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《肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值-第三军医大学学报.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值李海燕1,刘红2,王静3,苗丽君4摘要:目的研究肺癌患者血清中,肿瘤标志物肿瘤相关抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原153(CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)浓度在肺癌诊断中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本,采用电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度,并从中选取最佳的组合进行筛检,评价其在肺癌诊断中的价值。结果对肺癌患者进
2、行单项肿瘤标志物检测,鳞癌组,CA125灵敏度最高,为40.91%;腺癌组CEA、CYFRA21-1灵敏度高,分别为49.06%、48.49%;小细胞肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE灵敏度高,分别为39.13%、26.09%、30.43%;单项检测CEA诊断价值最高,约登指数为0.3572;联合检测CA125+CYFRA21-1+CEA可以明显提高筛检的灵敏度可达65.14%,特别对于肺腺癌患者,可达90%以上;联合检测CYFRA21-1+CEA,特异度及约登指数分别为84.91%、0.4271,诊断价值最高。结论单项检测CEA在诊断肺癌方面价值最高
3、,尤其对于肺腺癌有更高的提示价值;联合检测CA125+CYFRA21-1+CEA对于肺癌诊断灵敏度较高,可以作为高危人群或体检筛查的指标;对于影像学支持肺癌但组织细胞学不易确诊的患者,检测患者血清CYFRA21-1+CEA,对于肺癌诊断会有很大的帮助。作者单位:郑州大学第一附属医院呼吸内二科,河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,郑州450052通讯作者:刘红,电子信箱liuhong925@126.com,联系电话:13603980275关键词:肺癌、肿瘤标志物、癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、肿作者单位:郑州大学第一附属医院呼吸内二科,河南省高等学校临床
4、医学重点学科开放实验室,郑州450052通讯作者:刘红,电子信箱liuhong925@126.com,联系电话:13603980275瘤相关抗原125、肿瘤相关抗原153、肿瘤相关抗原199、、非小细胞肺癌抗原21-1中图分类号:R734.2文献标识码:ALungcancermarkersuniteddetectioninthediagnosticvalueoflungcancerLiHaiyan,LiuHong2,WangJing3,MiaoLijun4.*DepartmentofRespiratory,theFirstAffiliatedHospital
5、,ZhengzhouUniversity;theopenKeyClinicalMedicalExperimentalLaboratoryofHenanProvince,Zhengzhou450052Abstract:ObjectiveToresearchCA125,CA153,CA199,CEA,NSEandCYFRA21-1,inthebloodserumthepatientswhohavelungcancer,theconcentrationofthoseindexeswhetherhavevalueinthediagnosisdiagnosticofl
6、ungcancer.MethodsSelectinthefirstaffiliatedhospitalofZhengzhouUniversity,fromJune,2010,to2011inJunetoaccept232outpatientsandinpatientsserumspecimens,bytheelectrochemicalfluorescenceanalysis(ECLIA)analysisinpatientswiththeserumconcentrationofthe6tumormarkers,andchoosethebestcombinat
7、ionforscreening,evaluationinthediagnosticvalueofthelungcancer.ResultsDetectinthepatientswithlungcancerinindividualtumormarkers,asinthesquamouscellgroup,thesensitivityofCA125isthehighest,is40.91%;asintheAdenocarcinomagroup,thesensitivityofCYFRA21-1andCEAishigh,for49.06%,48.49%,respe
8、ctively;asintheSmallcelllu