原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床研究

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1、原发性尚血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床石开宄【摘要】目的探讨原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床特征及采用坎地沙坦治疗的效果。方法50例原发性高血压合并左心室肥厚患者作为观察组，同期50例原发性高血压左心室正常患者作为对照组，比较两组患者窦性心律震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）值，并对观察组患者采用坎地沙坦治疗，比较治疗前后TO及TS值。结果观察组患者T◦值明显高于对照组，TS值明显低于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P【关键词】原发性高血压；左心室肥厚；窦性心DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.23.007随着生活水平

2、提高，生活习惯改变，高血压发病率呈逐年上升趋势，已成为全球性公共卫生问题。原发性高血压可引起心血管系统相关并发症发生，具有较高致残率、致死率，严重影响患者生命健康。左心室肥厚为高血压常见并发症之一，为心律失常、心力衰竭等独立危险因素，为探宄原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床特征，作者进行本次研原发性尚血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床石开宄【摘要】目的探讨原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床特征及采用坎地沙坦治疗的效果。方法50例原发性高血压合并左心室肥厚患者作为观察组，同期50例原发性高血压左心室正常患者作为对照组，比较两组患者窦性心律震荡初始（TO）、

3、震荡斜率（TS）值，并对观察组患者采用坎地沙坦治疗，比较治疗前后TO及TS值。结果观察组患者T◦值明显高于对照组，TS值明显低于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P【关键词】原发性高血压；左心室肥厚；窦性心DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.23.007随着生活水平提高，生活习惯改变，高血压发病率呈逐年上升趋势，已成为全球性公共卫生问题。原发性高血压可引起心血管系统相关并发症发生，具有较高致残率、致死率，严重影响患者生命健康。左心室肥厚为高血压常见并发症之一，为心律失常、心力衰竭等独立危险因素，为探宄原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡

4、的临床特征，作者进行本次研宄，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月〜2014年6月本院收治的50例原发性高血压合并左心室肥厚患者作为观察组，选取同期本院收治的50例原发性高血压左心室正常患者作为对照组。观察组中男28例，女22例，平均年龄（55.4±8.6）岁，病程3〜22年，平均病程（9.4±3.2）年；对照组中男27例，女23例，平均年龄（55.9±8.4）岁，病程3〜20年，平均病程（8.7±3.0）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。所有患者均自愿参加本次研宄，并签署知情同意书。1.2入组标准①

5、两组患者入院后诊断均符合《中国局血压防治指南（2005年）》中相关诊断标准，明确诊断为原发性高血压2级以上[1];②采用超声心动检查两组患者左心室，观察组患者表现为左心室肥厚，对照组左心室正常；③排除合并有其他严重疾病患者；④排除合并有精神疾病、认知功能障碍等不能配合完成治疗和研究患者。1.3方法两组患者入院后行超声心动图、心电图及动态血压监测。明确两组患者均符合研宄要求，观察组在进行研宄前1周内停止服用血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、胆碱能受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），患者入院后行常规检查后即服用坎地沙坦（天津药物研究院药业有限责任公司，国药准字H20

6、052498），8mg/次，1次/d，根据治疗后血压情况调节相应剂量，连续治疗12周后进行心电、心脏超声及动态血压监测。窦性心律震荡检测：采用十二导联心电图仪记录患者24h心电信息，将心电信息录入计算机软件中进行分析，排除心房颤动、干扰等。采用TO及TS值反映出窦性心律震荡情况，TO计算方法通过输入室性早搏前后第1、2个窦性RR值进入计算机后由计算机设置好计算系统计算出结果;TS计算方法同上。比较两组患者TO及TS值，并比较观察组治疗前后TO及TS值。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研宄数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差X-土s）表示，采用t检验；计数资

7、料采用X2检验。检验标准a=0.05，P