无缝隙服务在接台手术患者中的应用

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1、无缝隙服务在接台手术患者中的应用王晓璐（成都市第一人民医院手术室四川成都610041）【摘要】目的：探讨手术室对接台病人实施无缝隙护理管理的经验及效果。方法：选择2014年12月〜2015年1月接台手术病人1068例为观察组，在整个接台过程中实施无缝隙护理服务，选择：2014年10月〜2014年11月接台手术病人1084例为对照组，在接台过程中实施常规接台护理服务。统计两组接台时间、病员满意度、麻醉诱导术前抗生素是否输注完毕等，比较两种护理效果结果采用无缝隙护理的观察组接台病人满意率提高，接台时间缩短，麻醉诱导前术前抗牛素均已输注完毕，

2、与对照组比较差异有统计学意义（PV0.05）。结论:在接台病人中开展无缝隙护理服务既保证了手术安全，乂缩短了接台时间，患者及家属的满意度也得到提升。同时工作流程更加顺畅，既提高了手术室护理服务质量，也是注重人文关怀和心理疏导在手术室护理工作中的具体运用和实践。【关键词】无缝隙服务；接台手术病人【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）04-0305-02接台手术病人相比第一台择期手术病人的心理更焦虑和恐惧。普通存在着等待手术的时间较长、手术时间的不确定性；过长的禁食时间；没有护士的陪送等等一系列的问题

3、。［1］因此接台手术病人更需要手术室护理人员的关注。无缝隙护理是以患者的需求为导向，以患者的满意为目标，对患者从入院到出院实行全方位无缝隙护理服务，使患者整个治疗及康复过程更完整、更仔细，充分体现以人为木的人性化、个性化的护理理念⑵我科于2014年12月至2015年1月对接台手术病人实施了无缝隙护理，并在实施过程中不断完善和改进工作流程，取得了满意的效果。1•资料与方法1.1一般资料选取2014年11月〜2015年1月4点前在手术室实施接台手术的病人为实验组，2014年10月〜2014年11月4点前在手术室实施接台手术的病人为对照组，对

4、照组采取常规手术护理方法，观察组实施无缝隙护理模式.采用χ2检验对观察组和对照组的病人满意度、接台手术时间，抗生素执行吋间进行比较。1.2无缝隙护理的具体实施1.2.1设置接台手术病人等候间，可以同吋接待6例接台手术患者，备有中心吸氧、中心吸引器、输液等装置，另配有麻醉机、心电监护仪各1台。1.2.2选择专业技术过便，沟通协调能力强的专职护士在等候间进行护理服务。1.2.3具体工作流程每日的首台手术开始后，专职护士及全部护工在等候间待命，各手术间的巡冋护士需要接下一台手术病人时，打电话到等候间由专职护士统一安排护工接病人。护工将

5、病人接至等候间后，专职护士马上接待病人,核对病人身份，根据手术部位及手术大小选择合适的留置针建立静脉通路，及时根据医嘱执行术前抗生素。密切观察患者的病情变化，保持输液通畅，护士主动与患者进行沟通，做好手术患者心理疏导，帮助消除紧张恐惧心理。在等待手术开始期间，始终有护士在旁关心、照顾直至巡回护士将上一台手术病人送至恢复室后再将等候间的病人接到手术间开始手术。2•结果观察组手术病人的满意率提高，接台吋间缩短，麻醉诱导前术前抗生素均已输注完毕。其中满意率与对照组比较，χ2=32.28,差异有统计学意义(P<0.01),见表1；接台手

6、术吋间比较t=15.72,差异有统计学意义(P<0.01)；两组在麻醉诱导前抗生素输注比较，χ2=38.11,差异有统计学意义(P<0.01)；3.讨论3.1接台手术患者的满意度提高以前患者提前从病房接到手术室后，把患者放在走廊等待，等待时间长短不等，手术室紧张忙碌的工作环境使患者感到很孤独、紧张，不安全，巡冋护士要管理正在手术的病人，也无更多的时间关心接台患者［3］通过建立等候间后，患者在等候间能感受到手术室护士对他们的关爱；在等候间，也最大限度地保障了手术患者的生命安全，巡冋护士在交接完上一台病人后再来接接台手术患者，实现了

7、护理连续性及无缝隙服务，提高了手术室护理服务质量，也是注重人文关怀和心理疏导在手术室护理工作中的具体运用和实践。3.2接台手术吋间缩短通过无缝隙护理管理，等待间专职护士的统一调配，护工能有序地接病人,工作流程更优化更顺畅，在上一台手术结束前，接台患者均已接至等待间，避免了以前各手术间各自安排护工接病人，两台手术接病人I］寸间冲突导致在上一台手术结束后，护工还没将接台手术患者接到手术间的无序现象。3.3所有术前抗生素均已在麻醉诱导前输注完毕无缝隙管理的统一调配，使接台病人有充分时间在麻醉诱导前输注完术前抗生素，避免了以前接台患者接入手术室

8、较晚，无足够吋间输注完术前抗生素，影响麻醉诱导给药，有发生药物相互混淆引起过敏的危险因素。3.4提高了整体护理质量无缝隙服务是现代护理管理的新突破，主要0的是保证护理的连续性和完整性，其本质是找出服务中存在