小儿口腔护理

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1、小儿口腔护理窦文杰(山东省淄博市高青县人民医院256300)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)48-0213-02小儿口腔卫生保健，儿童的口腔保健它不仅包括口腔的先天发育状况，与全身健康状况密切相关，而且还包括后天的因素，即良好的饮食习惯、良好的口腔卫生习惯、定期U腔检查，还有就是预防U腔的意外伤害。儿童正在生长发育期，口腔卫牛.保健对预防空腔疾病和全身疾病有着重要意义，特别是预防龋齿、牙周病和错颌畸形。良好的饮食习惯良好的饮食习惯在儿童口腔保健中起到重要的作用，应引起大家的重视，关键是落实到日常生活

2、当中，它不仅对儿童的口腔健康有益，而且也对儿童的全身健康有益。下面分为婴幼儿期、学龄前期及学龄期来进行分别阐述。(1＞平衡膳食保证供给充足的蛋白质，维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物，才有利于牙齿的正常发育。5-6月以前应从母乳或配方奶中获得全部的营养。5-6月后，建议添加宮含铁的干谷物类，提供适当的零食(如水果)、无糖的谷类食物、无盐饼干和乳酪。一方面满足婴儿生长发育的需要，另一方面培养婴儿的咀嚼能力，为过渡到断乳做准备。(2)提倡母乳喂养母乳是婴儿最好的天然食品，它異有热量高，富含婴儿需要的各种营养素,还有较多的酶和抗体，有利婴儿的消化、吸收和

3、抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生、经济。所以提倡纯母乳喂养至少6个月。喂奶时应注意喂奶姿势，最好坐姿抱着孩子喂，左右轮换喂奶，以免影响婴儿颌面部的生长发育。虽然从妇幼保健的角度来说，提侣按需喂养母乳至2岁，但从U腔保健来说超长期的母乳喂养会增加患龋的风险。所以更应提倡按需规律喂养。(2)人工喂养注意事项奶瓶是人工喂养的工具。奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，避免因孔洞太大奶夜流得过快，使咀嚼肌得不到砬有的锻炼。喂奶吋应抱着婴儿喂，避免让孩子躺着喝奶，不要把奶瓶压住上前牙，以免影响颌面发育。(3)限制含糖饮料和食物的摄入碳水化合物是人体能量的来源，是生长

4、发育必不可少的营养成分之一。但精制碳水化合物问题主要是其中的糖类与龋齿的发生有关。家长应限制含糖饮料和食物的摄入，减少糖的用量和食用频率。儿童1岁后，尽量在两餐间仅给水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高，给孩子喝吋尽量用杯子喝。(4)不要把细菌U-U相传传递给孩子口腔中的唾液是细菌传播的载体。喂养人可以通过亲吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂给孩子、把食物放到自己U中试温度等方式把U腔中的致病细菌传播给孩子，其中致龋细菌越早传播给孩子，孩子越易早患龋齿。一、儿童的U腔摄护U腔摄护指的是对1_1腔的摄养和保护，0的是广泛加强U腔防御能力和提高口腔健康水平。

5、口腔摄护包括以下内容。(一)定期做U腔健康检查儿童生长发育快，处于乳牙和恒牙交替期，经历着儿童龋病高峰期，U腔健康检查对儿童特别重要。一般对2-12岁儿童座隔半年检査一次。(二)纠正不良＞」惯：①咀嚼不充分，指儿童在进食吋，不进行充分咀嚼而“狼吞虎咽”。其危害是：不利于消化食物，加重胃肠的功能负荷；丧失咀嚼肌的充分活动，因而影响颂面部发育；不咀嚼而缺牙的自洁作用，易发生牙周病。②用U呼吸,会影响颂骨发育与下颂骨的位置关系，影响唇颊舌三者的平衡关系，使空腔粘膜干燥影响呼吸道健康，也易诱发增生性牙龈炎。③其他：如咬唇、咬颊、咬手指等，都会影响唇颊舌三者关系

6、或影响牙列咬颌关系。（三）临床性牙病预防工作：儿童定期UI腔健康检查，要及吋发现易诱发牙病的致病因素，以达到防病0的。如预防性洁治、清除和减轻食物嵌塞、调和磨改等，可以预防牙周疾病；畸形中央间尖的预防性磨改与填充，可防止牙髓感染；以涂料封闭牙面的窝沟，可以防龋；拔出阻生牙、多生牙，错位牙及正畸术等，有利于保持正常牙列与咬颂关系。（四）合理补充营养仅从儿童口腔预防角度出发，营养补充应注意以下几点:①在胎儿期、乳婴期、少儿期都要特别加强钙、磷、维生素A、D、C和氟元素之供应，以利牙颂系统的正常发育，增强抗病能力。②多吃有适当硬度，比较粗糙而富有纤维的食品，

7、以利于牙面清洁，增强牙周防御能力。③适当控制糖和精制碳水化合物的食品，以减少致龋齿因素，有利于牙齿健康。（五）加强口腔日常护理一岁左右儿童可用百分之二的苏打水，以棉签擦拭乳牙、牙龈和空腔各部。三岁左右应培养成餐后漱口和早晚刷牙的习惯，同吋在吃甜食后应立即刷牙漱U，以减少糖类发酵致龋齿。二、儿童的口腔卫生口腔卫生主要是要减除空腔污物，以预防牙周病，吋也冇防龋效果。而空腔卫生之重点又是清除菌斑，因为菌斑是龋病和牙周病两者的共同因素之-。防止意外伤害积极预防牙外伤，发生牙外伤尽快就诊常见的牙齿完全磕掉，应尽量找到患牙，如果患牙整洁，可自己或在成人的帮助下用自

8、来水冲洗后尽可能最快放回牙槽窝内；或者直接放到生理盐水、牛奶、隐形眼镜的护理液中，紧急情况下也