99mtc-gsaspectct动态断层显像评估肝脏功能的技术应用

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1、99mTc-GSASPECTCT动态断层显像评估肝脏功能的技术应用【摘要】目的;探讨99mTc-GSASPECT-CT动态断层显像技术评估肝脏功能可行性。方法用99mTc-GSA作示踪剂，使用西门子SymbiaT6SPECT-CT机器依次对肝脏进行CT扫描和SPECT(singlephotonemissionscomputedtomography;单光子发射型计算机扫描)动态断层显像，然后进行图像融合、数据提取及处理。计算肝细胞的药物摄取率常数(GSA-K)等一系列指标，并与传统的肝功能检查方法相比较。结果肝硬化患者的GSA-K值与ICG(卩引啜氰绿Indocyanin

2、egreen,ICG)清除率(ICG-K)(r=0.730、p=0.000)呈相关关系。结论99mTc-GSASPECT-CT动态断层显像技术是一种有效评估肝脏功能的方法。【关键词】99mTc-GSA;SPECT-CT;动态断层显像；肝功能【中国分类号】R816.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0406-02[AbstractlObjectiveTostudyevaluatingthehepaticfunctionofthelivercirrhosisusing99mTc-GSASPECT-CTdynamictomography。Met

3、hodsUsing99mTc-GSAasatracer,SPECT-CTmachineofSimensSymbiaT6isutilizedtoperformliverCTscananddynamicSPECT(SinglePhotonEmissionsComputedTomography)scan。Then,byperformingtheimageintegrationanddataextractionandprocessing,calculateliverdruguptakerateconstant(GSA-K)。ResultsTherearesignificantr

4、elationbetweenGSA-KandICG-K(r=0.730，P=0.000)。【Conclusion】Thehepaticfunctionofthelivercirrhosiscanbeevaluatedeffectivelywiththetechniqueofthe99mTc-GSASPECT-CTdynamicscan。核素扫描技术用于评价区域肝脏功能，一直受肝脏外科所关注。近年来，采用99mTc-GSA显像技术评估肝脏功能己逐渐得到学者们的认可。本研宄使用99mTc-GSASPECT/CT动态断层显像技术对肝脏功能进行评估，探讨其可行性。现将方法介绍如

5、下。一.研究方法1扫描准备：1）显像设备西门子SymbiaT6SPECT-CT机。选用低能高分辨准直器，能峰140kev，窗宽20%，矩阵128x128，放大系数（Zoom）:1。CT扫描参数：管电压13Okev，管电流120mAs，采集层厚6x2.Omm，螺距1.0。2）病人准备患者需禁食水4-6小时后方可进行扫描，同时身上禁带金属饰品。3）机器准备本研宄使用的是SPECT-CT一体机，扫描前分别要做好SPECT的初始化（Home）工作和CT的CheckUp工作，确保机器的正常运转，使得扫描检查顺利完成。4）药物准备二乙烯三胺五乙酸-半乳糖基人血清白蛋白（GSA,Di

6、ethylenetriaminePentaaceticAcid-galactosyl-humanSerumAlbumin），由北京师范大学师宏药物研制中心生产，为一步法冻干药盒（内含3mgGSA）。锝（99mTc-O4——＞原液由中国原子能科学研宄院同位素研宄所提供，防化纯＞95%，使用量5mCi（185MBq/ml）。先将其注入上述药盒内，随即注入1.5ml无菌生理盐水（或注射用水），然后静置10-15分钟待用。5）图像采集及处理软件版本：Syngo2007B。2扫描方法1）CT扫描方法：患者仰卧位于扫描床上，双臂分别置于头的两侧，心脏和肝脏均在探头视野内。对位后记录

7、扫描床的位置（此为SPECT扫描位置）。启动扫描程序，先行CT定位扫描，确定扫描范围为气管分叉处至肝脏下缘，再行CT扫描。2）CT图像重建：重建参数：层厚5mm，层间距5mm，矩阵512x512。3）SPECT扫描方法:CT扫描结束后进入SPECT采集程序，点击预采键，正常情况下，扫描床自动运行至SPECT扫描所需的位置，然后将两探头分别调至距旋转中心26cm处，床高调至15cm,两探头成180°。静脉“弹丸”式注射已备好的99mTc-GSA液，同时点击采集程序中的开始（Start）键，进行肝脏的动态断层扫描。步进法采集，旋转180°，共