ct和mri在海绵窦海绵状血管瘤诊断中的临床效果分析

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1、CT和MRI在海绵窦海绵状血管瘤诊断中的临床效果分析陕丙省咸阳市乾县人民医院放射科713300【摘要】目的:对海绵窦海绵状血管瘤的诊断方法进行研究,分析CT和MRI在海绵窦海绵状血管瘤诊断中的临床效果。方法:选取2009年2月〜2016年5月期间我院收治的海绵窦海绵状血管瘤患者20例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各10例。实验组采用CT检查,对照组采用MRI检查,对患者病变部位、形态、大小及周围情况进行分析,观察CT和MRI在平扫或增强时的表现。结果:13例呈哑铃、葫芦状,7例呈圆形。20例病灶无钙化、囊变。CT平扫13例均匀或稍高密

2、度,7例不均匀高密度。MRI平扫8例脑灰质信号,4例疑似脑灰质信号,8例不均匀高信号。结论:海绵窦海绵状血管瘤含有明显的CT、MRI表现特征,采用CT和MRI诊断海绵窦海绵状血管瘤,临床效果非常显著。【关键词】CT检查;MRI检查;CHCS;诊断效果海绵窦海绵状血管瘤,英文简称CHCS,属于海绵窦肿瘤类非常见病。在临床上,海绵窦海绵状血管瘤在术前的诊断失误率相对较大,鞍旁脑膜瘤、垂体瘤与祌经鞘瘤的主要特征尚未被人们完全掌握。因为海绵窦海绵状血管瘤确实具有明显的CT、MRI表现特征,应用CT、MRI诊断海绵窦海绵状血管瘤具有重要意义,所以笔者选取2009

3、年2月〜2016年5月我院收治的20例海绵窦海绵状血管瘤患者进行CT检查与MRI检查,分析CT、MRI诊断海绵窦海绵状血管瘤的临床效果,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年2月〜2016年5月我院收治的20例海绵窦海绵状血管瘤患者作为研究对象。按随机数字法将患者分为实验组和对照组。其中,实验组10例,男2例,女8例;年龄27〜67岁,平均年龄(47±20)岁;病程0.1〜3年,平均(1.551.45)年。对照组10例,男4例,女6例;年龄25〜68岁,平均年龄(46.5±21.5)岁;病程0.1〜3年,平均

4、(1.55±1.45)年。20例海绵窦海绵状血管瘤患者初诊时均存在不同程度的视力下降、复视、眼睑下垂、眼球活动障碍、头痛、头晕和耳鸣,两组基本资料及临床症状差异不显著(P>0.05),无统计学意义。1.2方法对照组采取CT检查,应用GE公司出产的LightSpeedVCT(64层螺旋CT),该设备拥有120kV的额定电压,250〜335mA的功耗,20〜24cm的视野,其矩阵大小是512X512,其层厚是5mm,其螺距为0.531。应用CT扫描时,主张“先平扫、后强扫”,然后在患者肘前,以每秒4mL的速度对其静脉注射生理盐水30mL

5、优维显(370mgl/mL)70mL。此外,相较于平扫,CT值在强扫吋会增加20〜60HU;在平扫的基础上,每增加20HU即可增加一个级别,分别是轻度强化、中度强化和显著强化。实验组采取MRI检查,应用USA的GEsignaHDxt3.0TMRI成像系统,头部正交,8通道相控阵线圈[1]。10例患者皆进行了DWI检查、MRI平扫检査和MRI增强检查。MRI的扫描序列含T2液体衰减反转恢复序,快速SET2W1,平扫轴位SET1W1,冠状或矢状SET1W1与注射对比剂后轴位,冠状或矢状位SET1W1[2]。另外,该设备参数如下:FSET2WITR3000,

6、S,TElOms,SET1W1TR350ms,矩阵256x224,反转转时2000ms,其平均采集次数是2,其层厚是5mm,其视野是24cmx24cm,采用一次激发SE平面回波API序列,扫描参数最小值是TR5000ms,TE[3]。1.3观察指标采用上述两种设备对20例海绵窦海绵状血管瘤患者进行检查,对其病变部位、形态、大小及周围情况进行分析,观察CT和MRI在平扫或增强吋的具体表现,并评价CT和MRI诊断海绵窦海绵状血管瘤的效果。1.4统计方法采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用均数()表示,釆用t检验;计数资料用

7、率(%),采用检验。P<0.05,表示两组差异显著,具有统计学意义。2结果2.1两组患者病变部位、形态、大小及周围情况20例患者均为单发,发于海绵窦旁,长径约3.4〜6.7cm;9例右侧,11例左侧;13例朝鞍内、鞍旁进行生长,鞍内部分小,鞍旁部分大,呈哑铃、葫芦等状;7例生于左侧鞍旁,呈圆形;20例患者病灶侧的颈内动脉都受一定的挤压、包绕。2.2CT和MRI在平扫或增强吋的具体表现在CT平扫中,20例都没有钙化、囊变,13例属于均匀或稍高密度,7例属于不均匀高密度;在MRI平扫中,8例表现出脑灰质信号,4例比脑灰质信号略低,8例表现出不均匀高信

8、号。CT增强扫描表现出7例中度强化,13例显著强化;MRI增强20例均显著强化,艽中增强早期强

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