艾箱灸隐白、大敦穴治疗崩漏30例疗效观察与护理

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1、艾箱灸隐白、大敦穴治疗崩漏30例疗效观察与护理(广东省中医院广东广州510120)【摘要】目的：观察崩漏的患者进行艾箱灸隐白大敦穴治疗及护理后的疗效。方法：对30例患者采用艾箱灸隐白大敦穴治疗，给予患者合适的护理措施，观察崩漏治疗情况。结果：治疗后痊愈9例，显效14例，好转5例，无效2例，总有效率93.3%。结论：艾箱灸隐白大敦穴治疗崩漏方法简便、效果显著，总有效率高，可在崩漏临床治疗中推广应用。【关键词】艾箱灸；崩漏；疗效；护理【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)27-0302-02崩漏被丙医称为“功能失调性子宫出血”，病情缠绵难愈，该病发病后

2、患者会因失血过多导致气随血脱。丙医治疗该病多采取调经和止血的方法，可以在短时间内达到止血的效果，但其不足之处是治疗后容易复发[1],影响整体治疗效果。木研究采用艾箱灸隐白、大敦穴的疗法治疗，旨在对其治疗崩漏的效果进行探讨，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料30例患者均为木院传统疗法中心的患者，于2014年11月到2015年12月在我院接受治疗，临床诊断均为功能性子宫出血，己排除肝肾功能不全患者、精神障碍患者。年龄17〜52岁，平均年龄(38.4±3.8)岁，病程3d〜2年，平均病程(l.l±0.4)年。1.2治疗方法1.2.1灸前准备治疗室温度调整在28°

3、C左右，配备排气装置。直径18mm长30mm艾段约6段(将1支直径18mm、长200mm五年陈艾条折成6段)、接灰盘1个、火机1个、大浴巾2条、洒精灯1盏、长型灸箱1个。1.2.2施灸部位双足隐闩穴，定位：足大趾内侧，趾甲角旁开0.1寸，红白交处。双足大敦穴，定位：大拇趾（靠第二趾-•侧）甲根边缘约二毫米处。1.2.3施灸方法患者取坐位双足下垂，或仰卧双足屈曲平贴于床上，足下垫接灰盘，盘中垫毛巾，患者双足平贴放于接灰盘上，将艾段一头点燃，按穴位位置横行排放在艾箱中，盖上盖，放在穴位上，用大毛巾包裹防止漏烟，施灸过程中要定吋弹去艾灰，保持艾箱的温度，每次20分钟，每日1次，治疗幵始吋间为月经

4、来潮前1周，经至吋停止治疗，共治疗3个月经周期。1.3护理方法1.3.1治疗前评估评估患者的全身情况，心理状态，既往史和现病史。人醉人怒人惊人恐过劳过饱空腹禁灸，女性经期禁灸，皮肤过敏者不宜灸。1.3.2艾箱灸护理向患者详细讲解艾箱灸的0的及方法，可能出现的不良反应，如艾灸局部可能会产生小水泡等等；讲解治疗的益处及已取得的经验和疗效，消除患者的紧张情绪［2】，以取得患者的合作。保持诊室安静，让患者情绪放松、呼吸和缓、体会艾灸吋的感觉；治疗过程中护士应随时了解患者对温度的舒适度的感受，适当调节温度（38〜45°C），预防烫伤的发生。对糖尿病患者等皮肤感觉功能减退者应特别注意［4］。治疗结束后

5、，必须将燃着的艾条熄火，以防复燃。开窗通风，保持室内空气新鲜。1.3.3生活起居灸后嘱患者喝温开水约350ml，治疗后3h方可温水浴，注意经期卫生。禁房事，勿冒雨涉水，注意劳逸结合，保证充足睡眠。适当锻炼以增强机体免疫力，如太极、瑜伽、八段锦等。1.3.3饮食护理饮食宜进食易消化、富营养食物，忌食辛辣刺激，肥、甘、油腻、酸涩之物。对于有贫血症状患者在治疗期间饮食应进行适当调整，可多摄取鸡蛋、动物肝脏以及谷类等含铁质较多的食物。患者治疗期间应避免饮用浓茶，茶中所含的鞣质会阻碍机体对铁的吸收，使患者贫血症状加重，不利于疾病的后续治疗。另外患者在饮食中也可多食黑芝麻、紫菜、菠菜等含铁较多的食物。

6、及吋补充铁元素。1.4疗效观察疗效标准，痊愈：患者各种症状均恢复正常，月经周期规律，经量正常；显效：患者各种临床症状均得到改善，经期7〜10d,经量伴有少量血块；好转：月经周期基本正常，经量略多，经期7〜IOd,夹有血块；无效：治疗前后无变化，其至有加重现象。1.结果治疗结果痊愈9例，占30.0%;显效14例，占46.7%;好转5例，占16.6%；无效2例，占6.7%;总冇效率93.3%。2.讨论崩漏是妇科常见病，常使用雌激素进行治疗，此法副作用大，且停药后病情易反复。本病相当于西医学的功能性子宫出血，好发于月经初潮的少女和40多岁的育龄妇女，多为冲任不固，脾失统血所致。治疗以调理冲任，健

7、脾固摄为主。传统医学认为燃烧艾绒对人体穴位进行热刺激和药理刺激，具奋温经通络、行气活血的作用，可以治疗虚寒性疾病［3】。研究表明，灸疗具有多种作用：一是艾绒燃烧过程的温热效应（物理作用），二是艾燃烧生成物的药物效应（化学作用），三是艾灸治疗中经络腧穴起的特殊作用（途径作用）。我们使用艾箱能聚热、聚烟，降低了传统灸法热能（物理作用）及艾烟（化学作用）的扩散，增加经络腧穴（特殊途经）的透皮吸收，更利于艾燃烧生成物被人体吸收［