肿瘤内科护士的护理风险分析以及应对策略

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1、肿瘤内科护士的护理风险分析以及应对策略甘肃省张掖市山丹县人民医院734100【摘要】目的：探究对肿瘤内科护理的安全风险进行分析，并制定相应的应对措施。方法：选择2015年12月一2016年5月在我院肿瘤内科接受治疗的158肿瘤患者，随机分为2组各79例，对照组行日常护理，研究组加强护理，比较两组患者护理满意度和护理风险发生率，并制定应对措施。结果：研宄组的护理风险发生率明显低于对照组，但护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：分析肿瘤内科的安全风险，并制定相应的应对策略，能有效减少护理失误的发生,提高护理满意度，降低风险，保证安全。【关键词】肿瘤内科；护理风险；应对策略随着全球

2、污染加重，经济高速发展，人们生活压力变大，肿瘤发病率曰趋升高，引起临床上的广泛关注。目前对于肿瘤的治疗方法多采用手术切除肿瘤组织或通过放、化疗消除肿瘤细胞［1］。患者长期造成疾病及放化疗带来的痛苦，心理和经济等方面都遭受巨大负担，而在治疗及护理过程中通过对潜在护理风险进行总结评估，制定良好的应对措施，能使患者心理有所舒缓，提供其生活质量及疗效。木次研究对我院肿瘤内科护理安全风险进行分析，并制定应对策略应用于在我院就诊的患者，疗效显著，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料选择2015年12月一2016年5月在我院肿瘤内科接受治疗的158肿瘤患者，经过患者同意后将其随机分为2组各

3、79例，对照组：男41例，女38例，年龄23—65岁，平均(47.72±8.41)岁，其中肝癌31例,胃癌27例，肺癌11例，膀胱癌6例，子宫癌4例；研究组：男43例，女36例，年龄24—64岁,平均(46.98±7.03)岁，其中肝癌29例，胃癌26例，肺癌13例，膀胱癌5例，子宫癌6例，两组患者的性别、年龄及肿瘤类型等方面无显著性差异，P>0.05o1.2护理方法两组患者在就诊吋均对其过往病史、家族病史及过敏史进行询问，并采用两种检查方法对肿瘤进行确诊，对照组行日常护理，研究组采用加强护理，分析潜在风险并制定护理对策。比较两组患者对护理的满意程度

4、及护理质量。1.3护理安全风险1.3.1化疗药物应用风险化疗药物外滲是肿瘤治疗中常见的安全风险［2】。对肿瘤患者进行治疗时，化疗药物采用口服或静脉注射的方法给药，静脉注射起效快在临床上受到广泛推广，但是长期行静脉注射化疗对患者的静脉造成损伤，若出现药物外渗，甚至严重影响到患者的皮肤和组织的正常生理功能；此外化疗药物多具奋强烈的刺激性，改变血管壁通透性，导致皮下组织供血不足，出现红肿等现象，给穿刺造成困难，增加患者的痛苦并加大皮肤坏死的风险。化疗护理人员由于长期接触化疗药物，药物通过呼吸、皮肤接触等方法进入护理人员体内［3-4］,造成工作人员机体代谢紊乱，体内细胞出现不同恶化,对其身体

5、健康也造成重大威胁。1.3.2患者造成的风险患者由于长期遭受肿瘤折磨，在心理上会出现不同程度的疾病，对治疗疼痛产生恐惧，担心化疗对家庭经济造成巨大负担，认为自身拖累了亲人，生存意识降低，常出现自杀等想法，从而不配合治疗，绝食、自行拔掉输液管等，增加护理工作人员的工作难度；此外，冇些患者由于不能接受患病的现实，产生报复社会的想法，虐待殴打护理人员，破坏医院的设备及基本设施，对其他住院患者人身安全造成威胁，影响医院的正常运作［5］。1.3.3工作人员造成的风险护理工作人员由于未接受系统完善的培训，对肿瘤护理的专业知识及护理经验掌握不熟练，在患者的治疗过程中对其造成风险因素［6】，例如：由

6、于对患者的生命体征观察少，不能及吋发现患者出现的不良症状，延误最佳治疗吋期；由于对专业知识掌握不熟练，在面对患者的疑问吋，不能自如的解决患者的问题，增加了护患不良关系发生的概率；此外在对患者进行常规治疗吋，医疗人员由于书写不规范造成护理人员用药错误或护理方法不恰当。另外部分工作人员缺少自我反应意识，不能及时对工作中的错误进行纠正，缺乏自我保护意识，不能用法律手段保护自己的合法权益。1.3.4制度风险由于制度存在不完善等现象，也增加了工作人员的护理风险。缺乏对工作人员的系统培训和工作监督，导致其专业技能不完善，护理程序及手法不准确，造成护理差错；对化疗药物管理及使用规范不完善，没冇养成

7、药物使用前后洗手的良好习惯，另外护理人员不能按时记录患者的生命体征变化，换班过程无标准流程，均对护理过程造成重大安全威胁［7】。1.5统计学方法两组患者护理满意度及护理质量等数据均采用SPSS19.0进行分析，计量资料以x&plUSmn;S表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，P值<0.05则差异冇统计学意义。2结果2.1两组患者护理质量比较2.2两组患者护理满意度对照组与研究组的总满意度分别为75.95%(60/79)、94.94%(75/79