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时间:2018-10-03
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2、类 C、胆汁酸的立体构型具有亲水和疏水两个侧面 D、肝细胞以胆固醇为原料合成次级胆汁酸 E、进入肠道的各种胆汁酸可被肠道重吸收 3、下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸 A、甘氨石胆酸 B、甘氨胆酸 C、牛磺脱氧胆酸 D、牛磺石胆酸 E、甘氨脱氧胆酸 4、下列化合物哪一个不是胆色素 A、血红素 B、胆绿素 C、胆红素 D、胆素原族 E、胆素族 5、下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少: A、肝功能轻度损伤 B、肠道阻塞 C、溶血 D、碱中毒 E、胆道阻塞 6、溶血性黄疸时,下列哪一项不存在 A、血中游离胆红素增加 B、粪胆素原增加 C、尿胆素原增加 D
3、、尿中出现胆红素 E、粪便颜色加深 7、不影响血红素生物合成的是 A、肾素 B、5β-氢睾酮 C、Pb2+ D、血红素 E、Fe2+ 8、血红素合成的限速酶是 A、ALA脱水酶 B、ALA合酶 C、尿卟啉原Ⅰ合成酶 D、血红素合成酶 E、尿卟啉原Ⅲ合成酶 9、血液非蛋白氮中含量最多的物质是: A、肌酐 B、肌酸 C、蛋白质 D、尿酸 E、尿素 10、干扰血红素合成的物质是 A、维生素C B、铅 C、氨基酸 D、Fe2+ E、葡萄糖 11、铁的运输形式是 A、Fe3+ B、Fe2+ C、Fe2+-运铁蛋白 D、Fe3+-运铁蛋白 E、
4、Fe3+-白蛋白 12、血液内存在的下列物质中,不属于代谢终产物的是: A、尿素 B、尿酸 C、肌酐 D、二氧化碳 E、丙酮酸 13、核黄疸的主要病因是 A、结合胆红素侵犯脑神经核而黄染 B、非结合胆红素侵犯脑神经核而黄染 C、非结合胆红素侵犯肝细胞而黄染 D、非结合胆红素与外周神经细胞核结合 E、结合胆红素侵犯肝细胞而黄染 14、下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关 A、运铁蛋白 B、铜蓝蛋白 C、结合珠蛋白 D、白蛋白 E、γ-球蛋白 15、在血浆内含有的下列物质中,肝脏不能合成的是: A、白蛋白 B、免疫球蛋白 C、凝血酶原 D、高密度脂蛋
5、白 E、纤维蛋白原 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】 进入肠道的初级胆汁酸在发挥促进脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段,由肠道细菌酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7α-羟基作用,生成次级胆汁酸。 2、 【正确答案】D 【答案解析】 肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸.这是胆固醇在体内的主要代谢去路。 3、 【正确答案】B 【答案解析】 初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。 4、 【正确答案】A 【答案解析】 血红素是(血红蛋白)分子上的主要稳定结构,为血红蛋白、肌红蛋白等的辅基。其他选项都是胆色素类的 5
6、、 【正确答案】E 【答案解析】 胆道阻塞时,胆素原的肝肠循环减少,故尿中胆素原排泄减少。 6、 【正确答案】D 【答案解析】 溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多,引起高非结合胆红素血症。 由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强,排入肠道的结合胆红素增多,胆素原的生成量增加,尿胆素原增多,粪胆素原亦增加。(注:但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定,同时其转运排泄没有障碍,故不会出现高结合胆红素血症,尿中也不会出现结合胆红素,结合胆红素生成增加,尿胆原生成也将增加。血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物,不能被肾小球滤过,因此尿中检测不到胆红素。
7、7、 【正确答案】A 【答案解析】 血红素的合成代谢: ①合成原料:琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。 ②合成过程和限速酶: 关键酶是ALA合成酶。 ③血红素合成的调节: 血红素负反馈抑制ALA合成酶 肾脏产生的促红细胞生成素可诱导ALA合成酶 雄激素(5-β-氢睾酮)诱导ALA合成酶 通过抑制和诱导关键酶ALA合成酶,可以调节血红素的合成速度。 血铅(Pb2+)重金属能够抑
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