临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察

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1、临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观罗春红苏琳虹中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120摘要：目的：分析临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果。方法:选择2013年12月一2014年12只期间在我院接受治疗的乳腺癌手术患者共72例，将患者随机分为对照组和研究组各36例，对照组根据传统的护理模式来进行干预，研究组通过临床路径模式来进行护理干预。结果：研究组在住院期间内所产牛.的费用要比对照组相对低，同时研究组的护理满意率较高达到了98%,明显高于对照组。结论：临床路径模式有着较强的主动性，一方面能提升患者与医护人员之间的信任度和提升护理的质量，另一方面能在治疗费用上

2、有所减少，对患者来说有着缓解压力的作用，是一种十分值得推广的护理方式。关键词：临床路径；乳腺疾病；护理管理；应用效果临床路径是现代护理管理中的一种常见使用工具，同时也是比较有效的护理方式。通过临床路径来进行患者的护理能进一步的提升护理工作中的计划性和预见性，达到强化护理效果的目的，同时能有效地降低医疗费用，提升患者的满意度。我院乳腺外科对36例患者进行了临床路径干预措施，起到了明显的效果。下面将对此进行详细的分析。1.资料与方法1.1一般资料选择2013年12月-2014年12月期间我院乳腺外科所收治的72例乳腺癌患者进行研究，所有研究对象均为女性。将72例患者进行编号，并随机

3、分组，即研究组36例患者，对照组36例。研究者年龄范围在36—65岁之间，平均年龄为42岁。对照组年龄在37—66岁之间，平均年龄为(44±1.4)岁。排除严重的肝和肾功能衰竭以及其他癌症等病症之外，在年龄和其他一般情况的对比中，两组之间差异无统计学意义。1.2方法对照组采取常规性的护理干预，主要包括了对患者的健康常识教育，向患者讲述乳腺疾病的治疗和检査方式以及应当注意的事项，做好患者的入院指导工作。研宄组则采取临床路径模式来对患者进行护理干预：首先是设置临床路径表，然后根据具体的情况来进行相应的护理干预，主要干预内容如下：1.2.1术前护理首先要协助患者完成各项

4、手术之前的检查，包括心电图、血压等，以便于了解患者的全身健康状况［1】。鼓励患者在术前多进食一些高蛋白、高纤维的事物，并在术前一天进行常规性的测量，叮嘱术前用药。其次，要帮助患者做好各项的生活护理，在患者需要的时候及时进行帮助，并主动询问患者的需要。在心理方面，应当及吋向患者家属和患者讲解手术的必要性，打消患者的顾虑和不安情绪。同时向患者介绍一些康复后的患者，通过他人的亲身经历让患者了解切除了一侧的乳房并不会影响正常的家庭生活和工作。帮助患者以积极的状态来面对疾病，并积极的配合治疗，以便于达到最佳的效果［2］。此外，在术前需要对患者进行安全教育，告知患者在术后的一些行为，预防患

5、者身体出现肿胀的情况，同吋在下床进行活动的过程中，可以利用吊带等将患者的上肢抬起，高于胸部以上，帮助患者恢复。1.2.1术后护理术后护理在心理方面需要给予患者更多的鼓励和支持，帮助患者以正确的心态来面对现状。鼓励患者表达出内心的想法，并对此提供一些自我形象建立的方法和措施。同吋应当对患者的隐私加以保护，在护理操作中尽量保护患者，避免造成过度的暴露。注意观察患者在术后的情况，奋无恶心，能否正常的进行饮食。要保证患者每天能摄入足够的维生素和热量，以便于身体恢复健康。如果在术后患者出现了身体不适的情况或者皮肤出现青紫的情况，要及吋与医生进行沟通，保证患者能得到及吋的医疗。一般术后患者

6、都会出现疼痛的情况，应当向患者做好解释，这种疼痛的状况通常会在24小内逐渐的减轻，必要吋可以给患者服用相应的止痛药。在患者出院之前，可以让患者进行适当的身体锻炼，但应避免患者使用上肢来提取重物［3】。冋吋应当告知患者，在术后的五年之内砬当避免妊娠，防止疾病的复发。此外，患者在出院以后应当加强营养的补充，食用一些高热量和高纤维的事物，提升自身的免疫力，保持身体的健康状态。在患者手术后，每个月应当到医院进行一次复查，并遵照医嘱来定时的服用药物。在临床路径模式的实施期间，作为护理人员需要认真的听取患者的主诉，以便于及吋调整工作护理的方案，提升护理工作的质量。1.3观察方法对两种方法的

7、观察对比方法：①对两组的住院吋间和医疗期间所产生的费用进行对比。②在患者出院前向患者发放护理满意程度调査表，调查患者的满意程度，进行对比。1.4统计学方法以SPSS17.0统计与分析，方法冇t检验、2检验，P<0.05为差异冇统计学意义。1.结果2.1研究组和对照组住院时间与医疗期间所产生的费用对比：研究组的住院吋间和住院期间所产生的费用要明显的低于对照组，两组之间的对比差异具奋统计学意义(P<0.05)o2.讨论我国在近年来科学技术得到了快速的发展，医疗水平也在不断的提升，这对临床护理工作