个性化优质护理在分娩中的临床应用

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1、个性化优质护理在分娩中的临床应用赵志霞甘肃省张掖市甘州区人民医院产科734000摘要：目的：探讨个性化优质护理在分娩中的应用，为临床提供参考。方法：对我院2014年1月一2014年3月新入院100名产妇按照随机数字表随机分为对照组和观察组，分别给予常规化护理和个性化优质护理。分析两组自然分娩率、总产程进展、新生儿Apgar评分、产后阴道出血、产妇泌乳情况、产妇对护理满意度进行比较。结果：经过一段时间的个性化优质护理，观察组顺产率和明显高于对照组(p<0.05),观察组剖宫产率明显低于对照组(p&

2、lt;0.05),观察组产程时间明显少于对照组(p<0.05),观察组产后大出血发生率明显低于对照组(p<0.05),产妇对护理满意度均明显高于对照组(p<0.05)o结论：采用个性化优质护理可增加自然分娩率、促进产程进展、降低产后大出血发生，促进孕妇泌乳，提高产妇对护理的满意度，值得临床推广应用。关键词：个性化；优质护理；分娩分娩是一个自然的生理过程，但许多产妇尤其是初产妇对分娩缺乏了解，顾虑重重，高度紧张，恐惧焦虑的心理状态易导致产力异常，使阴道自然分娩不能正常进行，从而影响产程

3、进展，并对产后康复也有重要的影响。人性化分娩已经在丙方国家日益流行，分娩期进行人性化的护理干预，支持、保护和促进阴道分娩已经成为生理产科研宄的热点和焦点。为进一步提高产科质量，促进阴道分娩,适应现代医学模式转变，木研究选择2014年1月一2014年3月间来我院进行分娩的100例产妇按照随机数表法平均分成观察组和对照组，探宄个性化优质护理在分娩中应用的效果，为临床提供参考。现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料100例孕产妇均为2014年1月〜2014年3月在我院产科分娩的孕产妇，年龄20〜29岁，平

4、均(24.35±3.16)岁，孕周37~41周，平均(38.62±2.07)周，所有孕妇均为初产妇，单胎，头位，无妊娠合并症及其他妊娠高危因素，产前检査多次评估可满足顺产条件，两组孕妇年龄、身高、体重、孕周、骨盆外测量、文化程度等一般资料方面比较无显著性差异(p>0.05)。将孕产妇随机分为观察组50例与对照组50例，两组孕产妇分别采用个性化优质护理和常规化护理。1.2护理方法对照组采用常规护理模式，观察组采用个性化优质护理模式。1.2.1常规护理模式：孕产妇入院后，

5、责任护士详细询问病史，了解孕产妇的生理、心理状态并做出评估，按吋听胎心及认真观察宫缩的强度和频率，及吋记录产程进展情况，并嘱产妇左侧卧位多休息，进食高热量，易消化饮食。1.2.2个性化优质护理模式：对孕产妇采用一对一的专人护理，进行针对性心理疏导，对其进行分娩认知情况的宣传，鼓励其表达内心感受，从孕产妇入院到分娩后24小吋为止，引导正确认识分娩及过程，促进保持积极，乐观的心态。使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态，增加自然分娩率，减少母婴产前，产中及产后并发症，确保母婴健康，具体有以下几个方面。

6、①产前护理：责任护士主动热情接待孕产妇，并与孕产妇及家人进行有效沟通，宣传分娩知识，讲解自然分娩的好处，剖宫产的优点与缺点，增强孕产妇及家人对自然分娩知识的认识，寻求家庭支持。减轻孕产妇心理负担，消除紧张、焦虑、恐惧心理。训练产妇的呼吸减痛法，进行心理疏导。对孕产妇的述说认真倾听，让她们站“主导”地位；当她们有顾虑的时候，要表示理解和同情，以示对她们的重视，给她们一种信任感，护士与孕产妇之间像家人一样相处，使她们觉得我们把他们当成亲人，接受我们的辅导，使她们减少对分娩的扭心、焦虑和恐惧，增强自然分娩的

7、信心。②产中护理：生产吋责任护士按照导乐式分娩程序进行护理指导，给予生理与心理护理。在第一产程，避免过度消耗体力，鼓励孕产妇活动，子宫间歇期间少量多次进食有营养，易消化的食品，供应充足的水分，保证充分的精力和体力。告知孕产妇宫口进展，指导孕产妇呼吸技巧；抚摸孕妇，使她们全身放松，消除对分娩的恐惧，护士应运用赞赏性、鼓励性和安慰性的语言，使孕产妇主动配合，促进产程的进展。第二产程：在分娩过程中，责任护士陪伴孕产妇并用表扬鼓励性语言来指导孕产妇如何屏气、呼吸，如何使用产力配合分娩，给产妇心理支持，让孕产妇

8、在亲切和信任中主动配合完成分娩。子宫间歇期让孕产妇放松，帮助擦汗水，喂水，以恢复体力；帮助按摩腰骶部以缓解宫缩疼痛，当产妇在潜伏期或活跃期因子宫收缩增强难以忍受时，尊重产妇的意愿，给予镇痛分娩，以便舒适，安全地度过分娩期。胎儿娩出后，要及时清理呼吸道，保暖；新生儿有窒息者，及时有序、争分夺秒地抢救，让产妇放心。第三产程：认真细致地观察产妇生命体征及阴道流血量，谨防产后大出血发生。③产后护理：责任护士要鼓励产妇在产后2小吋内自行排尿，指导产妇饮食合理，以防