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时间:2018-12-04
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1、中西医结合治疗妊娠期糖尿病临床疗效观察【摘要】目的探讨中西医结合疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的治疗效果。方法90例GDM患者,随机分为对照组和试验组,各45例。对照组常规应用门冬胰岛素注射液,试验组在此基础上加用降糖安胎方。比较两组治疗效果。结果治疗后,试验组餐后2h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组(P【关键词】妊娠期糖尿病;中西医结合;血糖DOI:10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.17.110据报道[1],世界范围内GDM的发生率为1%〜14%,我国GDM发生率约为1%〜5%。GDM可
2、弓
3、起羊水过多、胎儿宫内窘迫,甚至流产、死胎等,严重威胁母婴健康。因此,寻求一种安全、有效的GDM治疗方法就显得尤为重要。本研究选取本院90例GDM患者行分组研究,试验组应用中西医结合疗法,效果较佳,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月〜2016年1月原梅州市中医医院妇产科收治的90例GDM患者,随机分为对照组和试验组,各45例。纳入标准:符合《妇产科学》[2]中GDM诊断标准;年龄20〜35岁;认知正常,知情同意。排除标准:合并严重肾、肝系统疾病;妊娠前已确诊为糖尿病者。对照组年龄23〜34岁,平均年龄(
4、29.51±2.46)岁;孕周28〜35周,平均孕周(30.14±3.67)周;经产妇12例,初产妇33例;其中4例具有糖尿病家族史。试验组年龄22〜33岁,平均年龄(29.49±3.06)岁;孕周28〜36周,平均孕周(30.28±3.86)周;经产妇13例,初产妇32例;其中5例具有糖尿病家族史。两组糖尿病家族史、分娩史、孕周及年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组每天早、晚常规应用门冬胰岛素注射液(丹麦诺和诺德公司,国药准字J20100124),根据患者血糖水平合理调整给药剂量
5、。试验组在此基础上加用降糖安胎方。组方:白术、菟丝子、麦冬各20g,续断、桑寄生各15g,黄芪10g;加水500ml,先煮沸,再应用文火煎至200ml,分早、晚两次温服。30d为1个疗程,两组患者均接受1个疗程的治疗。1.3观察指标1个疗程后,比较两组患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白及临床总有效率。①血糖:应用血糖仪(拜耳公司)测定患者餐后2h血糖及空腹血糖。②糖化血红蛋白:抽取2ml静脉血(置于抗凝管中),再应用全自动生化分析仪测定患者糖化血红蛋白水平。1.4疗效判定标准[3]显效:患者餐后2h血糖或者空腹血糖恢复正
6、常水平,临床症状完全消失;有效:患者餐后2h血糖或者空腹血糖有所下降,临床症状有所缓解;无效:患者餐后2h血糖或者空腹血糖未见改善,临床症状未见缓解。总有效率=显效率+有效率。1.5统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-土s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P0.05);治疗后,试验组餐后2h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P
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