浅谈影响护理健康教育的因素及对策

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1、浅谈影响护理健康教育的因素及对策李春梅（第三军医大学第一附属医院（西南医院）肝胆科四川重庆400038）摘要：随着现代医学模式的转变及现代护理学的发展，我国护理工作己逐步由单一的疾病护理转为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式。在护理模式的转变中，最引人关注的就是在护理工作中融入健康教育。护理工作中加入健康教育可以将护理理论和预防保健知识相结合，通过健康教育加强护理工作的社会性和保健知识的普及性，提高患者健康水平［1］。然而护理健康教育实施到实际工作中，由于受到诸多因素如：环境因素、患者因

2、素、护理因素等的影响，使健康教育工作流于形式，针对性和实用性不强。为了使健康教育发挥良好效果，并在护理工作中持之以恒地开展下去，必须针对各种影响因素建立相应的对策，提高医院护理健康教育质量。关键词：护理健康教育；影响因素；对策［中图分类号］G479［文献标识码］A文章编号：1•引言目前我国学者对健康教育的定义为，健康教育是通过有计划、有组织、有评价和有系统的社会教育活动，将有关卫牛保健的知识传播给人们，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，使人们改变不良的生活习惯和行为,自觉地采纳有益于健康的

3、行为和牛活方式，减低或消除影响健康的危险因素，从而达到预防疾病，促进健康和提高牛活质量的目的［2-3］o目前，健康教育已被各国及地区的政府、卫牛部门和医学界作为改善和管理健康状况的主要手段。健康教育的研究领域非常广泛，而医院掌握着众多的医疗及科研资源，在引导全社会的健康教育的过程中起着非常重要的作用。木文结合自己在医院多年的护理工作经验，着重探讨护理健康教育的影响因素及对策。2.影响护理健康教育的因素2.1环境方面因素：健康教育在我国起步较晚，没有建立完善的质量控制管理体系，后勤缺乏保障不能提供合适的资

4、源和设备；各项考核制度配套不完善还没有形成科学有效的教育体系。在管理方面还相对滞后。长期以来，医生地位高于护士，患者缺乏对护士的理解和信任，影响健康教育的落实导致医护配合的协调性差。2.2患者方面的因素：2.2.1我国尚属于发展中国家，国民索质偏差较大，由于患者年龄、家庭状况、文化程度不同，接受能力也有所差别。2.2.2受社会观念及传统思想影响，几乎所有患者都认为护士只能打针、输液、护理患者，缺乏知识性，所以对护士的信任度和依从性远远要低于医生。2.2.3患者的健康状态、获得医学知识的渴望程度，对自身疾

5、病的重视程度及学习方式等也直接影响着健康教育的效果。2.3护理方面的因素：2.3.1护士人员配备不足，医院常年存在加床不加编•王晓莉⑷等的研究也显示由于护士缺编，护理工作量增加，对患者进行教育的吋间有限，缺乏进行教育的吋间。2.3.2护士的健康教育能力参差不齐、教育模式单一，直接影响健康教育效果，不同学历、工作年限的护士在健康教育的内容和方法方面，存在差异[5-6]o不同职称护士对健康教育相关知识的掌握程度不同，其健康教育能力也不同[7]。2.3.3护士角色认知偏差，健康教育意识薄弱。虽然护士在一定程度

6、上形成了正确的健康教育观念，但是一部分护士仍存在教育意识薄弱，对自身在健康教育中承担的角色认知也存在偏差。汪凤兰⑻等调查显示50・8%的护士认为护理健康教育与传统意义上的卫生宣教没有区别，甚至59.0%的护士认为护理健康教育仅仅是给患者提供一些卫生常识和注意事项讲解，这些都是对护理健康教育不全面的认识。2.3.4健康教育相关学科知识掌握不够。由于我国大部分学校还没有独立开展健康教育课程，多数护士未系统地接受过健康教育知识的学习，毕业后针对性的健康教育知识的学习也不能满足患者的需求［9］。包家明和顾惠娟［

7、10］的调查显示，87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识，特别是基础理论知识和技能，限制了健康教育工作的深入开展。2.3.5健康教育的形式和方法单调，护理健康教育套路化，缺乏因人、因时和按需选择健康教育内容，王晓莉等［11］的调查表明护士健康教育内容千篇一律，缺乏个性化、人性化、针对性和护患互动性，不能调动病人的求知欲,缺乏有效的教育技能和沟通技巧。3•提高健康教育质量的相应对策3.1环境因素的对策：3.1.1积极推动护理观念与职能的转变，争取和促进院领导对护理健康教育工作的支持，重视政策的

8、倡导作用。适应当今医疗制度改革的需要，尽快建立一套行之有效的护理健康教育质量管理体系，推进护理健康教育工作的进一步发展。3.1.2医院提供合适的资源和设备的支持，促进后勤服务的社会化，加大保障供给，配合临床护理健康教育需求全方位为患者服务。3.1.3加强医护工作的协调沟通，消除分工差别及角度不同造成的认识差异。3丄4管理考核方案应制定明确的质量目标及采取相应的奖惩措施，有利于调动护理人员的工作积极性，确保工作到位，提高质量。3.2患者因素的