中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症

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1、中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症黄飞风通讯作者（广丙区妇幼保健院妇科广丙南宁530003）【摘要】目的:对比中两医结合方法和单纯两医方法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法：将我院收治的80例盆腔炎性疾病后遗症患者，随机分成治疗组和对照组，每组40例。治疗组给予中丙医结合方法治疗对照组给予单纯丙医方法治疗，观察并比较两组的疗效指标。结果：经治疗后，治疗组（中丙医结合组）的有效率为7750%,而对照组（单纯丙医治疗组）为5500%;在炎性快吸收率方面，治疗组为8500%,对照组为5250%。两组相比，差异有统计学意义（P<005）。结论：中两

2、医结合方法治疗盆腔炎性疾病后遗症较单纯丙医治疗相比，通过中药调理，疗效明显增强，症状明显好转，是治疗妇科盆腔炎性疾病后遗症症的首选方法。【关键词】中两医结合；两医治疗；妇科盆腔炎性疾病后遗症【中图分类号】R71133【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2013）05-0161-01盆腔炎性疾病后遗症是育龄期妇女常见的妇科疾病之一，严重困扰着广大女性［1］。盆腔炎性疾病后遗症从病理机制上是一种反复发作，经久不愈的女性内生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜发生慢性炎症［2］。病因多为急性炎症治疗不彻底或因患者体质差，病情迁移所致。临床表现

3、主要有下腹坠痛或腰骶部酸痛（劳累、性交后、排便时或月经前后加剧。）、白带多、月经多、不孕等。盆腔炎性疾病后遗症从病理机制上反复发作、迁延不愈，因此，目前对于盆腔炎性疾病后遗症的治疗主要釆取中丙医结合综合治疗方法。木资料选择2010年7月〜2012年7月在我院妇科住院治疗的80例患者，观察中丙医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效，现报告如下。1资料与方法11研究对象:将2010年7月〜2012年7月在我院妇科门诊诊断为盆腔炎性疾病后遗症的患者80例。诊断标准参照第八版《妇产科学》教材中的标准，采用临床症状、妇科检查、以及B超等相关检查做出诊断。临

4、床症状主要为下腹坠痛或腰餓部酸痛(劳累、性交后、排便时或月经前后加剧。)、白带多、月经多、不孕等。妇科检査则是多为子宫后位，活动受限，输卵管增粗或宫旁组织片状增厚、压痛或盆腔一侧或二侧奋囊性、不活动包块。B超检查显示盆腔内有不均匀的低冋声区。排除妊娠、药物过敏及合并其它内外科系统疾病患者［3］。按照上述标准筛选出80例患者，随机分成两组，治疗组和对照组。治疗组40例，年龄在19〜46岁，平均年龄(26±34)岁；病程在4个月〜6年。对照组40例，年龄在22〜48岁，平均年龄(29±45)岁；病程在3个月〜5年。两组

5、患者在年龄、病程长短上均无显著差异(P>；005)。12研究方法121治疗组(中西医结合组)治疗方法:中药灌肠法：中药基本方由蒲公英30g,红藤20g,败酱草20g，丹参15g，桃仁15g，川楝子12g，延胡索15g组成。先将上述中药加水100ml浸泡30min,用文火煎取2次去渣，将2次药汁混合再煎至约200ml,冷却至37°C左右吋，装入一次性灌肠袋中，每天1次，10d为1个疗程，每个疗程间隔3d,共3个疗程，月经期停止。操作方法：月经干浄后3d〜7天内开始，治疗前排空大小便，有利于药物更好吸收。患者取左侧卧位，插肛管吋动作轻柔，插入

6、深度10〜14cm,使药液缓慢流入，药液保持吋间长短直接影响治疗效果。如患者出现便意感吋，应让其做深呼吸，放松，以降低盆腔腹压，使药液保留时间更长久一些。西药：在选取西药抗生素种类吋药遵循根据微生物的种类选取有效抗生素，避免耐药性的产生。生理盐水250ml加头孢三嗪针2g、05%甲硝唑注射液100ml，静脉滴注，2次/d,7d为1个疗程。有霉菌感染者增加U服大氟康0.15g，1次/d，连服2〜3d;有支原体和衣原体感染者增加U服阿奇霉素0.25g,1〜2次/d,连服3d。必要吋如包块明显或包块虽不人，但反复急性发作则可考虑手术治疗。122对照

7、组（单纯西医治疗组）治疗方法同上西医治疗方法。13疗效评定:治愈：一个疗程（1个月）后症状减轻、局部体征完全消失，如腹痛，腰骶痛消失，白带减少，体温与白细胞均正常，B超提示子宫、附件正常，半年内未复发；有效：症状或体征减轻，肿块缩小，压痛明显减轻；无效:症状及体征无明显改善或有加重的趋势。14统计学处理:采用SPSS180进行统计处理，计数资料采用χ2检验，P<005为差异有统计学意义。2结果21两种治疗方法结果的比较：治疗组冇效率为7750%,对照组治愈率为5500%,两组比较，治疗组疗效明显好于对照组，差异有统计学意义（P<005

8、）。表1盆腔炎性疾病后遗症两组治疗结果的比较（n//o）注：与治疗组比较，χ2=613,P<005,两组间疗效有显著性差异。22两组治疗后炎性包快吸收