中西医结合治疗肺性脑病疗效的meta分析

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1、中西医结合治疗肺性脑病疗效的Meta分析1.四川医科大学中丙医结合学院，四川泸州646000;2.成都市温江区人民医院科教科，四川成都611130作者简介：刘淑芸(1969-),女，硕士学位，副教授，主要从事中丙医结合的研究及科教管理工作。通讯作者：钊*红卫(1964-)女，博士学位，主任医师，硕士生导师，主要从事中两医结合临床教学科研工作。摘要目的评价中丙医结合治疗肺性脑病的疗效是否优于单一丙医疗法。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFangData)、中文科技期刊全文数据库(VIP)，Pubmed数据库，纳入所有关于肺性脑病的随机对照

2、试验，并对纳入文献进行质量评价。数据统计分析采用RevManS.3软件进行。结果共纳入20个随机对照试验(RCT),患者共计1442例，治疗有效人数在实验组(n=780｝和对照组(n=662｝分别为652例和440例;Meta分析结果与对照组比较，中医和丙医联合治疗肺性脑病的疗效优于丙医单一疗法。结论中丙医结合治疗肺性脑病的疗效优于单一丙医疗法。关键词中丙医结合；肺性脑病;Meta分析【中图分类号】R589.1【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0387-02AbstractObjectiveTocomparetheeffectofcombin

3、edChineseandWesternmedicineversussingletherapyintreatmentofpulmonaryencephalopathy.MethodsBysearchingCNKI,Wanfang，VIP,Pubmeddatabases,therandomizedcontrolledtrials(RCTs)aboutpulmonaryencephalopathywereincluded.Thequalityofthearticleswasassessed.ThedatawasinputandanalyzedbyRevMan5.3softwar

4、e.ResultsTwentyrandomizedcontrolledtrials(RCTs)mettheinclusioncriteria,includingtwentyRCTs(1442patients)withWesternmedicineascontrolgroup.MetaanalysisshowedthattheefficacyofcombinedChineseandWesternmedicinewasbetterthanthatofChineseherborWesternmedicinealone-ConclusionThecurativeeffectofc

5、ombinedChineseandWesternmedicineintreatmentofpulmonaryencephalopathyisbetterthanthatofsingleWesternmedicinetherapy.KeywordsCombinedtherapyofChineseandWesternmedicine;Pulmonaryencephalopathy;Metaanalysis肺性脑病是慢性肺胸疾病伴奋呼吸功能衰竭，发生低氧血症和高碳酸血症，出现各种精神障碍和神经症状的综合征，是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病晚期常见严重并发症之一，发病率为3

6、0.0%左右，病死率极高，病死率是肺心病死因的首位【1】。属中医“昏迷、肺涨、闭脱”等危重证候范畴【2】。本病西医西药的常规治疗近年来虽多有进展，但疗效至今未臻满意；而中西医结合疗法治疗本病，却日益受到医学界的广泛重视【3】。但中西医结合疗效宄竟如何，还缺乏证据说明。本研究对中西医结合治疗肺性脑病的随机对照试验(randomizedclinicaltrial,RCT)进行Meta分析，以期为临床决策提供证据支持。1资料与方法1.1研究对象中西医结合治疗肺性脑病患者的RCT文献。1.2数据来源计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFangData)

7、.中文科技期刊全文数据库(VIP),Pubmed数据库，检索日期从建库截至2015年8月。分别使用主题词“中西医结合治疗肺性脑病”及关键词：中西医结合and肺性脑病/中医and西医and肺性脑病，进行检索；在文中含冇“随机”、“分组”即视为RCT。1.3纳入标准纳入标准：①原始文献必须是随机对照试验；②原始文献为服用中药汤剂/中成药+西药/单纯使用西医的对照；③原始文献中有明确的肺性脑病公认诊断标准。1.4疗效评定疗效标准根据神志情况、辅助检査如血气分析等结果指标判定。显效：神志清楚,精神症状消失，其他症状、体征及辅助检查恢复