zhx2蛋白表达与结直肠癌的相关性分析

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1、ZHX2蛋白表达与结直肠癌的相关性分析庄粤蕾(广东省湛江中心人民医院病理科524037)【摘要】目的对ZHX2蛋白在结直肠癌中的表达情况进行检测，分析ZHX2蛋白表达与结直肠癌的相关性。方法选取2009年至2012年行结直肠癌手术、临床资料完整并获得随访、且经病理确诊的结直肠癌石蜡标木57例，采用免疫组化Supervision法对结直肠癌组织及癌旁正常黏膜组织中的ZHX2蛋白表达情况进行检测。结果ZHX2在结直肠癌组织中的阳性率为80.7%(46/57),ZHX2在癌旁正常黏膜组织中的阳性率为93.0%(53/57),两者比较差异具有统计学意义(P<0.

2、05)。不同部位和不同组织学分级的ZHX2阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)o57例病例获得1〜60个月，平均(38.8±10.3)个月随访，存活37例，死亡20例，生存期为1〜60个月,平均生存期为(37.6±9.7)个月。ZHX2阳性组的生存率和生存期均优于ZHX2阴性组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ZHX2可能参与结直肠癌的发生与演进，并有助于患者预后的判断。【关键词】结直肠癌ZHX2病理免疫组织化学【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-01

3、33-02ZHX2是新型非特异性转录抑制因子［1】，其表达水平与多种疾病密切相关。研究表明，ZHX2通过与基因启动子K相应DNA序列结合，抑制该基因转录。近年来，ZHX2在肿瘤发生发展中的作用备受关注，其与多发性骨髓瘤和肝细胞癌等疾病的发生、发展密切相关［2］,但与结直肠癌关系的研究少见报道，木文应用免疫组化法检测ZHX2蛋白在结直肠癌组织中的表达，探讨ZHX2与结直肠癌的相关性，旨在.为临床诊疗提供参考。1材料与方法1.1材料选取我科2009年至2012年行结直肠癌手术、临床资料完整并获得随访、且经病理确诊的结直肠癌石蜡标本57例，其中男32例，女25例；年

4、龄27〜81岁，平均（56.6±10.3）岁。结肠癌27例，直肠癌30例。组织学类型：腺癌51例，黏液腺癌4例，鱗癌2例。组织学分级：高分化12例，中分化33例，低分化12例。1.2方法采用免疫组化Supervision法对结直肠癌组织及癌旁正常黏膜组织进行检测。对所有的石蜡标本进行切片，每片厚度均为4μm;完成切片后，对标本薄片进行时长6h的烤片处理，烤片温度设置为58〜60°C;对完成烤片的标本薄片进行常规二甲苯脱蜡及乙醇水化；将处理过的烤片放入EDTA抗原修复液进行高压修复，直至上汽后继续放置2min;使用3%的过氧化氢对内源性过氧化

5、物酶以及稀释500倍的ZHX2抗体进行火活处理，随后放置于37°C的恒温培养箱中进行培养，吋长lh,二抗置于室温下培养20min;使用DAB对标本薄片进行显色处理并冲洗干净后，再次利用苏木精对标本薄片复染至常规透明程度并封固，封固剂使用中性树脂。空白溶液采用PBS缓冲液。1.3结果判断每张切片随机取5个视野（×400高倍镜），采用半定量积分法切片进行分级计分，主要根据细胞阳性百分率和阳性细胞的染色强度两项之和进行判定。细胞阳性百分率：>50%为3分，26%〜50%为2分，6%〜25%为1分，≤5%为0分；细胞染色强度：黄褐色（强）为3分

6、，棕黄色（中）为2分，浅黄色（弱）为1分，无染色0分。两项相加之和：0分为阴性，1〜2分为弱阳性，3〜4分为中等阳性，5〜6分为强阳性。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件处理数据，计量数据以x-±s表示，采用成组设计t检验，以构成比表示的数据采用X2检验，P<0.05认为差异有统计学意义。2结果2.1ZHX2蛋白在不冋组织中的表达ZHX2蛋白呈棕黄色，定位于细胞核，在结直肠癌组织中主要表达于癌细胞，同吋在基质中也冇所表达；在癌旁正常黏膜组织中，则主要在腺上皮细胞中有表达。ZHX2在结直肠癌组织中的阳性率为80.7%(46/57)，ZHX2在

7、癌旁正常黏膜组织中的阳性率为93.0%(53/57)，两者比较差异具奋统计学意义(P<0.05)。2.1ZHX2表达与肿瘤部位和分化程度的关系在27例结肠癌中，ZHX2阳性率为70.4%(19/27)，在30例直肠癌中，ZHX2阳性率为90.0%(27/30),不同部位的ZHX2阳性率比较差异具奋统计学意义(P<0.05)o在不同组织学分级的患者中，高分化、中分化、低分化的ZHX2阳性率分别为:83.3%(10/12)、84.8%(28/33)、66.7%(8/12)，不同组织学分级的ZHX2阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2.

8、2ZHX2表达与生存情况的关系57例病