他汀类与心血管药物配伍的安全性分析

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1、他汀类与心血管药物配伍的安全性分析1.青岛市第九人民医院药剂科；山东青岛2660002.青岛大学医学院附属医院麻醉科；山东青岛266000摘要：目的观察分析他汀类药物与心血管药物配伍的安全性。方法选取2015年5月至2016年4月我院接收的慢性心力衰竭患者98例，随机分为对照组和观察组，每组各49例。对照组给予常规治疗，服用强心、利尿、扩血管、抗感染等药物，观察组在常规治疗的基础上配伍他汀类药物阿托伐他汀钙治疗。对比两组的治疗效果。结果观察组总有效率为95.9%,对照组总有效率为79.6%,差异只有统计学意义(P<0.05)o对比两组血药

2、浓度-时间曲线下面积(AUC)以及药峰浓度(Cmax),差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者的血药浓度以及半衰期比较，差异无统计学意义(P>；0.05)o两组患者均没有出现严重不良反应。结论他汀类药物与心血管药物配伍治疗心血管疾病能提高治疗效果，安全性高，但在具体的配伍中应注意剂量的调整及药物代谢方面的影响。关键词：他汀类药物；心血管药物；心力衰竭心脑血管疾病在临床上比较常见，以往多采用心血管药物治疗木病，改善患者的心脏功能，并相应的调整心输出量。他汀类药物是临床上常用的降脂药，随着不断的深入研究，人们发现其不依赖降低低密度脂

3、蛋白所发挥效应的多效性。随着医学水平的不断提高，他汀类药物应用越来越广泛，有效的保护了心血管系统［1］。木文主要研究他汀类与心血管药物配伍，以观察分析其疗效和安全性，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将我院2015年5月至2016年4月期间接诊的98例慢性心力衰竭患者作为研究对象，所有患者全部确诊并签署知情同意书愿意配合木次研究，将患者随机分为对照组和观察组。对照组49例，其中男性患者31例，女性患者18例，年龄44〜77岁，平均年龄56.4±10.1岁，病程9个月〜8年，心功能分级III级32例、IV级17例。观察组49例，

4、其中男性患者30例，女性患者19例，年龄45〜78岁，平均年龄55.9±10.2岁，病程10个月~9年，心功能分级III级31例、IV级18例。两组患者在性别、年龄、病程及心功能分级等一般资料上比较无显著差异，(P>0.05),有可比性。1.2方法对照组患者给予常规治疗，包括强心、利尿、扩血管、抗感染等药物治疗,观察组在常规治疗的基础上配伍他汀类药物阿托伐他汀钙治疗，1次/天，20mg/次口服。两组用药吋间均为3个月。治疗中涉及到的心血管药物主要有地高辛、依拉普利、阿替洛尔、硝酸甘汕等。1.3疗效判定标准显效：治疗后临床症状

5、与体征显著缓解或者基本消失，同吋心功能改善≥2级；冇效：治疗后临床症状与体征冇所缓解，心功能改善≥l级；无效：治疗后临床症状与体征无任何改善，甚至症状加重［2】。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.4统计学方法研究所得数据采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以百分率表示，采用?2检验。(P<0.05)表示差异具冇统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较观察组治疗后显效35例、冇效12例、无效2例，总有

6、效率为95.9%,对照组治疗后显效23例、有效16例、无效10例，总有效率为79.6%,观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者药物配伍结果比较观察组血药浓度为(34.8±9.5)ng/ml,AUC为(16.9±4.2)μg/L，Cmax为(3.1±1.4)μg/L,半衰期为(36.7±8.5)h；对照组血药浓度为(31.6±8.9)ng/ml，AUC为(12.0±1.4)μg/L,Cmax为(1.

7、5±0.8)μg/L,半衰期为(35.3±9.2)h。两组患者的AUC及Cmax对比，差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血药浓度及半衰期对比，差异无统计学意义(P>；0.05)o2.3两组患者不良反应发生情况分析两组患者经治疗后，均没奋出现严重不良反应(转氨酶上升或肌酸激酶上升等)，对照组1例患者出现轻微肌肉疼痛，但患者停药后症状逐渐消失。3讨论心血管疾病在中老年人群中发病率较高，严重威胁着人们的健康，苏疾病类型包括心脏病、高血压、心力衰竭等。众多的临床研究表明，随着人们生活水平的不断提高

8、和饮食结构的变化，心血管疾病的发病率逐年上升，引起了医务人员的高度重视。此类疾病的临床症状主要表现为休克、心脏骤停及急性肺水肿等,临床治疗中应遵循镇静