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时间:2018-12-05
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1、中医中药治乙肝临床疗效探索和分析石全有(偃师市疾病预防控制中心471900)【摘要】目的探索和分析中医中药应用于乙型肝炎临床治疗的效果。方法我中心342例乙型肝炎患者,按照遵循患者意愿的原则分为试验组(232例)和观察组(110例),试验组采用中药方“参芍葛草汤”进行治疗,观察组则服用常规药物健肝灵片,统计分析两组患者经治疗后的肝功能以及血清指标结果,括HbsAg(表面抗原),HbeAgCe抗原)以及HBV-DNA。结果肝功能恢复正常比率,试验组96.1%,观察组85.5%;HbsAg,HbeAg以及HBV-DNA转阴率,试验组为20.3%、52.2%、50.1%,观察组为13.
2、6%、49.1%、40.9%。两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论中药“参芍葛草汤”应用于乙肝的临床治疗能够取得较为满意的效果。【关键词】中药乙肝参芍葛草汤【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)02-0258-01据报道,目前我国约有乙型肝炎(乙肝)患者3000万,其中每年有近45.6万人死于乙肝相关疾病[1]。乙肝是一种具有严重传染性的疾病,因其临床症状较为复杂,目前并无治疗的特效药物。中药作为目前一种常见的治疗乙肝的方法,其在恢复肝功能正常、防止肝纤维化等方面己经被证实具有满意的疗效[2]。木院自2012年10月其实
3、施中药基础方“参芍葛草汤”来治疗乙肝,取得了较为满意的效果,现汇报如下:1.资料和方法1.1资料:选取2012年10月-2013年10月在我中心就诊的342例乙肝患者作为研究对象。按照遵循患者意愿的原则将患者分为试验组和观察组。试验组,男122例,女110例,平均年龄(37±7.8)岁;观察组,男67例,女43例,平均年龄(38&plUSmn;5.6)岁。两组患者的其他一般临床资料差异不具有统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法:试验组服用“参芍葛草汤”选用中药包括:五味子、升麻、赤芍、蛇舌草、苦参、甘草、葛根、党参、丹参等,可随症加减。中药煎服,
4、每日一剂,一日三次,每次100毫升;观察组服用健肝灵片(北京三联制药有限公司),每日3次,每次2-3片。两组患者均在治疗一个疗程(3个月)后进行复查,统计治疗效果。1.3统计指标检查患者ALT含量以及血清指标结果,如HbsAg,HbeAg以及HBV-DNA,统计其在治疗前后恢复正常比率以及转阴率,作为评定药物治疗效果的依据。1.4统计学方法:数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析,取P<0.05具有统计学意义。1.结果2.1观察组和试验组治疗效果统计见表1表1观察组和治疗组经治疗后ALT以及血清指标结果统计(%)组别NALT正常率HbsAg转阴率HbeAg转阴率
5、HBV-DNA转阴率试验组23296.120.352.250.1观察组11085.513.649.140.9ALT正常率=(治疗后ALT恢复正常患者数/治疗前异常ALT患者总数)×100%HbsAg/HbeAg/HBV-DNA转阴率=(HbsAg/HbeAg/HBV-DNA转阴患者数/治疗前HbsAg/HbeAg/HBV-DNA阳性患者数)×100%结果显示,试验组与观察组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)2.结论中医理论中,乙肝属“肝着”、“胁痛”范畴[3】。裴建宏等认为乙肝属湿热疫气侵袭,伤及肝脾及气血阴阳,因而难愈[4]。综合各方中医理论
6、,笔者认为乙肝的病因可以分为4个方面:毒侵、血阻、气郁、正虚。它们不是相互独立发展的,而是相互联系和影响,进而共同决定了病情的发展。本中心所使用的基础中药方“参芍葛草汤”是根据中药辨证施治的观念以及现代药学研宄的结果所制成的。其选用的中药泽兰、赤芍具奋清热化瘀的功效,经现代药理学实验验证,其对多种肝病均具有较好的疗效;升麻具冇降低ALT含量和促进肝细胞生成的作用;党参、甘草能够降低肝损伤,提高机体免疫力;丹参、五味子具有护肝降酶和调节血清蛋白含量的作用[5】。经本中心实践表明,“参芍葛草汤”具有抑制炎症反应,保护肝细胞,防止肝硬化的作用。综上所述,“参芍葛草汤”在临床上治疗乙肝方
7、面具有较为满意的疗效,可进一步加强研究,优化中药方,增强其治疗乙肝的疗效。参考文献[1】毛德文,李慧贞,龙富立,张荣臻.慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展[」].中医药导报,2011,02:89-91[2】胡莎莎,邵凤珍.200例慢乙肝病毒携带者中医证候及临床特征的分析[A].中国中西医结合学会肝病专业委员会.第二十一次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C].中国中西医结合学会肝病专业委员会2012:2[3】程刚.中医攻邪扶正法治疗慢性乙肝临床体会[」].中国现代医生,2011,
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