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时间:2018-12-05
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1、优质护理在喉癌术后患者中的应用效果体会石柳湖南省肿瘤医院湖南长沙410000【摘要】目的:探讨优质护理在喉癌术后患者中的应用效果。方法:以我院2012年至2014年9月喉癌患者110例作为研究对象,将其采取数字表法随机分组,分别为对照组(55例)和观察组(55例),所有患者均采取手术治疗,其中对照组患者在术后采取常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理。结果:观察组患者的护理满意度评分、住院时间、住院费用以及并发症发生率数据与对照组患者对比,均只有明显优势(P<0.05)。结论:对喉癌术后患者实施优质护理,能够缩短患者的住院时间,减少住院费用
2、,提高患者护理满意度,降低并发症发生率。【关键词】优质护理;喉癌;应用效果喉癌是一种恶性肿瘤疾病,该肿瘤发生于喉部,在临床中,喉癌患者主要临床症状有咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。喉癌患者经过手术后,可能对患者的发音功能造成一定影响,导致患者出现诸多不良情绪[1]。因此,木文研究将优质护理应用于喉癌术后患者,观察其效果,报告详见下文。1资料和方法1.1一般资料选取我院110例喉癌术后患者作为此次研究对象,选取时间为2012年至2014年9月,所有患者经病理诊断均确诊为喉癌,且经手术治疗。将所有患者按照数字表法随机分组,一组为对照组,一组为观察组,每
3、组各有患者55例。对照组:男性患者有48例,女性患者有7例,年龄范围42-76岁,平均年龄为(59.27±3.16)岁,病程6个月-3年,平均(1.75±0.36)年,其中全喉切除术患者11例,半喉切除术患者44例。观察组:男性患者有47例,女性患者有8例,年龄范围43-76岁,平均年龄为(59.92±3.83)岁,病程9个月-3年,平均(1.87±0.76)年,其中全喉切除术患者12例,半喉切除术患者43例。两组喉癌术后患者一般资料差异不显著(P〉0.05),可相互对比。1.2方法对照组
4、:采取常规护理措施,如对患者生命体征的监测,给予患者输液等。观察组:在对照组基础上实施优质护理措施,具体如下。心理护理:患者经过手术治疗后,容易引发诸多不良心理情绪,对此现象护理人员要耐心体贴地给予患者关心,指导患者采用书面表达和眼神进行交流,从而对患者的心理状态进行了解,然后尽可能地满足患者的需求,减轻患者的心理压力,建立乐观积极的态度。饮食护理:喉癌术后,严禁患者经U摄取食物,应采用鼻饲管为患者提供食物,鼻饲前为患者吸痰,吸痰中注意减少对患者造成刺激,以免发生呛咳和呕吐现象。因喉癌患者术前大多存在营养不良的现象,因此位给予患者蛋白质、维生素
5、含量丰富的食物,同时应保证食物高热量,保证患者营养充足,食物温度应以38°C-40°C为宜,以免温度过高烫伤消化道黏膜[2】。经U进食指导:患者经过手术10天后,观察其状况,此时基本可以拔除鼻饲管经U进食,在进食前指导患者进行吞咽功能训练,让患者反复做吞咽动作,若患者无明显不适现象,可给予进食半流质食物。发音训练:指导患者用手指堵住气管套管,利用呼吸呼出的气流对喉管进行冲击,然后缓慢排出气体并做发音动作,指导患者经常进行训练,逐渐提高发音咅质和响度。并发症护理:患者经过喉癌术后,可能会出现一系列的并发症,对于各种并发症,应根据苏并发症症状采取相
6、砬的护理措施。如加强患者呼吸道管理,密切观察皮下气肿范围,防止出现皮下气肿;保持患者颈部引流通畅,将其床头抬高防止切U出血;保持病房内温湿度适宜,做好消毒通风工作防止肺内感染等[3]。1.3观察指标比较两组喉癌术后患者对护理的满意度评分,总分为100分,分值越高表示护理满意度越好,并将两组患者住院吋间、住院费用以及并发症发生情况对比。1.4统计学处理用%表示两组喉癌术后患者的并发症发生率,采用χ2检验,用()表示两组喉癌术后患者的护理满意度评分、住院吋间和住院费用,采用t检验,采用SPSS20.0软件进行处理,当P<0.05时,表示数据
7、差异显著。2结果观察组患者的护理满意度评分、住院吋间以及住院费用数据均优于对照组患者,差异显著(P<0.05),见表1。表1比较两组喉癌术后患者的护理满意度评分、住院时间和住院费用()注:与对照组相比,*P<0.05o3讨论喉癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤,0前对于喉癌的发病机制尚未完全明确,经临床研究发现,可能与患者长期吸烟和酗洒奋关,也可能与tl益恶劣的空气环境有关。在对喉癌患者的临床治疗中,对其进行早期诊断,并采取手术治疗,能够奋效改善患者的病情,且能够取得较好的预后效果。但是,喉癌患者经过手术治疗后,会对其发音功能造成较大的影响,导致
8、患者出现沟通功能的障碍,各种不利因素同吋出现,导致对患者生理和心理上出现较人的负面影响。因此喉癌患者在手术治疗后,需采取合理、有效的护理措施,改善患者
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