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时间:2018-12-03
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1、为了更好的为医考考生辅导,文都教育为考生开通QQ群,请考生不要错过,QQ群如下:赶快加入!意想不到的福利!就在这里!!!! 18医师学习交流群 群号:480572459 18药师学习交流群 群号:343709908 18卫生职称考试交流群 群号:535184983 18护士学习交流群 群号:529053221 一、A1 1、易引起子宫破裂的疾病是 A、单纯性臀位 B、枕横位 C、枕后位 D、忽略性横位 E、复合臀位 2、产后出血,最常见的病因为 A、子宫收缩乏力 B、产妇体力衰弱 C、急产 D、胎盘残留 E、副胎盘 二、A2 1、初
2、产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确 A、产妇取平卧位休息 B、出现心衰后吸氧 C、第二产程鼓励产妇屏气用力 D、胎儿娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定 E、产后常规注射麦角新碱,预防产后出血 2、初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素2U,宫缩持续不缓解。胎心率为90~100次/分,耻骨联合以上有压痛,应考虑是 A、胎盘早期剥离 B、先兆子宫破裂 C、子宫收缩过强 D、高张性子宫收缩乏力 E、痉挛性子宫收缩 3、初孕妇,孕
3、39+周,胎儿估计3800g临产16小时,宫口1cm,用5U缩宫素稀释静滴4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,查脐下三横指处呈环状凹陷,下段有压痛。导尿呈粉红色,其处理方法 A、继续静点缩宫素,待宫口开全后会阴切开助产 B、立即产钳助产 C、立即胎头吸引器助产 D、会阴切开头皮牵引助产 E、停用缩宫素,剖宫产分娩 4、足月初产,外测量骨盆正常,临产16小时,破膜2小时,胎手脱出阴道入院。检查胎心音正常,平脐处扪及子宫病理缩复环,宫口6cm,立即施行 A、产钳助产 B、内倒转术 C、碎胎术 D、剖宫产术 E、胎头吸引器助产 5、一孕妇足月初产,
4、第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间歇性阴道血多量,宫底增高应考虑 A、阴道静脉破裂 B、凝血机制障碍 C、胎盘残留 D、宫颈裂伤 E、子宫收缩乏力 6、胎儿娩出后阴道持续出血,血鲜红,子宫轮廓清楚,硬,应选择哪项措施止血 A、按摩子宫 B、注射缩宫素 C、输血 D、娩出胎盘、详细检查软产道 E、注射抗生素 7、一孕妇孕38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即娩一活婴,2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是 A、子宫乏力 B、胎盘滞留 C、产道损伤
5、 D、凝血功能障碍 E、子宫复旧不良 8、胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是 A、宫颈裂伤 B、凝血功能障碍 C、阴道静脉破裂 D、胎盘部分剥离 E、子宫收缩乏力 9、第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽继之发绀,寒战并呈休克状态,下述急救措施哪项不恰当 A、抗凝——肝素 B、纠正呼吸困难——正压给氧 C、改善微循环——右旋糖酐 D、抗过敏——地塞米松 E、抗休克——去甲肾上腺素 10、28岁孕妇,于分娩期突然发生原因不明的休克,随后呼吸困难、发绀、痉挛发作,经数分钟死亡,最可能诊断是下列哪项 A、胎盘
6、早剥 B、急性左心衰竭 C、子痫 D、羊水栓塞 E、产后血循环衰竭 11、妊娠14周,行钳刮术时破膜后突然烦躁、寒战、咳嗽、呼吸心率加快,血压轻度下降,应及早采取何种急救措施 A、阿托品静脉注射 B、输鲜血 C、地塞米松静注 D、立即剖宫探查 E、注射升压药阿拉明 12、初产妇,于胎儿娩出后短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快,首先应考虑 A、产后感染 B、先兆子痫 C、羊水栓塞 D、脑血管意外 E、癫痫 13、初产妇足月妊娠,外测量骨盆正常,临产6小时,破膜2小时胎手脱出阴道入院,检查胎心音正常,平脐处及子
7、宫病理缩复环,宫口开6cm,应即施行 A、产钳助产 B、内倒转产 C、碎胎术 D、剖宫产术 E、胎头吸引器助产 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】羊水流出后,胎体紧贴宫壁,宫缩转强,胎肩被挤入盆腔,胎臂可脱出于阴道口外,而胎头和胎体则被阻于骨盆入口之上,称为“忽略性横位”。此时由于羊水流失殆尽,子宫不断收缩,上段愈来愈厚,下段异常伸展变薄,出现“病理性缩复环”,可导致子宫破裂。 2、 【正确答案】A 【答案解析】子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤
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