稽留流产相关因素分析

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1、稽留流产相关因素分析李芙蓉(南京医科大学附属无锡市人民医院妇产科江苏无锡214023)【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)48-0087-02【摘要】目的调查分析可能与稽留流产发生相关的生活习惯、环境因素。方法收集稽留流产205例及对照组220例，询问记录患者的年龄、孕产史、饮食习惯等，用统计软件进行比较分析。结果两组病例的年龄及吸烟、饮酒病例比率的差异无统计学意义。既往流产≥2次、经常进食油炸、烧烤食物及经常使用化妆品、近三月内住进新房、养猫狗

2、等宠物的病例比率，稽留流产组均高于对照组，差异有统计学意义。稽留流产组中每日用电脑、手机或看电视累计时间超过5小时的病例达66.3%,明显高于对照组的40.5%,差异有统计学意义。结论稽留流产的病因多而复杂，育龄妇女应增强保健意识，生活中注意避免不利于妊娠的生活习惯、环境因素，以达到优生优育目的。【关键词】稽留流产生活习惯环境因素稽留流产(missedabortion)是自然流产的一种特殊类型，乂称过期流产，是指胚胎或胎儿己死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者［1］。近年来稽留流产发病率升高，给育龄妇女及

3、其家庭带来了极大闲扰，给患者造成较大精祌压力及身体危害。木研究旨在调查分析可能与稽留流产发生相关的生活习惯、环境因素，希望能够为人们提供一些在日常生活中可以注意的因素，以达到优生优育的目的。1资料与方法1.1资料来源收集2011年1月至2012年6月我院收治的停经12周内的稽留流产205例，己排除有生殖系统畸形、肿瘤、炎性疾病及合并内外科疾病的病例，以同期正常早孕要求流产，＞1.无异常孕产史的患者220例作为对照。1.2稽留流产诊断标准停经6周以上，血尿HCG阳性，B超检查示宫腔内有空孕囊或宫腔内可见

4、胚芽或胚胎模样组织，但都未见心管搏动，术后均经病理证实［2］。1.3方法详细询问记录患者的年龄、孕产史、饮食A）惯，是否吸烟、饮洒，化妆品使用情况，电脑、手机的使用情况，是否住新居，是否养宠物等。1.4统计学分析数据采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料用-x±s表示，采用t检验，计数资料用率（％）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组的年龄比较表1两组的年龄分布稽留流产组年龄为17〜42岁，平均年龄（28.1±5.3）岁

5、，对照组年龄为18〜45岁，两组的年龄差异无统计学意义。两组的年龄分布见表1，两组均在21〜30岁年龄段病例最多，31岁起随着年龄的增长，每个年龄段的病例逐渐减少。2.2两组既往流产次数比较表2两组既往流产次数比较a:P<0.05稽留流产组中既往流产1次的病例比率与对照组相比，P>；0.05,差异无统计学意义，稽南流产组中既往流产≥2次的病例比率高于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。2.3两组饮食4惯等其他暴露因素比较表3两组饮食AI惯等其他暴露因素比较［例数（％）］a:P

6、<0.05稽留流产组中经常进食汕炸、烧烤食物的病例比率多于对照组，差异奋统计学意义。两组中吸烟、饮洒病例不多，差异无统计学意义。稽留流产组中经常使用化妆品的病例较对照组多，差异冇统计学意义。稽留流产组中每日用电脑、手机或看电视累计吋间超过5小吋的病例达66.3%,明显高于对照组的40.5%,差异有统计学意义。两组中近三月内住进新装修房、一直养猫狗等宠物的病例比率，稽留流产组均高于对照组，差异有统计学意义。3讨论稽留流产的病因较多，以往的研究表明稽留流产的病因奋胚胎染色体异常、沙眼衣原体、解脲支原

7、体感染、TORCH感染、子宫畸形、凋亡异常、免疫功能异常等［3,4,5,6,7,8］。也有研究提示患者年龄、人工流产次数及一些环境因素，如接触电脑、装修材料等可能与稽留流产相关［9,10］。以往有研究提示30岁以上，随着年龄的增加，发生稽留流产的风险增加［9,11］。本研究中稽留流产组在21〜30岁年龄段病例最多，但不能以此说明在21〜30岁年龄段妊娠发生稽留流产的几率高于年龄较高组，因为对照组也是在21〜30岁年龄段病例最多，两组比较差异无统汁学意义。而两组均在21〜30岁年龄段病例最多，考虑与一般

8、在此年龄组妊娠人数较多奋关。本研究统计两组病例既往流产次数表明随着流产次数的增多，稽留流产的发生几率增加，因此育龄妇女应做好避孕工作，减少人工流产，重视随意流产可能带来的各种不良后果,对自己、对后代、对家庭负责。汕炸、烧烤食物中均含有有毒、有害物质，对人体健康不利，而经常进食油炸、烧烤食物，发生稽留流产的风险也增加，因此育龄妇女更应减少进食,最好不要进食这些食物。既往的研究表明过量的吸烟、酗洒可导致流产。本研究中，两组的吸烟、饮酒的病例比率比较差异无统计