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时间:2018-12-02
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1、164例胃肠肿瘤术后化疗护理效果[摘要]目的探讨提高胃肠肿瘤术后化疗的护理方式。方法选择该院164例胃肠肿瘤术后进行化疗的患者,随机分为常规组和干预组,每组患者82例。常规组采用传统护理方式,对照组在常规护理的基础上进行系统化的护理。在治疗后4周进行SAS和SDS自评问卷,进行患者抑郁及焦躁水平测定,同时对患者胃肠反应进行对比。结果干预组患者在治疗后与治疗前比较,抑郁及焦躁水平明显降低(P0.05)。1.2.1常规组护理常规组采用传统护理方式,在患者询问时进行细心讲解。1.2.2干预组护理干预组在常规护理的基础上进行系统化的护理,医护人员通过各种形式对患者进行相关知识的教育,组织患者形成康
2、复交流小组,并通过已经出院的患者回院进行的言传身教对现有患者进行鼓励,利用患者间“同病相怜”的感受打开他们的心灵,进行畅所欲言的病情交流。合理协助家属及护理员为生活自理困难的患者洗脸、洗头、翻身、擦拭、喂饭等日常护理工作。指导患者正确合理的饮食,禁食难以消化及刺激性食物,戒饮碳酸饮料。对患者密切观察其生命体征,防止感染及出血等并发症,如果发生异常情况立即通知医生。与患者家属建立良好联系,在用药时确认至少有一名患者家属陪同,同时与护理人员对患者进行沟通和情感支持,用药后可以使患者适度参加群体活动,如大打牌、看电视等。在对患者护理及普及相关知识的过程中逐步建立起与患者的良好关系,使患者对医护人
3、员信任,并且了解患者具体情况,与患者耐心交流,使患者建立起对生活的信心,建立战胜疾病的信心。1.3检验标准在治疗后4周进行SAS和SDS自评问卷,进行患者抑郁及焦躁水平测定。对患者胃肠反应进行对比。1.4统计方法通过SPSS19.0统计软件对各项指标进行统计,计量资料以均数土标准差(x土s)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验。2结果两组在患者在干预前后SAS和SDS自评表如表1所不。3讨论目前,我国胃肠癌患者的平均发病率达到40万。胃肠肿瘤严重威胁患者生命,胃肠肿瘤发病率极高,在恶性肿瘤发病总数排名第二,致死率达到第一[3]。而肿瘤病人中发生负面心理的迗到90%以上,术后化疗在对肿瘤细
4、胞作用的同时对患者胃肠粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛囊及造血细胞等增殖较快的细胞均有很大的杀伤作用,在临床中常见各种不同程度的不良毒性反应[4-5]最普遍的负面心理是发生抑郁,还有烦躁、恐惧、悲观、焦虑、失落等情绪,表现为厌食、郁闷、压抑、绝望、消极等,有部分患者甚至表现为拒绝治疗及自杀。这些程度不同的心理状态及临床表现很大程度的影响了患者的正常康复[6]。随着医疗水平和护理工作水平的不断提高,如何提高胃肠肿瘤患者术后的生活质量,改善患者生活状态,是现代护理工作必须面对的问题。该研究通过对胃肠肿瘤患者术后化疗的系统护理,其SDS和SAS得分明显低于护理干预前(P
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