机械性损伤PPT

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1、人体机械性损伤参赛选手:8888损伤与机械性损伤损伤是指外界物理、化学因素等造成人体组织结构破坏、机能障碍的状态。机械性损伤是指致伤物体与人体之间作相对机械运动造成的人体结构破坏和/或机能障碍。机械性损伤形成的机理机械性损伤的形成,是由致伤物、人体、致伤物与人体相对运动作用产生的力这个三个因素所致。损伤形态及损伤程度取决于致伤物的物理性质、机械力的大小和人体组织结构的特点、受伤时人体的状态。(一)致伤物1、造成人体机械性损伤的物体,称为致伤物。在案件中案犯行凶致人受伤的致伤物常称为凶器。人类社会存在的物体大多可成为致伤物,如石块、木

2、棒等,有的质地较硬,如铁质的榔头,有的质地较软,如松木棍,两者相比,在等同条件下质地硬的致伤物造成的损伤程度要大于质地软的致伤物。2、根据致伤物的特性,可将致伤物分为钝器、锐器和火器三大类。钝器:主要有拳、脚、锤、棍棒、砖石、酒瓶等,还有在实际办案中经常见到的致倒地损伤的地面,也属于钝器范畴;锐器:主要有尖刀、砍刀、匕首等;火器:是指枪支、炸药。3、很多物体有不同的作用面,可造成不同形态的损伤,如砖块,砖面打击肢体形成常见的皮下出血,而砖的棱边打击肢体形成条状创;相同的作用面作用于不同的人体组织,也可造成不同形态的损伤,如砖面打击在

3、头顶部造成头皮挫裂创,而打击在背部形成的是皮下出血。(二)力的大小1、动能是有物体运动产生的,它的表示公式是E=1/2mv2,致伤物的质量越大,动能越大,速度越大,动能也越大,速度增加1倍,动能增加4倍,因此速度对动能的影响更大,与损伤程度也更密切,如运动的高速子弹虽然质量不大,但由于速度大,可产生很大的动能,对人体造成骨折、脏器破裂等致命损伤。有些物体在运动过程中还有旋转运动,产生旋转能,旋转能与致伤物的质量、旋转速度等有关。2、势能是物体的相对位移所具有的能量,分为重力势能和弹性势能。重力势能的公式是E=mgh,相对位移越大物体

4、所具有的势能也越大,质量越大势能也越大,如高坠,人体在10楼坠落比在5楼坠楼的能量要大得多,对人体的损伤程度相对也要重得多。弹性势能的表示公式是E=1/2Ks2(K为弹性体刚性系数,s为弹性体变形的长度),如撑杆跳,撑杆的变形就是能量的产生。3、致伤物能量的释放时间是指指致伤物队人体从开始作用到能量释放完毕所经过的时间,其中冲量的表示公式为I=f(t-t0),I是冲量,f是动能,Δt是力作用时间,物体作用于人体的时间越短,冲击力越大,对人体的损伤也越大,同样与高坠为例,人体坠落在坚硬的水泥地与坠落在松软的泥地相比,前者释放能量的时间

5、要比后者长,对人体的伤害程度就大。4、压强也是一个重要的物理指标,他的表示公式是P=F/S,P是压强,F是作用力,S是作用面积,在作用力相同的前提下,作用面积越小压强越大,损伤程度越大,如尖刀等锐器很容易刺破人体皮肤组织达到深部脏器。5、致伤物对人体作用力的方式可分为剪切、牵拉、扭转、压缩等。6、只有当作用力超过人体组织所能承受的限度时,才会造成人体损伤。致伤物对人体作用产生的力可直接或间接作用造成人体组织器官损伤。直接作用是指致伤物的力的直接致人体损伤,如榔头打击人体形成的皮下出血,这种损伤是直接伤。致伤物的力经人体组织的传播,在

6、远离作用点的部位形成的损伤,为间接伤。如,高处坠落时双脚着地,除造成双脚骨折等损伤外,通过力的传导,常常可在远离着力的部位见到损伤,脊椎断裂、颅底枕骨大孔周围骨折等,机械性损伤的基本类型虽然致伤物的种类繁多,可造成各种形态的损伤,但根据机械性损伤的形态特征,可分为擦伤、挫伤、创、骨折及关节损伤、内脏器官破裂、肢体离断等几种类型。一、擦伤(一)擦伤是钝性致伤物与人体以撞、擦、挤压等方式相互作用,致使人体表皮剥脱缺损位主要改变的损伤,又称为表皮剥脱。擦伤多见于钝器打击、交通事故、摔倒、磕碰等情况,擦伤可以发生在人体的任何部位,身体突出部

7、位多见,如人体摔倒时,在肘部、膝部、鼻尖、下巴等处常可见擦伤。(二)擦伤的形态不一,多呈点状、线状或片状,根据致伤物的作用方式,可将擦伤分为抓痕、擦痕、撞痕、压擦痕。(三)法医学意义1、擦伤部位是外力作用部位。2、根据擦伤的形态特征,可推断致伤物作用面的形态。如大范围片状伴点点条状的擦伤场提示是人体与地面接触所致。3、擦伤表皮游离缘的方向指示外力作用方向,皮肤的游离缘为起始端、而皮肤连接的方向为终止端,即皮肤翻卷的方向是作用力的方向。4、推断伤后经过时间。范围比较小的擦伤,又无感染的情况下,一般的变化大致是:一天内湿,可见真皮血管扩

8、张;一天后干,结痂;2~3天开始脱痂;5~7天痂皮完全脱落,逐渐愈合。二、挫伤(一)挫伤是指致伤物作用于人体,造成皮内或/和皮下及软组织为出血,又称皮下出血。广泛意义的挫伤包括内脏的出血性改变,如脑心肺肝的损伤出血。挫伤常见于钝器打击

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