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1、子宫内膜异位症合并不孕妇女内分泌临床观察研究李秀发（钦北区人民医院广西钦州535000）【摘要】目的：探究子宫内膜异位症合并不孕患者的血清内分泌激素水平和自身免疫能力。方法：选择我院2012年1月〜2013年1月收治的60例不同程度的子宫内膜异位症患者、不孕患者和20例健康妇女，根据患者的病情进行分组，其中单纯子宫内膜异位症（A组）20例，单纯不孕患者（B组）20例，子宫内膜异位症合并不孕患者（C组）20例，将20例健康妇女标记为对照组，观察比较4组患者的化学荧光法血清检测结果中泌乳素、卵泡刺激素、胰岛素、黄体生成素、雌二醇水平，并
2、对4组患者的自身免疫抗体进行分析。结果：统计分析各组数据显示，C组患者的血清内泌乳素、胰岛素、雌二醇水平明显高于其他3组患者，R存在显著差异（P<0.05）,有统计学意义；4组患者血清内卵泡刺激素、黄体生成素无明显差异（P>0.05）,不具有统计学意义；A组患者的泌乳素、胰岛素、雌二醇水平明显高于B组患者和对照组（PV0.05）,有统计学意义；C组患者的自身免疫抗体检测总阳性率明显高于其他3组患者（PV0.05）,有统计学意义;A组患者的抗体总阳性率明显高于B组患者和对照组（P<0.05）,有统计学意义；B组患者和对照组患者在血清各
3、项检测和抗体阳性率均无明显差异（P>0.05）,不具有统计学意义。结论：子宫内膜异位症合并不孕患者血清内泌乳素、胰岛素、雌二醇水平明显升高，不孕患者可能由于自身免疫抗体病变导致体内这些激素的分泌增多内分泌失常引起并发子宫内膜异位症，从患者的内分泌着手研究可作为临床诊断治疗的有效依据。【关键词】子宫内膜异位症；不孕；内分泌；观察研究【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）11-0105-02了宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织在了宫内膜以外的部位出现,临床主要表现为不孕、持续性加重的盆腔疼痛和
4、粘连。子宫内膜异位症患者在绝经后或者行双侧卵巢切除术后，患者的异位内膜可逐渐萎缩吸收⑴；患者的妊娠期间通过注射激素抑制患者的卵巢功能，可暂时性阻断患者的病情发展，因此临床上认为子宫内膜性以为与女性的内分泌激素相关⑵。子宫内膜异位症的病因多样复杂，至今尚未完全阐明，国内有研究报道指出，免疫调节异常可能与子宫内膜异位症的发生密切相关，在内异症的发展过程中起着重要的作用［3］。本文在参考近期文献资料和临床案例的基础上，选择我院2012年1月・2013年1月收治的60例不同程度的子宫内膜异位症患者、不孕患者和20例健康妇女，观察比较所有患者
5、的化学荧光法血清检测结果中泌乳素、卵泡刺激素、胰岛素、黄体生成素、雌二醇水平和自身免疫抗体，取得了较好的临床效果，现报道如下:1•资料和方法1.1-般资料选择我院2012年1月〜2013年1月收治的60例不同程度的子宫内膜异位症患者、不孕患者和20例健康妇女，将60例患者根据病情进行分组，其中单纯子宫内膜异位症（A组）20例，单纯不孕患者（B组）20例，子宫内膜异位症合并不孕患者（C组）20例，将20例健康妇女标记为对照组，四组患者在性别、年龄等方面均无明显差异（P>0.05）,不具有统计学意义。1.2方法4组患者分别在卵胞期在空腹
6、下抽取5ml静脉血，将5ml的血液分装于两支洁净试管中，分别为2.5ml,其中1支试管血液采用化学荧光法对血清内泌乳素、卵泡刺激素、胰岛素、黄体生成素、雌二醇水平进行测定，采用仪器为美国雅培公司AXSYM荧光分析仪；另1支试管血液酶联免疫法对血清内自身免疫抗体进行分析，比较4组患者的实验室检测结果。1.3统计学处理统计分析所得各组数据用均数±表示，标准差（x-±s）,使用SPSS13.0统计软件对4组患者的化学荧光法血清检测结果中泌乳素、卵泡刺激素、胰岛素、黄体生成素、雌二醇水平和自身免疫抗体进行数据分析
7、，组间比较采用t检验，相关性采用直线相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。2•结果2.14组患者血清检测结果的比较统计分析各组数据显示，C组患者的血清内泌乳素、胰岛素、雌二醇水平明显高于其他3组患者，U存在显著差异(PV0.05),有统计学意义；4组患者血清内卵泡刺激素、黄体生成素无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义；A组患者的泌乳素、胰岛素、雌二醇水平明显高于B组患者和对照组(PV0.05),有统计学意义；C组患者的自身免疫抗体检测总阳性率明显高于其他3组患者(P<0.05),有统计学意义；B组患者和对照组患者在
8、血清各项检测上均无明显差异(P>0・05),不具有统计学意义，详见表2.24组患者自身免疫抗体阳性率的比较A组患者总抗体阳性40.00%,B组患者总抗体阳性30.00%,C组患者总抗体阳性65.00%,对照组组患者总抗体阳性5.00%
