浅析高龄肺癌的外科治疗

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1、浅析咼龄肺癌的外科治疗姜海燕（遵义医学院研究牛学院563003）【摘要】目的：总结高龄肺癌患者在外科治疗方面的种种经验方法：研究分析在手术治疗过程中124例手术里面70岁以上肺癌患者的资料。结果:通过研究发现，手术后所引发了其他的并发症的一共有29例，死亡了2例。其中有着较长的吸烟历史以及同时患有慢性阻塞性肺的病者，在接受手术之后其呼吸系统所引发的并发症的发病率较之其他患者比较严重。全肺切除的心肺并发症发牛率高于肺叶、肺段或楔形切除。结论：高龄肺癌患者手术治疗应持积极而乂谨慎的态度。【关键词】肺癌外科治疗高龄患者【Abstract]Objective:Tosummari

2、zethesurgicaltreatmentoftheelderpatientswithlungcancerinallkindsofexperienee.method:analysisof124casesoflungcancerpatientsovertheageof70operationinoperationduringthetreatmentofdata.Results:thestudyfoundthat,aftertheoperationcausedbytheothercomplicationsofatotalof29cases,2casesofdeath.The

3、reisalonghistoryofsmokingandthepatientalsosufferedfromchronicobstructivepulmonary,inanoperationaftertherespiratorysystemcausedbytheincidenceofcomplicationsinpatientswithmoreseriousthantheother.Complicationsoflungandheartlungresectionwashigherthanthatinlung,lungsegmentorwedgeresection.Con

4、clusion:Patientswithoperationtreatmentofsenilelungcancershouldbeapositiveandprudentattitude.[Keywords]LungcancerSurgicaltreatmentofElderlypatients一、引言众所周知的是，目前我国俨然己经步入了人口老龄化的行列。近几年来,随着人们生活节奏的不断加快，恶性肿瘤的发病率以及死亡已经取代了传统的心脑血管疾病致死的冠军的称号，目前，肺癌已经稳居我国恶性肿瘤造成的患者死亡的第一位。近几年来，随着我国人口的不断增长以及人口老龄化进程加快，老年

5、人患上肺癌的几率以及死亡比率也越来越大，不仅如此，其发病率和死亡率呈现出进一步增长的态势。考虑到肺癌的可怕，我们传统保守的治疗癌症的观念亟待改变。传统的治疗手段正在被日新月异飞速发展的新的医疗技术所取代。在本文中我们所提及的便是现代胸外科技术以及围手术期管理等手段在肺癌外科手术中的应用，这些都能够成为肺癌外科手术治疗的有效补充。二、材料和方法2000年1月〜2013年12月这一吋期，笔者前前后后一共为124例70岁以上肺癌患者施行了外科治疗的方法。现将这十几年的研究分析所得分析如下。本次试验研究的124例患者之中，包括99例男性以及25例女性患者，他们之中年龄最小的为7

6、0岁，最高的也不过是78岁，124位患者的平均年龄为71.4岁。其中绝人部分患者为吸烟人群，仅有13例患者是不吸烟的。根据行全肺切除12例，肺叶切除71例，袖状肺叶切除9例，楔形或肺段切除13例，肺叶切除加楔形或肺段切除19例。三、结果在这些患者之中，有着较长的吸烟历史的患者者，在完成手术之后其呼吸系统并发症发生率较对照组差异有显著性(P<0.05)o全肺切除的呼吸系统并发症发生率较肺叶切除和肺段、楔形切除差异有显著性(P<0.01)o死亡2例：呼吸衰竭1例，多脏器功能衰竭1例。四、讨论4.1手术指征尽管手术的选择在年龄方面存在着一定的估计，但是需要明确的一

7、点是:单纯的年龄因素不是手术禁忌证，相反的，我们需要做的便是从患者的生活、工作、功能等方面对其综合情况进行考虑。在手术之前要对患者的心、肺、肝、肾等脏器功能状况进行全面的检查了解。另外，根据胸透、胸片、CT、纤维支气管镜等资料，综合对患者进行手术切除的可能性进行合理科学的分析，从而避免单纯的探查。脑CT、骨同位素扫描、腹部B超或CT,了解有无脑、骨、肾上腺等处转移。若有远处转移，除了急诊手术如大咯血外，一般视为禁忌证。4.2手术方式在我们做这一肺癌外科治疗的手术吋需要遵循“最人限度切除肿瘤组织、最大限度保留正常肺组织”这一规定的原则。相比