《医院评监之ㄧ》ppt课件

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1、醫院評鑑之ㄧ介紹醫院評鑑高雄市立聯合醫院蘇瑞勇副院長2006.02.01大綱前言醫院評鑑的定義醫院評鑑的意義與影響醫策會醫院評鑑的發展歷史美國醫院評鑑醫院評鑑的現況醫院評鑑未來的發展醫療服務產業特性外部性政府高度干預保險的介入不預期性不確定性資訊不對等醫療品質管理法規要求如：法律及政策規定外部評估如：醫院評鑑、同儕審查醫院自我品質改善如：ISO、5S、臨床路徑TQM、醫品圈、品質指標醫院評鑑的定義（一）評鑑（accreditation）本為對外交人員的委派，現在是表示對執業資格的認可，得到社會的信任。醫院評鑑的定義（二）由一個機構或組織，依照事先擬定之規範，對某類業務、機構或案件予

2、以審查，評定其績效之過程﹝韓揆，1999﹞。醫院評鑑：認證醫院作業標準化的過程。醫院評鑑的定義（三）評鑑是健康照護機構自我評值和接受外部同儕審查的過程。根據既定的標準來精確評值自我的表現，並訂出執行方案以持續改進健康照護制度ALPHA－集合全球的醫療照護評鑑1998年聯盟運作規則：品質標準及外部同儕審查過程是由國家認可、自主獨立的評鑑機構來主導，該機構主要致力於改善民眾的健康照護品質。ISQua.1998醫院評鑑的目的監督醫院加強業務管理，確保醫療服務品質。奠定分級醫療基礎，提供民眾就醫參考。提升醫院教學研究水準，提供醫學校實【見】習學生及住院醫師臨床學習場所。醫院評鑑的目的外部評

3、估醫院品質及功能提供醫院自我改善品質之導向認可訓練實習醫學生及住院醫師之資格推動醫療政策之輔具醫院評鑑的意義是醫院發展規模與醫療品質的優質保證，兼具節制醫療資源發展的重要任務。確定各醫院提供教學、研究與服務的品質。做為實施轉診制度及分配醫療資源的基礎。鼓勵醫院改善服務品質，藉由學者專家的建議，發展醫院適當的功能。醫院評鑑對醫院的價值醫院管理成果的自我檢視。組織再造的契機。建立完整檔案資料。標竿學習的機會。院內員工向心力的凝聚。醫院形象的塑造。醫院評鑑對醫院之影響-主動面提高品質，改善管理。主動關心醫療法規與政策走向。全體動員，凝聚共識，爭取容譽。儀器設備汰舊換新並加強環境改善。推動

4、醫療品質相關活動。提升教學研究風氣。醫院評鑑對醫院之影響-被動面醫院評鑑等級為健保特約與給付依據教學醫院評鑑等級為訓練實習及住院醫師之依據醫院評鑑結果為各相關衛生政策配合指定依據醫院評鑑結果攸關其醫療服務層級及醫療品質整體形象醫院評鑑對醫療環境的影響醫院評鑑結果視為醫院榮譽象徵醫院評鑑建立醫院分級制度醫院評鑑帶動醫療學術風氣醫院評鑑與全民健保醫療給付結合醫院評鑑加速醫院硬體更新醫院評鑑增加醫院互動關係醫院評鑑的發展歷史美國於1918年由外科醫學會開始對醫院作評鑑。1951年JCAH(醫院評鑑聯合會)成立，統合了由各醫學會分別作醫院評鑑的評鑑工作。目前全世界約有30個國家正式實施醫院

5、評鑑。我國是全世界第5個,亞洲第1個實施醫院評鑑的國家。台灣醫院評鑑之沿革教學醫院評鑑時期(1978-1987)醫院評鑑時期(1988)委託民間辦理時期(1999)教學醫院評鑑時期民國67年起實施教學醫院評鑑，首開我國醫界同儕審查制度(PeerReview)之先河主辦單位：教育部會同衛生署辦理目的：指定合格場所，確保實習醫學生訓練品質民國67年起實施教學醫院評鑑，分為一級(含準一級)教學醫院二級(含準一級)教學醫院三級(含準一級)教學醫院每2年舉辦一次，至民國74年6月共完成4次評鑑，合格醫院達56家。醫院評鑑時期民國77年起全面實施醫院評鑑，並持續原有之教學醫院評鑑，評鑑合格效期

6、為3年依據醫療網政策，將醫院分為:醫學中心(含準醫學中心)：亦為教學醫院區域醫院(含準區域醫院)：亦為教學醫院地區醫院：分為一般地區醫院及地區醫院教學醫院委託民間辦理時期民國88年起，財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會正式成立，接受衛生署委託辦理地區醫院之醫院評鑑，89年起增加辦理區域醫院之醫院評鑑工作，93年起增加辦理醫學中心之醫院評鑑工作。歷年醫院評鑑結果統計表財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會TaiwanJointCommissiononHospitalAccreditation簡稱:醫策會TJCHA捐助單位:1.行政院衛生署2.中華民國醫師公會全國聯合會3.中華民國醫院協會4.

7、中華民國私立醫療院所協會為我國第一個由政府與民間醫事團體共同捐助設置之衛生財團法人機構設立宗旨協助國家醫療品質政策推展與執行醫療品質之認證輔導醫療機構經營管理促進醫病關係和諧提升我國醫療品質願景目標建立醫療機構評鑑民營化制度引進國際性醫療品質指標及評鑑技術發展本土性醫療品質評估方法發展各式醫療照護機構的評鑑標準及模式推展多元化醫療品質促進活動成為國際性醫療機構評鑑及醫療品質認證專業組織美國醫院評鑑聯合會（JACHO）美國是世界最早開始有醫院評鑑制度的國家1951由醫師