较大剂量甲强龙冲击治疗重症哮喘的临床观察

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1、较大剂量川强龙冲击治疗重症哮喘的临床观察［摘耍］冃的观察鮫大剂量甲基强的松龙(甲强龙)治疗重症哮喘的临床疗效。方法将125例重症支气管哮喘患者分3组进行治疗：A纟R在常规治疗基础上加用甲强龙120mg/次，1次/8h,静脉滴注；B组在常规治疗基础上加用甲强龙60mg/次，1次/8h,静脉滴注；C组在常规治疗基础上加用地塞米松1Omg/次，2次/d,静脉滴注。结果B组、C组临床症状改善天数、哮鸣音消失天数显著少于A组(PV0.05)；A组治疗后pH、PaO2.SaO2明显上升，与B组、C组相比有显著性差异(PV0.05)。结论较大剂量(360mg/d)甲

2、强龙冲击治疗重症哮喘有较好疗效，无明显副作用。［关键词］重症哮喘；甲基强的松龙：冲击治疗［中图分类号］R562.2+5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)20-85-02ClinicalObservationonHigherDoseMethylprednisoloneforShockTreatmentofSevereAsthmaLTYongqianlTANYijun21.ZijinCountyPeople'sHospitalofHeyuanCityinGuaProvince,Zijin517400,China；2.ThePeopl

3、e'sHospitalofHeyuanCityinGuangdongProvince,Heyuan517000,China［Abstract］ObjectiveToobservetheclinicalcurativeeffectofhigherdosemethylprednisoloneforshocktreatmentofsevereasthma.Methods125casesofintensivebronchusasthmapatientsweretreatedinthreegroups：GroupAbasedonconventionaltreat

4、mentandcombinedwithmethylprednisolone120mgper8hoursintravenousdrip:GroupBbasedonconventionaltreatmentandcombinedwithmethylprednisolone60mgper8hoursintravenousdrip；GroupCbasedonconventionaltreatmentandaddeddexamethasone10mgpertime,2timesperdayintravenousdrip.ResultsDaysofclinical

5、symptomreliefandwheezingdisappearanceofgroupsBandCweresignificantlylessthandaysofgroupA(P<0.05).Aftertreatment,pH,Pa02andSa02ofgroupAobviouslyincreased,andhadsignificantdifferencescomparedwithgroupsBandC(P<0.05).ConclusionShocktreatmentofsevereasthmawithhigherdose(360mg/d)methyl

6、prednisolonehasgoodcurativeeffectandnoobvioussideeffects.［Keywords］Severeasthma；Methylprednisolone；Shocktreatment重症哮喘是支气管哮喘最严重的类型，其病情重，严重者常出现意识模糊，进而危及生命，故尽快缓解喙喘持续状态是其治疗的关键。糖皮质激素是最有效的治疗药物之一，目前对糖皮质激素的剂型、剂量尚无明确的规定。2007年1月〜2011年1月我们随机比较了甲基强的松龙(甲强龙)两种剂量及地塞米松治疗重症哮喘125例，现报道如下。1资料与方法1.1

7、研究对象125例均为支气管哮喘发作期患者，所选病例排除其他心肺疾病，无结缔组织系统、血液系统疾病，近期无发热病史，未使用激素治疗；其诊断标准符合2003年屮华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘急性发作期诊断标准[1];其中男73例，女52例，年龄18〜55岁，平均(33.35±10.64)岁。将125例患者随机分为3组，A组44例，男26例，女18例，平均年龄(34.18±10.09)岁;B组41例，男24例，女17例，平均年龄(34.13±11.32)岁;C组40例，男23例，女17例，平均年龄(34.93±10.37)岁。三组间性别和年龄比较，差异

8、无统计学意义(P>0.05)。1・2方法入院后均常规给予B2肾上腺素受体激动剂、茶碱、维持水电