100例高血压患者健康教育护理体会

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1、100例高血压患者健康教育护理体会黄丽娟王瑶陈静(贵州省贵阳中医学院第一附属医院神经外科550001)【摘要】目的：探讨原发性高血压患者系统化健康教育及护理。方法：通过各种宣教方式，把医疗护理工作与健康教育有机地结合起来。结果：健康教育后患者的血压、心率、体重等指标下降明显改善(P<0.01);高血压病患者健康教育前后生活方式评估情况较以前有显著提高。结论：将医疗护理与健康教育结合起来,使高血压患者对疾病的认知能力加强，对生活方式的认识提高，提高高血压病的治疗效果。【关键词】高血压健康教育护理体会高血压

2、病发病率最高，是危害健康最大的疾病之一，目前，全世界成人高血压发病率多超过10%,其转归也较严重，最终死于高血压并发症者在60%〜80%以上。高血压并发症的防治从源头上来讲应该是防治高血压。人们应该加强对高血压这一高发症的认识。健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提，因此护理人员应对患者加强高血压控制措施的健康教育。现对我院2011年4月〜2012年6月100例患者进行健康教育护理，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年4月〜2012年6月收治的高血压患者100例，均符合WHO/ISH

3、所确定的高血压诊断标准，均为原发性高血压患者，其中男42例，女23例，年龄38-82岁，平均为59.6岁。1.2护理健康教育方法1.2.1评估根据患者的一般情况如姓名、年龄、职业、文化程度等，还有与健康状况有关的生活方式、饮食习惯、排泄睡眠情况等资料，调查评佔高血压患者对高血压知识认知程度以及健康需求，并制订健康教育计划，进行指导，并及时进行效果评价。1.2.2宣教方式患者由于文化、职业、社会地位不同，对健康宣教接受能力冇很大差异，应根据患者不同层次选择易接受的教育内容，采用多种方法和形式对患者进行不同

4、的健康教育及护理。宣教方式包括：①提问与讨论：重视教育信息沟通的双向性，鼓励患者对自己的病情提出问题，并对患者关心的内容进行讨论。②口头讲解：护士通过通俗易懂的语言，系统地讲解高血压的病因、并发症、正常波动范围及高血压的饮食、运动、服药方法及日常生活注意事项等。③书面指导：根据患者的特点编制高血压疾病健康手册，发放给患者和家属，介绍健康教育的重要性及平吋应注意的有关事项。④工休座谈：利用电教设备，在社区、门诊、举行专题讲座，放映有关高血压防治知识的卫生科普片，向患者传递防病知识，对重点人群进行健康宣教等

5、。1.3.1饮食护理我们根据患者每个人的年龄、性别、身高、体质量、血糖、血脂、劳动强度、有无并发症等安排摄入不同的总热量。此外，饮食护理还应当包括以下方面内容：①限制钠的摄入量。②限制热能摄入量，控制体质量。③低脂饮食。④戒烟、洒、咖啡。⑤增加钾、镁、钙和蛋白质的摄入。1.3.2坚持长期服药告知下患者一定要在医生的指导下坚持长期服药，使血压得到奋效控制，不能认为血压正常就停药，一旦停药血压又会升高，反反复复，不仅损害心脑肾器官，还会使血压控制难度加人，因此指导患者坚持服药是冇效控制血压及其并发症的重要措

6、施。1.3.3危险因素处理患者服用药物后，如出现头晕、头疼、低血压症状，应卧床休息；某些药物如哌唑嗪类及卡托普利等药物，易引起体位性低血压。告诫患者在体位变化吋动作缓慢，以免引起体位性低血压。高血压患者出现剧烈头痛、头晕、呕吐及抽搐时，应警惕高血压脑病的出现，及时到医院就诊。1.3.4控制体重和肥胖肥胖者高血压的患病率是正常体重的2〜6倍，超体重是高血压的独立危险因素，降低体重能降低血压和减少降压药的用量。要限制摄入热量，减肥、控制体重最有效的方法一是节制饮食，减少每天摄入的总热量；二是增加体力活动，包

7、括快步、慢跑、游泳等。肥胖者每周减少体重不宜超过0.5kg，每tl减少1751.55U热量，就能控制肥胖的发展，达到逐渐减肥的0的。1.4判断标准(1)记录并比较患者在健康教育前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、体重等指标变化。(2>高血压病患者健康教育前后生活方式评估，如遵医嘱服药、合理饮食、生活规律、情绪稳定、不饮洒或少饮洒、戒烟或限烟、体育锻炼。1.5统计学分析计量资料以x-±s表示，采用t检验，P<0.05为差异存统计学意义。2结果经过系统全面健康教育后患者的血压、心率、

8、体重等指标下降明显改善(P<0.01),见表1;高血压病患者健康教育前后生活方式评估情况，见表2。3讨论与体会本次整体健康教育护理虽然仅3个月，但取得了较好的效果。通过对本组100例高血压病患者的临床观察及护理发现，健康教育后科学饮食和积极参加体育锻炼、生活规律的人数明显增多，对原发性高血压的治疗起到了很人的促进作用。而很多患者缺乏高血压病相关知识，自我护理和保健的意识较低。因此，加强高血压病的预防保健及健康教育具有重要意义。高血压的具体发