简论门诊电子胃镜检查的护理干预

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1、简论门诊电子胃镜检查的护理干预李蓓安徽医科大学第四附属医院电子胃镜室安徽合肥230022【摘要】目的：探讨护理干预在门诊电子胃镜检查中的临床应用价值。方法：将200例患者常规接受胃镜检查的患者，随机分成治疗组，100例和对照组100例。对照组行常规胃镜检查方法；治疗组行常规胃镜检查过程中，由专门的陪伴护士在检查前、中、后，全程分别采取舒适护理措施。结果：治疗组镇痛有效率达98.50%,对照组镇痛有效率为92.50%,治疗组镇痛有效率明显高于对照组。治疗组患者不良反应发生率为16.93%,对照组患者不良反

2、应发生率为23.64%;治疗组不良反应率明显低于对照组；治疗组患者满意率为88.80%,对照组患者满意率为76.50%,治疗组患者满意率明显高于对照组。结论：在门诊电子胃镜检查中，进行护理干预能显著提高患者的舒适度和满意度。【关键词】门诊；电子胃镜；检查；护理干预【中图分类号】R246.1+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-04-148-01电子胃镜检查是上消化道疾病诊断及治疗中应用最广泛侵入性技术之一。虽然无痛电子胃镜检查已在临床普遍开展，但仍有部分患者因种种原因选择常规电

3、子胃镜检查。在清醒状态下进行该项检查，势必会引起患者的紧张、疑虑和恐惧，以致部分患者不能与医生积极配合，使检查无法顺利进行而影响检查结果。近年来，我们院在门诊常规电子胃镜检查中，对患者进行整体护理干预，收到了良好效果。现将结果报告如下：1.选择资料与护理方法1.1一般资料选择2013年6月一2014年12月，在我院进行电子胃镜检查患者200例(男120例，女80例)，年龄18—60岁，病程15d-6年。所有患者按照就诊顺序，随机分为治疗组与对照组，每组100例。治疗组男62例，女38例，年龄18-60岁

4、，平均36.3岁，病程10d—6年；对照组男58例，女42例，年龄18—59岁，平均35.9岁，病程8d-5年。两组患者在性别、年龄等一般资料比较方面，差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。从患者临床症状来看，表现为反酸、暖气、恶心、呕吐、胃区胀痛、纳差、胸前区有灼热感、解黑便等。所有患者均为初次行电子胃镜检查，排除有严重高血压病及心脑血管疾病患者。1.2护理方法1.2.1对照组：按常规胃镜检查法和常规护理法，即常规向患者单纯讲解电子胃镜检查的必要性和操作方法，检查前的准备和检查中的配合，

5、消除患者对胃镜检查产生过度紧张和恐惧的心理。1.2.2治疗组：除按常规胃镜检查法和常规护理外，由专门的陪伴护士在检查前、中、后期，全程分别实施舒适护理措施。主要包括：预约护理、候诊护理、麻醉护理、检查中护理及检查后护理。(1)预约护理：检查前由陪伴护士向治疗组患者进行详细、耐心的解说工作，详细介绍做电子胃镜检查的必要性、操作方法、可行性、操作吋间、注意事项、可能发生的不良反应及取结果吋间；介绍电子胃镜的构造和操作步骤，在检查过程中可能会出现的不良反应，检查过程中患者如何配合，尽可能消除患者的恐惧和紧张心

6、理；交代患者检查前必须禁食、禁水、禁药及禁烟等“四禁”；护士与患者沟通过程中仪表端止、热情大方，保持微笑接待，使用亲切真诚的语言、亲切友善的0光，从而建立良好的护患关系，使患者做好充分的生理、心理准备，主动配合检查，等等。(2)候诊时护理：由于胃镜检查的患者较多，采用时段预约患者，减少候诊吋间，减轻和消除患者的烦躁、焦虑心理。(3)麻醉时护理：咽部麻醉，具体麻醉方法是让患者吸饮入利多卡因胶浆，头稍往后5—lOmin,然后嘱患者慢慢咽下麻醉药，而不能直接把利多卡因胶浆喷到咽喉部，避免患者恶心、呕吐。用适量

7、麻醉药可减低胃镜对消化道的刺激，消除患者对胃镜插入的恐惧心理。(4)检查中护理：检査过程中由陪伴护士在患者的身边，协助患者舒适的检查体位，给予患者心理安慰与支持，充分让患者感受到爱护和关怀，增加患者的勇气、信心和力量。护士不断在患者身边鼓励患者配合检查，轻声细语地给予指导，直到检査完成。(1)检查后护理：电子胃镜检查完成后协助患者清理U角分泌物；交待患者检查后lh方可喝水，喝水无不适感才能进食；检查完成后2h避免参加体育运动或剧烈的体力劳动。如冇不适马上返冋复诊，或到附近医院消化内科就医等。1.3数据分

8、析从镇痛效果、不良反应、服务满意度等方面对护理效果进行调査评定，统计学数据分析采用Excel表录入，采用SAS80.1软件进行统计学分析。2.结果治疗组镇痛奋效率达98.50%,对照组镇痛奋效率为92.50%,治疗组镇痛有效率明显高于对照组。治疗组患者不良反应发生率为16.93%,对照组患者不良反应发生率为23.64%；治疗组不良反应率明显低于对照组；治疗组患者满意率为88.80%,对照组患者满意率为76.50%，治疗组患者满意率明显高于对