恩替卡韦初治慢性乙肝临床疗效分析.pdf

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1、第16卷第3期河北医学Vo1．16．NO．32010年3月HEBEIMEDICINEMal"．，2010文章编号：1006-6233(2010)03—0293一O3恩替卡韦初治慢性乙肝临床疗效分析李敏基(广西医科大学第五附属医院感染病科，广西柳州545000)摘要：目的：观察恩替卡韦对初次抗病毒治疗的慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒感染相关性肝病的治疗作用。方法：对210例接受抗病毒治疗前均未接受过核苷类芗药物或干扰素抗病毒治疗的慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者，使用恩替卡韦进行抗病毒治疗，观察治疗后肝功能、乙型肝炎病毒血清樗标志物及HBVDNA的变化情况。结果：在治疗2周、4周、12

2、周、24周、48周、96周时转氨酶复常率分别为：14．76、75．24、92．38、96．19、99．O5、95．24、98．57。疗程结束时HBeAg阴转率及HBeAg血清学转换率分别为26．83及21．95，HBVDNA降到检测线以下分别为：7．62％、38．57、52．86、75．24、95．24、98．57。结论：恩替卡韦对慢性乙型肝炎及由乙型肝炎病毒引起的肝硬化及肝癌等患者均有良好的疗效。关键调：乙型肝炎；乙型肝炎病毒感染相关性肝病；恩替卡韦；抗病毒治疗中图分类号：R512．62文献标识码：BClinicalAnalysisofEntecavirinInitially

3、TreatingChronicHepatitisBLIMin-jiTheFifthHospitalA

4、ltliatedofGuangxiMedicalUniversityGuangxiLiuzhou545000，China)Abstract：Objective：Toobservethetherapeuticaleffectofanti—virustherapyofentecavirinpatientswithchronichepatitisB(CHB)andthepeoplewithliverproblemsrelatedtOhepati—tisBvirus(HBV)infec

5、tion．Method：210CHBcaseswithnopriorhistoryofantiviraltherapybyreceivingnucleosideanalogsorinterterontotreatchronichepatitisB-cirrhosisandthecanceroftheliver。acceptantiviraltherapyofentecavir．Thechangingoftheliverfunction，HBVMark—ersandHBVDNAwereobservedafterthetreatment．Result：At2wk，4wk。12wk，

6、24wk，48wkand96wkoftreatment。theALTnormalizationratesofthepatientswererespectively14．76％。75．24，92．38％，96．19，99．O5％and99．05％．Afterthetreatment。theHBeAgnega—riveconversionrateandtheHBeAgseroconverseratewererespectively26．83A0and21．95-thenthechangingofHBVDNAdroppingtOdetectionlinewere7．62，38．57，

7、52．86，75．24-95．24。98．57-respectively．Conclusion：EntecavirhasanactiveefficacyforpatientswithchronichepatitisB(HBV)andforthecasesofcirrhosisandthecancerofthelivercausedbyhepatitisB．Keywords：HepatitisB；LiverproblemsrelatedtoHBVinfection；Entecavir；Anti—viraltherapy1资料与方法型肝炎患者210例，病例包括乙肝后肝硬化及肝癌患者

8、；全1．1病例选择：选择2006年2月后开始使用恩替卡韦抗病部病例诊断均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》毒治疗，2008年12月之前完成2年疗程，我科收治的慢性乙的标准Ⅲ，所有病例接受治疗前均未接受过核苷类药物或于·293·第l6卷第3期河北医学Vo1．16，No．32010年3月HEBEIMEDICINEMar．，2010扰素抗病毒治疗，排除重型肝炎、重叠其他病毒性肝炎或自I．3治疗方法：治疗用药采用百时美施贵宝公司生产的恩身免疫性肝病及重大心、脑疾病的患者。替卡韦0．5mg／