借助工具行走。有效：膀胱和肌力功能好转

6、，但不能行走和排便。无效：治疗后无改善甚至加重或者患者死亡。1.4统计学方法使用SPSS13.0软件对文中所得数据进行统计与处理，计数资料釆用x2检验，计量数据以(χ±s)表示,采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果观察组痊愈15例，显效22例，有效8例，无效0例，痊愈有效率为82.22%,对照组痊愈7例，显效15例，有效23例，无效0例，痊愈有效率为48.89%,差异有统计学意义(P<0・05),见表3讨论有研究显示，急性脊髓炎侵犯脊髓髓鞘，是病毒感染后所诱发的自身免疫疾病，表现为髓鞘肿胀、消失，

7、周围炎性细胞浸润和周围淋巴细胞增生［2］。在传统的治疗中，地塞米松是主要治疗方法，但是其治疗吋间长，治疗效果较差，不良反应大，不能满足治疗需求，临床的运用上收到很大的限制。甲基强的松龙冲击是近期治疗急性脊髓炎的新方法。甲基强的松龙亦称作甲强龙、甲基氢化泼尼松，其主要作用是抗炎和抗过敏，抑制病毒引起的自身免疫系统过敏，降低炎症对肺部细胞的损伤。本次研究中，运用甲强龙治疗的观察组临床效果明显优于对照组(P<0.05),口不良反应小，取得了良好的结果，说明甲强龙冲击治疗对急性脊髓炎治疗效果明显。关于甲强龙的作用机制，目前主要认为其非特异性免疫抑制作用明显，改

8、善脊髓的水肿和炎性反应，改善血液循环［3］。其神经生