中医药康复技术在股骨转子间骨折术后超早期的应用

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1、中医药康复技术在股骨转子间骨折术后超早期的应用(遂宁市中医医院四川遂宁629000)【摘要】目的:分析研宄中医药康复技术在股骨转子间骨折术后超早期的应用价值。方法：选取2014年7月-2016年4月在我院行股骨转子间骨折内固定术的患者一共有76例，随机分为试验组、对照组，对照组实施常规康复训练，试验组在此基础之上给予中医药康复技术超早期介入，对两组患者的应用效果进行对比。结果：实验组干预以后，患者的髋关节功能Harrsi评分明显优于对照组(P<0.05)；实验组干预以后，患者的满意度明显优于对照组(P<0.05)◊结论：在骨折术后超早期采取中医药康复技术，可以有

2、效促进患者病情恢复，具有临床推广价值。【关键词】中医药康复技术；股骨转子间骨折术后；超早期【中图分类号】R274.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)34-0319-02目前中国进入老年化社会，中国60岁及以上的人口已超过总人口的12%,所以中国已正式进入“老年社会”[1]。高龄患者，骨质疏松严重，协调能力下降，即便轻微扭曲或者跌倒就会引发股骨转子间骨折，骨折内固定治疗已达成共识[2],术后快速康复，贯彻快速康复外科理念[3],早期下床，减少并发症，回归社会，值得我们研究，我院对PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的患者术后给予中医药技术快速康复，临床疗

3、效满意，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年7月一2016年4月在我院进行股骨转子间骨折的患者一共有76例，随机分为两组，每组各38例。当中，试验组男26例，女12例。年龄在60.2〜92岁，平均为75.2±8.1岁;对照组男27例，女11例。年龄在61.5〜90岁，平均为76.3±7.2岁。两组患者的相关资料无统计学意义(P〉0.05)。1.2临床方法对照组实施常规康复训练［4】，给以股四头肌静力收缩功能康复训练，以及踝关节和足趾屈伸等相关训练，试验组在此基础之上给予中医药康复技术，术后第2天给予按摩下肢，髋关节关节松动训练，

4、内服桃红四物汤加人参、黄芪补益气血，化瘀止痛，术后第4天在上述中药康复的基础上给以中药热奄包（川牛膝30g、当归30g、川芎20g、地龙30g、伸筋草30g、威灵仙30g、细辛20g、独活20g、薄荷30g、冰片15g、乳香10g、没药10g）理疗患髋（注意保护伤口，防止伤U敷料污染），每日一次。1.3临床评价标准对两组患者干预以后的髋关节Harrsi评分和患者满意度情况给予记录和对比，其中髋关节Harrsi评分一共100分，优:90〜100分；良:80〜89分；较好：70〜79分；差：70分以下［5］。另外，一共发放调查问卷76例，冋收76份，冋收率百分之百。1.4临床统

5、计学处理采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示。计数资料以（％）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者的髋关节Harrsi评分情况对比干预以后，试验组患者的髋关节功能Harrsi评分明显优于对照组（P<0.05），详见表1。2.讨论股骨转子间骨折是老年患者常见骨折，骨折后保守治疗患者长期卧床，并发症多，手术内固定治疗为首选治疗方案，高龄患者接受创伤及手术双层打击，快速康复，早期下床，减少肺部感染、褥疮、深静脉血栓等长期卧床并发症，我们在超早期（术后第2天）介入中医药康复技术，融入现代快速康复外科的理念，采用中

6、医按摩，关节活动，中药热奄包等技术局部康复，中药内服补益气血、活血化瘀中药全身康复。中医认为局部按摩可以舒筋通络，关节松动训练可增加关节活动范围，中药中药热奄包采用活血化瘀、舒筋通络中药局部使用，通过热疗的温热效应，及薄荷、川芎、冰片［6】等中药的透皮吸收功效，直达局部，活血化瘀，舒筋通络，促进康复，配合中药内服，根据骨折三期用药的理论，早期化瘀止痛，首选桃红四物汤，创伤及骨折术后，显性及隐形双重失血，再加上高龄患者气血亏虚，术后辅助中药黄芪、人参、当归之品，补益气血。本文试验结果显示，经过中医药技术干预以后，患者的髋关节功能Harrsi评分明显优于对照组(P<0.05);

7、患者的满意度明显优于对照组(P<0.05)。综上所述，在骨折术后超早期采取中医药康复技术，可以有效促进患者病情恢复，在临床当中得以广泛应用。【参考文献】［1】莫世煌.关于老年麻醉［」］.老年医学与保健，2013.19(5).265-266；［2】张英泽.成人髋部骨折指南解读［」］.中华外科杂志，2015,53(1)：59-60.［3】李锦玲，李胜玲.快速康复外科理念在老年全髋关节置换术后［」］.宁夏医科大学学报，2012，34(12)：255-266.［4】高均宏，朱海涛，冯健，等.亚洲型股骨近端抗旋髓内钉微创治疗