医学心理学——心理评估

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1、医学心理学—心理评估王厚亮中山大学附属第三医院精神科1两个重要概念心理评估（psychologicalassessment）：依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。心理诊断（psychologicaldiagnosis）：对有心理问题或障碍的人作出心理方面的判断和鉴别。2心理评估的作用医学领域：临床心理学、精神医学、心身医学等等。临床研究社会领域：教育、人力资源、军事、司法等等。3心理评估的方法定性评估：观察法、会谈法、调查法等。定量评估：心理测验、心理评定量表。4观察法（observationmethod）概念：通过对被评估者的

2、行为表现进行直接或间接的观察或观测而进行心理评估的一种方法。观察内容：仪表、体形、人际交往风格、言谈举止、注意力、兴趣、爱好、各种情境下的应对行为等。观察技术：表情（眼、眉、嘴）、身体动作（手势、姿势）、声音（强度、音调、语速、节奏）等。5观察情景：自然情境：被观察者的生活、学习或工作未被干扰下的原本状态。存在实际操作困难、法律伦理问题。特定情境：平时少遇到的、比较特殊的情境人为设置的、可控制的情境6观察法的优缺点优点：自然、方便、比较真实可靠；对特殊人群的独到作用。缺点：被动；难以重复观察、定量分析；易主观臆断。7会谈法（interviewmet

3、hod）概念：主试者与被评估者之间所进行的一种有目的、面对面的语言交流，是心理评估中最常用的一种基本方法之一。目的与作用：收集材料式晤谈；诊断式晤谈；心理咨询、心理治疗式晤谈。8会谈法的分类结构式会谈：编制晤谈提纲，依次提出问题，让来访者按序回答。非结构式（自由式）会谈：不按固定的提纲进行提问和回答，而是围绕目的，灵活会谈。9会谈法基本技术用词：通俗易懂，因人而异。提问：方式应恰当。10会谈提问类型类型要点举例1.开放提问被试者在一定范围内自由回答“能告诉我就诊的原因吗？”2.促进性提问鼓励被试者会话流畅“您能更详细地告诉我当时的情况吗？”3.阐明

4、问题鼓励、解释和扩充“我推测您会觉得这办法…怎么样？”4.对质的提问询问不一致问题“很好，我是否误解了您所说的….”5.直接的提问澄清具体问题“您对他说了什么？”11记录：一般不作笔记。言语沟通—听和谈听：因目的而异，围绕中心，积极倾听（不但注意对方说了“什么”，还要注意其“如何说”）。说：不管何种目的的晤谈，晤谈者所说的总是要少于来访者的。12非言语的沟通—表情和姿势：面部表情、眼睛在会谈中的作用；姿势、身体运动和坐的位置。13会谈法的局限性“偏好效应”；信度、效度难以确定；语言、文化、民族等影响；费时。14调查法（investigationme

5、thod）调查法分类：历史调查：过去现状调查：现在调查方式：询问、调查表（问卷）优点：广泛而全面缺点：间接性、易受主观因素影响15心理测验法及临床评定量表（psychologicaltestandclinicalratingscale）心理测验：是指在标准的情境下，对个人行为样本进行客观分析和描述的一类方法，是心理评估中最常用且较科学的检查评估方法。临床评定量表：从心理计量学中衍生出来，具有心理测验的基本特征，但也具有显著不同之处。16对心理测验定义的理解行为样本：任何一种心理测验都不可能也无必要测查反映某项心理功能的全部行为，而只是测查其部分有代

6、表性的行为，即取部分代表全体。在编制某种测验时，必须考虑测查行为样本的代表性，也就是测题（也称条目或项目的代表性）。编制成功与否，很大程度上取决于测验内容（行为样本）的代表性。17标准情境：从测验情境来看，要求所有被试者均用同样的刺激方法来引起他们的反应，即测验的实施条件、程序、记分方法和判断结果标准均要统一；从被试者的心理状况来看，要求被试者处于最能表现所要测查的心理活动的最佳时期。18结果描述：描述方法分为数量化（如智力商数、记忆商数、损伤指数等）和划分范畴（如正常、可疑、异常）两类。心理测验工具：一种心理测验就有相应的一套工具或器材。这套工具

7、包括测验材料和使用手册。19心理评估的一般过程确定评估目的明确评估问题与方法了解特殊问题结果描述与报告20心理测验的发展史一、我国心理测验发展史二、国外心理测验发展史21我国古代心理测验发展史1、《论语》：“性相近，习相远。”2、《孟子》：“权然后知轻重。度然后知长短。物皆然，心为甚。”3、隋末：科举考试。4、三国的刘劭《人物志》：“观其感变以审常度。”5、南北朝的刘昼《新论.专学》：“使左手画方，右手画圆，无一俱成。”6、其它：1860年以前，“益智图”；填词、对联等。22我国近代及现代心理测验发展史1、约起于1914年，1916年樊炳清首先介绍

8、了“比奈-西蒙测验”。2、1918年俞子夷仿编“小学生毛笔书法量表”。3、1931年成立了中国测验学会。4、1932年《测