医学毕业论文无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预

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1、无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预姓名：2014年6月25日无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预作者：锁安云王建中江云徐红【摘要】目的：通过对无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预，提高无创正压通气（N1PPV）治疗各种急、慢性呼吸衰竭的疗效。方法：对42例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时，采用经鼻/面罩BiPAP无创正压通气的治疗和护理干预。结果：通过对42例呼吸衰竭患者BiPAP无创正压通气的治疗同时及早采取相关的护理对策，使呼吸衰竭治疗疗效得到了提高。结论：虽然NIPPV使用便利装卸快捷，患者舒适易于接受，费用低，可减少有

2、创通气时易发生的并发症。但仍要慎重选择患者。良好的认知教育、正确规范的操作技术、严密的监护以及有效的防止不良反应措施，保持气道通畅等护理干预也是NIPPV治疗老年呼吸衰竭成功的关键。【关键词】无创正压通气呼吸衰竭护理干预NursingInterventionofRespiratoryFailureofElderlyPatientswithNIPPVAbstract：Objective：ToheightentheefficacyofNIPPVontheacuteorchronicelderlypatientswithrespiratoryfailure

3、bynursingintervention.Method：Basedonconventionalmedicaltherapy，thetherapyandnursinginterventionof42casesofelderlypatientswithrespiratoryfailurewerereceivednon-invasivebi-levelpositiveairwaypressureventilationbynasal/mouthmask.Result：Thetreatmentofrespiratoryfailurehasenhanced,t

4、hroughthetherapyonRFof42casesofelderlypatientswithNIPPVandearlyrelatednursingmeasuresatthesametime.Conclusion:AlthoughNIPPVuseconvenience,loadingandunloadingquick，expenselow，thepatientsiscomfortableandeasytoaccept，theillnesscomplicationwhichiseasytooccurwhenthetherapyofIPPVisus

5、edmaybereduced.Butthepatientshouldbeselectedprudently.Thecognitivegoodeducation,thecorrectandstandardoperationtechnique，thestrictmonitoringandeffectivemeasurestopreventadversereactions，thenursinginterventionofthemaintenanceofairwaypotencyandsoonarealsothekeytosuccessofNIPPVtrea

6、tmentonelderlypatientswithrespiratoryfailure.Keywords：Non-invasivepositivepressureventilation;Respiratoryfailure;Nursingintervention无创正压通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭是临床上常用的治疗方法。它在许多方面优于有创通气。其使用方便，患者痛苫小，舒适乐于接受，院内感染机会少。研宂显示NIPPV对部分急、慢性呼吸衰竭的治疗有肯定的治疗效果［1〜3］。我院呼吸内科RICU于2002年以来，对42例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗

7、的同吋，依据老年患者的呼吸系统疾病的病理生理特点，采用经鼻/面罩BiPAP治疗，取得了较好的疗效。现将护理干预措施报告如下：1资料与方法年龄61〜79岁（平均均为n型呼衰。1.1一般资料：本组42例，男40例，女2例，62岁）其中COPD合并呼吸衰竭40例，重症哮喘2例,1.2方法：在常规药物治疗同时，应用英国伟康公司BiPAPRSychrony型呼吸机压力支持。根据患者能否闭嘴呼吸，分泌物多少，面形人小、胖瘦、有无牙齿尽量选择合适鼻罩或面罩，用专用头带固定。其松紧以漏气量在7〜25LPM之间为原则。模式S/T,IPAP从6CmH2O开始，EPAP从

8、2〜3CH2O开始，备用呼吸频率为12次/min。根据老年患者病理生理和耐受程度逐步上调，IPAP至15〜2