医学毕业论文高危型hpv检测在宫颈病变随访中的价值

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1、高危裂m检测在宫颈病变随访中的价值姓名,2014年6月25日高危型HPV检测在宫颈病变随访中的价值作者:初慧君戴淑真刘丽芝车艳辞李明霞【摘要】0的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌及其癌前病变随访屮的临床意义。方法采用HPV-DNA检测(HC-2)、薄层液基细胞学检查(LCT)对术后组织病理学确诊为宫颈癌及其癌前病变的174例病人进行追踪随访。结果经规范治疗后随访过程中,术后1、3、10与22月HR-HPV-DNA检测预测病变残留或复发的阳性预测值分别为23.9%30.8%、55.2%与45.7%,阴性预

2、测值均为100%。宫颈锥切组1、3、10及22HHPV阴性率分别为65.0%、68.9%、87.2%与86.7%;全子宫切除组1、3、10及22月HPV阴性率分别为63.2%>70.6%>75.0%与79.4%;广泛子宫切除组1、3、10及22月HPV阴性率分别为53.0%、71.0%、80.0%与67.0%。结论HR-HPV-DNA检测在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变治疗G随访中起重要作用。针对不同级别病变采用的手术方式均可宥效清除HPV感染,但其转阴需要一定吋间。治疗后HR-HPV仍阳性者应及时进行干预,以减少病变复发。【关

3、键词】人乳头瘤病毒;宫颈肿瘤;随访研究[ABSTRACT]ObjectiveToapproachtheclinicalsignificanceofthehigh-riskhumanpapillomavirus(HR-HPV)inthefollow-upofcervicalcancerandprecancerouslesions.MethodsFollow-upusingHPV-DNAtesting(HC-2)andthin-layerliquid-basedcytology(LCT)on174patients,whose

4、postoperativehistologicaldiagnosiswascervicalcancerorprccanccrouslcsion.RcsultsWithstandardtreatment,After1month,3months,10months,22monthsoffollow-up,HR-HPV-DNAtestresultscanpredictresidualorrecurrentlesions,andifspositivepredictivevaluewas23.9%,30.8%,55.2%,45.7%

5、,respectively;thenegativepredictivevalueswereall100%.After1month,3months,10months,22monthsoffollow-up,HPV-ncgativcratesofthepatientswhohadcervicalconizationwere65.0%,68.9%,87.2%,86.7%,respectively;theratesofthepatientswhohadhysterectomywere63.2%,70.6%,75.0%,79.4%

6、;andtheratesofthepatienswhohadradicalhysterectomywere53.0%,71.0%,80.0%,67.0%.ConclusionHR-HPV-DNAdetectionplaysanimportantroleincervicalcancerandcervicalintraepithelialneoplasia’sfollow-up.ThesurgicalmodesfordifferentlevelsofdiseasecanremovalHPVinfectioneffective

7、ly.However,itperhapstakessometime.Aftertreatment,theHR-HPV-positivepatientsshouldbeenintervenedinodertoredusetheresidueorrecurrence.[KEYWORDS]humanpapillomavirus;uterinecervicalneoplasms;follow-upstudies目前根据我国w情,预防宫颈癌最有力的措施是消灭宫颈上皮内瘤样变(CIN)o但有研究显示,CIN经宫颈锥切术后残留和复发率

8、仍达到3.0%〜47.3%[1-2],因此随访监测不可轻视。高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)生殖道持续感染是引发宫颈癌及其癌前病变的重要病原学因索[3],但其对病变预后的影响,各文献报道不一。木研究旨在对宫颈癌及CIN治疗前后HR-HPV检测结果进行分析,借以评估宫颈病变治疗效果及治疗后病变残留或复发的情况。现将结

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